Szemészet, 1938 (74. évfolyam, 1-2. szám)
1938-12-01 / 2. szám
35 részre lesz osztva, egy külső keskenyebb, kb. a cornea 1/3 vastagságából és egy belső szélesebb, kb. a cornea 2/3 vastagságából álló részre, vagyis a cornea szélén kis keskeny corneális lebenyke készül, melynek legnagyobb szélessége a limbustól a cornea centruma irányában kb. 1 és 1/2 mm., a metszés hossza a limbusnál kb. 4 mm. Két ilyen egészen hasonló kis corneális lebenyke készül symmetrikusan a lecsupaszított limbus-rész két oldalán úgy, bogy a metszések felső végei egymást 2 mm.-nyire közelítsék meg. (Lásd 1. sz. ábrát.) A cornea szélén készített kis lebeny kék természetesen összefüggésben maradnak a conjunctiva szegéllyel, sőt a conjunctiva-szegélynek egyik fő rendeltetése, bogy a cornea lebenykék készítését, később pedig a cornea átöltését megkönnyítse. A jelzett műveletek közben ugyanis a conjunctiva-szegélyt finom csipesszel könnyedén megfogjuk s enyhén a cornea centruma felé húzzuk, így kikerülhet jük a corneának csipesszel való megfogását ® szövetének ily módon bekövetkezhető zuzódását nemlcsak a cornea-lebenykék készítésénél, hanem a fonalaik behelyezésekor is. A cornealebenykék készítése főképen azt a célt szolgálja, hogy a fonalaknak a corneába való behelyezése könnyű legyen, hogy a fonalrészeknek kellő mélységbe és távolságra való elhelyezése minden különösebb nehézség nélkül pontosan keresztülvihető legyen. A cornea-lebenykék elkészítése után a limbussal párhuzamosan s tőle 1.5—2 mm.-nyire a két cornea-lebenykével szemben egyegy kb. 5 mm. hosszú metszést ejtünk a sclera felületes rétegén keresztül, a vastagságának kb. 1/4 részén át. Metszés közben a kés lapját kissé a cornea felé megdőljük, hogy a sclera seb hátsó széle egy kevéssé alápreparáltassék. (Lásd 2. sz. ábrát.) Ezután behelyezzük a két fonalat a corneába, illetve sclerába a következő módon. Egy-egy hosszabb, igen finom, fekete, különlegesen vékony cornea-varrótűkkel kettősen fegyverzett selyemfonalat veszünk a varratokhoz. Az egyik corniea-lebenykét a legfinomabb horgas csipővel megfogott conjunctiva-szegély lehúzásával kissé elemeljük a bulbus felületétől, vagyis a cornea lemezei közti -sebfelületet tátongtatjuk. Most a cornea-lebienyke egyik végénél a cornea lemezei közti sebfelület felől a cornea külső felülete felé átszúrjuk az egyik tűvel a coneát 1 mm.-nyire a cornea szélétől s átvezetjük rajta a fonal felét, majd az átszúrás helyétől 2.5—3 mm.nyire a cornea-lebenyke másik végének közelében szintén 1 mm.nyire a cornea szélétől, de most a cornea külső felülete felől a cornea lemezei közti sebfelület felé átszűrjük ismét a cornea-liebenykét
