Szemészet, 1912 (49. évfolyam, 1-4. szám)
1912-05-19 / 1-2. szám
23 kellemetlen mellékhatását sem tapasztalták ugyan, elvétve azonban az a kifogás merült fel ellene, hogy, bár legtöbbször az eczemás bőrbajokat jól gyógyítja, néha éppen ellenkezőleg, maga a xeroform okoz eczemát, mely hatását a phenolmoleculának tulajdonítják. A xeroformot készítő Heyden-féle drezdai gyár azért oly készítményt állított elő a xeroform helyett, melyben a phenolmoleculát katechinmoleculáva! helyettesítette, különben megegyező chemiai szerkezet mellett. így jött létre a bismuthoxydhoz kötött tetrabromkatechin, melyet noviformnak neveztek. Pharmakologiai tekintetben természetesen legfontosabb ezen készítménynél is a bacteriumölő hatás. Ez Bayer kísérletei szerint nem csekélyebb, mint a xeroformé; oly agarlemezeken, melyek előzőleg staphylococcus aureussal voltak oltva, noviformmal való behintés által a fejlődést teljesen meg lehetett akadályozni, és pedig H/gcm.-rel a behintett területen túlterjedőleg. A bacteriumölő hatás tehát megfelel az előállítás alapjául szolgáló theoretikus feltevésnek. Hogy vájjon azon ritka esetekben, midőn a xeroformnak izgató hatását látjuk, ez a noviformnál biztosan elmarad-e, azt csak a szernek kiterjedt sebészeti és bőrgyógyászati alkalmazása fogja megmutatni, eddig ily mellékhatást sohasem láttam tőle. A készítmény, a vele végzett állatkísérletek tanúsága szerint nem mérgező, világosságon nem bomlik és bomlás nélkül sterilizálható. Világossárga, finom amorph szemcsékből álló, teljesen szagtalan por. Utóbbi tulajdonsága által szintén előnyösen különbözik a xeroformtól. A készítménynyel eddig 30-nál több esetet kezeltem, köztük a szemhéjszéli gyuladások valamennyi felsorolt faja előfordult. A porból legtisztább vaselinnal (Gloria-vaselinnal) készíttettem kenőcsöt 5—20% tartalommal. Miután előbb az 5, majd a 10%-os kenőcscsel meggyőződtem róla, hogy izgató hatása nincs, most rendszerint 20%-°sat használok. Blepharitis ulcerosa ellen a kenőcsöt a pörköknek langyos borogatással való gondos leáztatása és nedves vattával való ledörzsölése után, reggel és este vékony rétegben felkenetem a szemhéj szélére. Ha a conjunctiva erősebben hurutos, néhányszor megecsetelem 2%-os argent, nitricummal. Kifejlődött pillaszőrtövi tályogokat ki kell nyomni, az illető pillaszőröket kihúzni. Ilyen kezelés mellett az állapot már néhány nap alatt jelentékenyen javul s többnyire egy-két hét alatt meggyógyul. Biepharoconjunctivitisnél természetesen fő gondunk lesz a kötőhártya hurutjának kezelése. Zincum sulfuricummal a 2—30/o0-es oldat többszöri becseppentésén kívül makacsabb esetekben 0‘5—1 %-os oldattal való ecsetelések is végezhetők. A szemhéjszél kezelésére itt is a noviform-kenőcsnek legalább is olyan jó hatását látjuk, mint bórsavvagy praecipitat-kenőcsnek s e mellett az utóbbinak gyakran észlelt izgató hatásától amaz teljesen mentes. Itt is fontos a hámpikkelyek és apró pörköknek gondos leáztatása langyos borogatással, a gyógyulás így gyorsabban és biztosabban következik be. Mindazonáltal teljes gyógyulást legtöbbször csak hetek múlva lehet várni; korán abbahagyott kezelés után néhányszor láttam recidivát, ezzel szemben néhány oly esetben, melyet hónapokon át hiába kezeltek különböző szerekkel, rövid két hét alatt teljes és maradandó gyógyulást tudtam elérni. Kötőhártyahurut nélküli blepharitis squamosánál jobb hatását láttam a noviformnak, mint az eddig használt szereknek. Néhány esetem