Szemészet, 1928 (61. évfolyam, 1. szám)

1928-04-08 / 1. szám

42

inkább a limbus felől, vagy ha a daganat nagyon hátraterjed, az aequator környékén levő nyirokréseken keresztül törtéi nik. Ilyenkor a daganat határán a szövetekben látható gyük iadásos sejtalakok, leukocyták és plasmasejtek mintegy elő? őrsei az egyes levált daganatsejteknek, vagy tömegesebb részletnek. Néha a daganattömege mintegy usurálja a sklera* rostokat és úgy csinál magának utat.

A limbusban előforduló sarkomák általában kerek* vagy orsósejtű sarkomák, a daganat szerkezetében kötőszövet inkább csak az alapján, a limbussal való összeköttetésben található, a daganatok inkább tömöttek és ellentétben a car* cinomákkal ritkábban fekélyesednek ki. Malignitásuk azon* ban az előbb említett daganatokénál sokkal nagyobb, a bid* bus felé is sokkal könnyebben terjednek. Egyesek a legradi* kálisabb állásponton vannak az ilyen daganatokkal szemben, amennyiben még ha a daganat oly kicsiny is, az exentratJo orbitaet ajánlják. Igen tanulságos Hoór Károly egy esete, aki egy betegének gombostűfej nagyságú pigmentált naevus miatt megajánlotta az enucleatiót, amit a beteg nem fogadott el és 6 hónap múlva általános metastasissal pusztult el. Érdes kés ebből a szempontból egy betegünk története. A bctegs nek 7 év előtt, 1920*ban, kezdett a daganat a limbusban növés kedni és ezen idő óta öt ízben távolítottuk el a recidiváló daganatokat. A beteg él és egészséges. Más szempontból is érdekes ez a daganat. Az eredeti primaer daganat a limbus alsó szélén volt, míg az első recidiva ugyanazon a helyen, míg másodszorra már a daganat az alsó szemhéj tarsalis cons junctiváján keletkezett, azon a helyen, ahol az alsó szemhéj a limbussal állandó érintkezésbe jut, a harmadik kiújulása a daganatnak a felső szemhéj tarsalis conjunctiváján követ* kezeit be, az áthajlási redőt kikerülve, bizonyságául annak, hogy ténylegesen létezik oltási, vagy érintkezéses metastasis, amit a németek Abklatsch v. Impfmetastasisnak neveznek. Hasonló egy második betegünk története, akinek 1922sben választottunk le epithelioma klinikai diagnosissal egy limbus* daganatot és az sarkoménak bizonyult. Négyszeri metastasis után a beteg életben van.

Naevusból indulhat ki epibulbaris melanotikus daganat. Egy betegünknek kásaszemnyi sötét kis csomó volt a szemén, ami akkor kezdett el növekedni, amikor a daganat hetedik évében ló a farkával a szemébe csapott. A traumának lehet szerepe a daganatok fejlődésében.

Irodalom: P■ Wätzold: Ergebnisse der alig. Pathologie u. path. Anatomie d. Menschen u. d. Tiere. 1927. Bergmann. 234 o.

Wolfrum: Der Naevus d. Bindehaut. Graefes Arch. f. Ophthalm. LXXXI. k„ 95. o.

Borst: Die Lehre von d. Geschwülsten. II. k.

Licskó: Uber bösartige Limbusgeschwülste. Archiv für Augenheilk. 91. k. 14 sz.