Szemészet, 1938 (74. évfolyam, 1-2. szám)
1938-12-01 / 2. szám
37 ugyanazon tűvel s visszavezetjük a fonalat a cornea sebfelületei között a bulbus felszínére. Ily módon egy 2.5—3 mm. bosszú fonalrészlet ráfekszik hurokszerüen a cornea külső felületére, annak széle mellett, a fonalnak egyforma bosszúra hagyott két vége hátrafelé lesz irányítva. Ezután a fonalnak mindkét szárát külön-külön átölt j ük a sclera felületes rétegén át oly módon, hogy az imént ismertetett sclera-seb hátsó sebszéle alá vezetett tűt kb. 1 mm.-nyire a sebszéltől hátrafelé a sclera külső felülete felé kiszúrjuk. A sclera két átszúrás! helye a cornea két átszurási helyével átellenben van. Ilymódon a cornea és sclera közti két fonalrész a fonalszárak hátrahúzása esetén egymással párhuzamosan fekszik s a sclera két átszúrása pontja is 2.5—3 mm.-nyire lesz egymástól. A sclera átszurási helyeit úgy is •megválaszthatjuk, hogy a cornea és sclera közti fonalrészek a fonalszárak meghúzásakor ne párhuzamosak, hanem a sclera-seb felé divergáló helyzetűek legyenek. Ez estben a sclera két átszúrás! pontja egymástól kb. 4—5 mm.-nyire lesz. Ily divergáló módon különösen akkor helyezzük be a fonal szárait, ha a várható nagy magvu lencse extractiója előtt a szokásosnál nagyobb sebet szándékozunk készíteni a G raefe-késsel. A sclera felületes rétegén átvezetett fonalszárakat mindjárt átöltjük a hátrafelé kissé alápreparált bulbáris conjunctiván át is pár mm.-rel a conjunctiva hátsó sebszélétől hátrafelé, a sebfelület felől a conjunctiva felszíne felé kiöltve. Ezzel a corneoscleiáfis varrat elhelyezését befejeztük. A második szintén kettősen fegyverzett fekete selyemfonalat az elsőhöz egészen hasonlóan helyezzük be előbb a másik cornealebenyke szélein ugyonúgy kifelé, majd visszaöltve, ezután a két fonalszárat az átellenes sclera-seb /két megfelelő részén és a conjunctiván átvezetve. (Lásd 3. sz. ábrát.) Végeredményben tehát a szemtekét felező függélyes sik mellett két oldalt symmetrikusan elhelyezett két matracvarrat köti öszsze a két cornea-lebenyke és a velük szemben levő kis eclera-sebek útján a cornea és sclera felületes rétegeit. A matracvarratok a bulbáris conjunctiván át annak külső felületén végződnek. A eorneális és sclerális sebszélek közti párhuzamos, vagy kissé divergáló fonalrészek kb 1.5—2 mm. széles, az episelerális szövettől megtisztított, de meg nem sebzett sclera részeket hidalnak át. A két matracvarrat egymáshoz viszonyítva úgy helyezendő el hogy a szemtekét függélyesen felező síkhoz közelebb eső átszúrás! pontok egymást kb. 2.5 mm.-nyire közelítsék meg.
