Szemészet, 1911 (48. évfolyam, 1-4. szám)

1911-12-10 / 3-4. szám

168 committáló kancsalságnál a fusiót szabályozó centrum hiányos kiképződé­séről lehet szó s különösen vonatkozik ez Peters szerint az alternáló kancsalságra, a hol a két szem látóképessége egyenlő vagy normális szokott lenni. Az egyoldali kancsalsági amblyopiánál az ideghártya centrális részeinek fénytörési rendellenességgel összekötött, öröklött és a csirplasma elváltozásából magyarázható kisebb értékűségéveí van dolgunk. A szemmozgásokat szabályozó centrum hasonló folyamatai okoznák a familiáris nystagmust. A fénytötési rendellenességek is átörökölhetők. Peters 3 testvérnél talált 12 dioptria messzelátóságot. Az astigmatismusról ugyanez áll. Mást, mint csíravariatiót látni ebben Peters szerint nem lehet. A rövidlátóságot illetőleg a legtöbb szerző a myopia kifejlődésére való hajlamot véli örö­­kölhetönek, de Peters szerint nem valószínűtlen, hogy a szem öröklési alapon lesz a pubertás idejében rövidlátó, mert a myopia csírplasmában praeformálva van. Peters dolgozatával főleg azt akarja elérni, hogy szakkörökben e kérdéssel behatóbban foglalkozzanak, hogy az átöröklés talányának meg­fejtéséhez közelebb juthassunk. Vermes Lajos dr. A kancsalság műtét nélküli kezeléséről értekezik Krusius (Archiv f. Augenheilk. 69. köt. 3. fűz.), Worth és újabban Bielschowsky, valamint a saját észleletei és tapasztalatai alapján. Az eljárás alapja és követelményei, teljes correctio, a két szem látóélességének kiegyenlítése, amblyoskop gyakorlatok, végül a kancsalság fokának ellenőrzése devio­­méterrel (kancsalságmérő). Kisegítő műtéti eljárások csak absolut szét­­térítésnél és oly nagyfokú összetérő kancsalságnál javasoltak, hol az ametropia correctiója, valamint a látóélesség és a képek egyesítésében való gyakorlás által sem sikerül a kancsalságot megjavítani. Sohse végezzünk műtétet a nélkül, hogy a még meglevő használható látóéles­séggel gyakorlásokat nem végeztünk volna. A kancsalság fokának gyors és pontos meghatározására szolgál a szerző által készített deviometer, mely újabbi mintájában a gyakorlat követelményeinek is megfelel. A kancsalság élettani kezelésének ortho­­paediai eszköze az amblyoskop, váltakozó megvilágítással. A készüléket egy gyenge áramforrással hozzuk kapcsolatba. A közbeiktatott ellenállások megengedik, hogy az amblyoskopképek meg­világításának foka nagy mértékben változhatik, a nélkül, hogy maga a világító lámpácskák fényerőssége változnék. Az amblyoskopkarok függő­leges irányban is mozgathatók és pupillaris távolságra beállíthatók. Az eljárás az, hogy az amblyoskopnak egyesítésre szánt két képe fölváltva világíttatik meg. A megvilágítás változását ezután mindig gyorsabban és gyorsabban foganatosítjuk, míg mindkét kép egyidejűleg világosnak tűnik fel. Az eljárás teljesen megfelel az alternáló egyszemű látás fölté­teleinek és eredményezi élettani úton azt, hogy egy tisztán alternáló egy­szemű látásból, egy egyidejű két szemmel való látás és a képek fúziója jöjjön létre. A váltakozó megvilágítás ily módon okul és alapul szolgál a kancsalság gyógyítására. Az amblyoskopképek határozott nézőpontok szerint vannak meg­választva és csoportosítva. Az I. fokozatban csak olyan képpárok vannak, hol az egyes képek

Next

/
Thumbnails
Contents