Szemészet, 1935 (70. évfolyam, 1. szám)
1935-09-30 / 1. szám
9 tét elszakítani, de megóvni a kanyargós ereket. Elég a fehér burkot mintegy 3/4 cm átmérőjű területen lemezteleníteni, amit egyáltalán nem nehezít meg, ha netán alávérzés támadt a befecskendéstől. II. Az így felszabadított területen jól láthatók az episklerális erek. Ezeket a bemetszéssel lehetően elkerüljük. A bemetszést legömbölyített végű lándzsával ejtjük. Szorosan a felső egyenes inától lefelé függőlegesen (délköri irányban) bemetsszük a fehérburkot 3%—4 mm hosszúságban. Eközben a lándzsát a sklerára merőlegesen kell tartanunk. A metszés természetszerűen a középen hatol be legmélyebben, és ha a lándzsa éles, megeshetik, hogy itt az első metszésre már át is hatol, amit kis zökkenőből könynyen felismerhetünk. Nem kell nagyon tartanunk attól, hogy a lándzsa megsérti a sugarastestet, mert a fehérburok mögött hegye a supraciliáris résbe jut, amely kevés folyadékot tartalmaz. Legtöbbször egy második, sőt harmadik metszésre kerül a sor. Ha tovább tart, amíg a sklerán át nem jutunk, több oka lehet. Vagy életlen a lándzsánk, vagy ferdén hatoltunk be, vagy félénken működtünk, vagy nem jutott a lándzsa hegye a seb mélyébe, amikor is a további metszés a sebcsatornát oldalt vágja be (2. ábra). Ez utóbbit azzal kerülhetjük el, hogy a lándzsának újbóli behelyezésekor annak lapjával a sebcsatorna falát jobbrólbalról megnyomjuk ; e kis ingó mozgással a seb mélyére jutni iparkodunk és ekkor vágunk csak újból. Ha a seb áthatoló része rövid, a lándzsa végéta sebbe süllyesztjük és belülről kifelé vágva hosszabbítjuk meg a sebet. A felső egyenes ina közepén 8 mm-nyire van a szaru szélétől. Ha 3% mm hosszú sebet veszünk számításba és ennek közepén mintegy 1% mm-nyi darabon történt az áthatolás, ez utóbbinak felső vége 7 mm-nyire lenne a szaru szélétől, alsó vége 5y2 mm-nyire. A hely, ahol a lapocnak behatolnia kell, felső végével közel az óra serrata szintjén lesz. A metszés kb. 1 mm-rel hátrább van az Elschnig-féle szinttől, aki 5—6 mm távolságban a szarutól ejti a sebet. Az áthatolás hosszának azért kell 1 % mm-nyinek lennie, hogy az 1 mm széles lapoc könnyen legyen betolható és a sebben elfordítható. A fehérburok átmetszésének vázlata, b = első bemetszés sebcsatornája ; c = hibás helyzetű további metszés ; a — hibás helyzetű és irányú további metszés.
