Szemészet, 1913 (50. évfolyam, 1. szám)

1913-03-23 / 1. szám

145 két sebszélt egyenlő hosszúságúvá is teszi és a tátongást is megszünteti s igy a sebszélek sima egyesítése már nehézséget nem fog okozni. A műtét ezután már gyorsan befejezhető. Az első varrat fölött rendesen szükség lesz még 1—2 csomós varratra, az első varrat alatti részen hurkolt varratot végezhetünk (3. ábra), melylyel a sebszéleket végig egyesítjük. 3. ábra. A műtét után nyomókötést alkalmazunk, hogy a fölfejtett bőr alá való vérzést megakadályozzuk. E tekintetben különben nagyon fontos, hogy már a műtét folyamán gondosan állítsuk el a vérzést, ha szük­séges, egyes erek lekötésével is. A kötést 3—3 naponként változtatjuk. A fonalakat a második kötésváltáskor, vagyis 6 nappal a műtét után távolíthatjuk el. Egy héttel a műtét után a gyógyulás befejezett. Esetleg lehet a műtét eredményét a 10—12. nap után masszálással is támogatni, melynek alulról fölfelé kell irányulnia. Az elmondott műtétet eddig mindössze 9-szer hajtottam végre a budapesti állami szemkórházban az utóbbi 4 év alatt. Egészen a leírt módon azoban csak az utóbbi három műtét folyt le. Ezeknek az ered­ménye kifogástalan volt. Csak az egyik esetben volt szükséges a mű­téthez egy Kuhnt-Szymanovszki-íé\e kimetszést is csatolni, mely azonban az eredményt tökéletessé tette. Általában ajánlható ez azokban az ese­tekben, a hot a műtét nem adott egészen tökéletes eredményt a szem­héj külső felén. Ezt a pótlást az említett esetben mindjárt a műtét­hez csatoltam, de lehetne efélét utólag is csinálni, ha szükségesnek látszik. A többi 6 esetből, a melyek a kísérletezés szakára esnek, szintén volt két tökéletes eredményünk, négy esetben azonban nem feküdt a szemhéj széle tökéletesen a szemtekéhez. Igazi kifordulás azonban ezek­ben sem maradt vissza, csak éppen hogy a szemhéj széle kissé elállt a szemtekétől. Ez is jobbára annak tulajdonítható, hogy a szemhéjszél ez esetekben kissé meg volt nyúlva. Bizonyára tökéletesebb lett volna az eredmény, ha ezekben az esetekben is elvégeztük volna a Kuhnt- Szymanovszki-ié\e, vagy ehhez hasonló műtétet. 10

Next

/
Thumbnails
Contents