Szemészet, 1913 (50. évfolyam, 1. szám)

1913-03-23 / 1. szám

194 Blaskovics 1, exstirpatio chalazei 14, dacryocystotomia 1, exstirpatio sacci lacrymalis 11, varia 3, összesen 207. Expressio conjunctivae 439. Összesen 646. A mint a kimutatásokból látható, a 631 ápolt beteg közül volt 434 trachomás és 197 nem trachomás. Hogy a szemkórház mennyire felel meg czéljának, azt leginkább az operatiók statisztikája mutatja, mert 646 művi beavatkozás közül 571 ízben a trachoma és annak következ­ményes bajai ellen végeztük azokat s így működésünk elsősorban a trachoma leküzdésének szolgálatában állott. Sokkal kisebb még beteganyagunk és tapasztalatunk, semhogy a kórház ezirányú működését hosszasabban tárgyalhatnám. Csak rövidesen akarom az egyes trachoma elleni beavatkozásokat felemliteni. Arányta­lanul nagy számban alkalmaztuk a trachomás csomóknak részben abrasio, részben pedig expressio útján való eltávolítását. Miután e két módszert majdnem minden esetben combináltan végeztük, azokat expressio néven foglaltuk össze. Utóbbiakat leginkább gyermekeknél alkalmaztuk, a kik­nek trachomás elváltozásai vagy még egészen frissek, vagy legalább nem régiek voltak. Ilyen esetekben, mint az általánosan tudott dolog, a tra­chomás csomóknak mechanikai úton való eltávolítása adja a legjobb eredményeket, feltéve, hogy a beteg továbbra is szakszerű kezelésben részesülhet. Igen sok esetben egyszeri expressióval is lehet teljes gyó­gyulást elérni, de a legtöbbször azt meg kell ismételni. 97 ízben végez­tük a felső áthajlás és tarsus combinált kimetszését. Nem akarom most méltatni ez operatio előnyeit és hasznát, csak azt akarom hangsúlyozni, hogy a trachoma gyógyítása terén a combinált excisio sokszor pótolha­tatlan beavatkozás. Meggyőztek engem arról azon esetek, a hol hosszas kezelés és expressio után nem, de excisio végzése után igen hamar tűntek el a makacs pannusok és több hónapi megfigyelés után recidiva még nem támadt. Továbbá több olyan eset, a hol nagyfokú trichiasis, sőt entropium volt jelen, a melyek súlyos exulcerált pannust idéztek elő. A kötőhártyában és a tarsusban vastag forradások voltak, de a tarsus convex szélén még mindig nagyfokú infiltratio és sok mély ko­csonyás csomó foglalt helyet. Ezeket a szemeket csak a kibillentő varra­tokkal combinált excisio tudta a teljes megvakulástól megmenteni. Trichiasis ellen végeztünk epilatio electrolyticát, Fimer, Flarei-Kuhnt és Hotz szerinti operatiókat, továbbá az arra alkalmas esetekben Blasko­vics után tarsoplastikát és tarsectomiát, a melyekről más alkalommal bővebben fogok beszámolni. A 434 trachomás beteg ápolási napjainak száma 10477, a mi 24 napi átlagnak felel meg. A 197 nem trachomás beteg összesen 3693 napot töltött a kórházban; az átlag tehát 187 nap. A trachomás bete­gek 24 napi átlagos kezelése nagyon kevés ahhoz, hogy tartós eredményt érjünk el. Okvetetlenül szükséges tehát a perlaki szemkórház ágyainak szaporítása, a mi csak a kórház kibővítésével érhető el. Ez tervbe is van véve és remélhetőleg rövid időn belül meg is valósul. A kórház mellett az utczára tekintő 11 méter széles beépítetlen terület van, mely a kincstár tulajdona és a mely az utcza felől csak egy alacsony léczkerítéssel volt elválasztva; a kert csak két oldalról volt a szomszédos területek felől fapalánkkal elválasztva.

Next

/
Thumbnails
Contents