Szemészet, 1940 (76. évfolyam, 1-2. szám)

1940-12-01 / 2. szám

17 Szemlelet: Külsőleg ép viszonyok. Tükrözéskor baloldali szenifenéken a látó­idegfőt csaknem gyűrííalakban körülvevő, kl>. 4 papillányi átmérőjű elődomboro­dó st láttunk, mely két különböző részből állt. (1. ábra.) Az alsó nagyobb része, porszerű sötét barna pigmentszemcsékkel teleszórt, kb. 6 D.-ra elődomborodó, box­­keztyűalakú szövetszaporulat, mely homorulatával a Iátóidegfő alsó 'A-át betakarva az ideghártyában, részben ideghártya előtt ülve félgömbszerüen az üvegtest felé domborodik, amit biztosan megállapíthatunk abból, hogy az ideghártya erei rész­ben alatta haladnak (alul-kívül), másrészt pedig a látóidegfő melletti daganat­szövetbe süllyedve, majd távolabb a felszínre jutva haladnak tovább. Ezen jól körülírt részlet alul-kívül 2 kis nyúlványt küld a szomszédságba. 1. ábra. Üvegtestbe burjánzott kezdeti érhártyasarkoma a látóidegfő körül. A felső, nagyjából negyedhold alakú jól körülírt kisebb, szürkés-fehér ideg­hártyával fedett kb. 2 D.-ra elődomborodó részlet, az előbbitől élesen elhatárolva, de annak közvetlen folytatásaként a látóidegfő felső felét körülveszi. Felszínén az ideghártya erei kissé meghajlítva haladnak tovább. Kórisme: Sarkoma ehorioideae peripapilläre o. sin. A szem eltávolítását aján­lottuk, de a beteg nem egyezett bele. Ezen igen ritka szeinfenéki képből megállapítható, hogy a látó­­idegfőt körülvevő daganat felső kisebb részletét még ideghártya takarja, de alul a lamina vitrea-t áttörve az ideghártya szövetébe, részben az üvegtestbe burjánzott. Ezt a szeinfenéki leletet igen nagyra értékeljük, mert az iroda­lomban Knapp, Berg és Merül esetein kívül mást nem találunk, ahol a legkezdetibb állapotban lévő érhártyasarkoma saját szövete szem tükörrel látható. Aki ilyen képet látott, el nem felejtheti. 2

Next

/
Thumbnails
Contents