Szemészet, 1938 (74. évfolyam, 1-2. szám)

1938-12-01 / 2. szám

33 röl pedig’ a sebszélek felett hátrafelé haladó két fonalkacs két egy­mástól kb- 2 mm.-nyire levő pontion nyomja egymáshoz a sebszé­leket. s így hosszabb sebszél részt zár le, mint pl. egy egyszerű cso­mós varrat s ezáltal lényegesen csökkenti a seb-megnyílás lehető­ségét, Igaz azonban, hogy a sebvégek s a fonalkacsok közt még így is marad kétoldalt egy-egy kb. 6 mm. hosszú sebrészlet, me­lyeknek sebszélei ugyan pontosan egymáshoz simulva lehetnek és maradhatnak, de a szemtekére gyakorolt bizonyos nyomás ily aránylag még elég hosszú, fonallal le nem zárt sebrészlet táton­­gását még mindig előidézheti. Az utóbb említett módszerek szerint behelyezett fonalak se­gélyével sincs megoldva a sebzárás gyors, bármely pillanatban baj nélkül keresztülvihető, egyszerű lehetőséjgé(nek kérdése. A fonalszáraknak csupán meghúzásával ugyanis a hályogseb sima záródását még nem értük el, hanem, épúgy mint az egyszerű csomós varratoknál, csakis a fonalszárak áthurkolása, illetve cso­mózása útján. Ez az áthurkolás és csomózás pedig nem pillanat­nyi művelet s a fonalszárak akadozása, vagy azok megrántódása a csomózás ideje alatt bajt is okozhat, Lobuláris hályogműtét közben bármikor felléphető sebtáton­­gásnak bármely pillanatban keresztülvihető megszüntetése céljá­ból, másrészről a gyógyulás időszakában bekövetkező sebmegnyí­­lás meggátlása végett éveken át használtam könnyen alkalmazha­tó, megbízhatónak bizonyult sebzáró módszeremet teljes megelége­désemre, mellyel a kívánt célt miniden esetben elértem. Sebzáró módszerem lényege két matrac-varrat alkalmazása a cornea és sclera felületes rétegeinek összekapcsolására egy-egy a fonalvezetés könnyűvé tétele céljából alkalmazott s úgy a cornea, mint a sclera szövetében előre elkészített, a limbussal párhuzamos kis seben át. A fonalak behelyezése a hályogmetszés előtt történik. A hályogmetszés jól s könnyen keresztülvihető az előbb említett kis corneális és sclerális sebvonalak közt, vagyis a fonalaknak a szöveteken való áthatolási pontjai között. Végeredményben a fonalak a corneának és a sclerának csak felületes rétegein át ve­zetnek s a kettő közt a fonalkacsok a hályogmetszés sebszélei felett adják a kapcsolatot, áthidalván azokat. Tekintettel arra, hogy az általam sokszor kipróbált módszer pontos betartása esetén mindig teljesen megbízható és jó ered­ményt adott, részletesen közlöm az ily módon végzett hályog­­extractiok menetét, A szokásos bacteriologiai vizsgálat megtörténte s a könnyutak

Next

/
Thumbnails
Contents