Szemészet, 1935 (70. évfolyam, 1. szám)
1935-09-30 / 1. szám
11 gyógyul. Ha vérzés történt a kamrába, a kötést több napig fenntartjuk, aminek hatására, úgylátszik, a vér hamarabb szívódik fel. A műtét után — miként rendes cyclodialysis után megszoktuk — valószínűen vizenyősség következtében a szembeli nyomás megnövekszik. Ez a hatás tudvalévőén több napig is eltarthat, de egy héten belül nyomáscsökkenésnek ad helyet. Némi izgalom szokott lenni az operált szemen, amely többször finom synechiákat okozhat. Több esetünk volt, amelyekben a pilocarpin fokozta az izgalmat. Minden csöppentés után kivörösödött a szem és fájdalmas is lett, sőt tensiója is fokozódott. Ilyenkor többízben lehetett azzal segíteni, ha a pilocarpin oldatához 1/6 résznyi tonogént tettünk. A szem elpuhulása után bátran adhatunk egy csepp homatropint, amitől a pupilla mérsékelten kitágul, a szem megbékül és lenövések nem támadnak, azaz a netán meglévők megszakadnak. A műtét helyén a sugarastest egyideig fájdalmas marad, inkább csak nyomásra. Praecipitatumok azonban a már említett két eseten kívül, amelyekben a leválasztás két irányban történt, nem fordult elő. Mielőtt a műtéti eredmények közlésére térnénk, nézzük a leválasztás terjedelmének különbségét a régi és az új eljárás között. Az előbbit nem egészen olyan nagymértékben végeztem, mint Elschnig és Salus ajánlja, mondjuk 155° helyett 130—140°-ban, ami becslésem szerint a sugarastest terjedelmének mintegy egyötödrészét teszi. (Ezt az eddig gyakorolt műtétet a továbbiakban Heine-Elschnig-( = HE-^műtétnek fogom nevezni.) Ha azonban a talán általánosabban gyakorolt műtétet tekintjük, amelyben a leválasztás kb. 120°-ban történik, a leválasztott terület ennél valamivel kisebb. Ezzel szemben az invertált cyclodialysis (= IC) 110—115°-ú elmozdulásával kb. 1/8 részt választ le. Ehhez azonban hozzá kell tennünk, hogy az IC egészen az óra serrata szintjéig, sőt kis darabon az érhártya alá is terjed, minélfogva az egész leválasztott terület mégis csak nagyobb a rendesen végzett HE-féle műtétnél, miként azt a 4-ik ábrán megbírálni lehet. A 4. ábra. A sugarastest leválasztásának terjedelme. a = közönséges cyclodialysis esetén. (A felső vízszintes vonalig Elschnig végzi) ; b = leválasztás visszájáról (IC) ; (a és b. A megszakított vonalú ív az óra serrata helyét jelöli).
