Szemészet, 1910 (47. évfolyam, 1-4. szám)

1910-05-08 / 1. szám

5

I. Discissio capsulae lentis.

Compl.

operálás

előtt

Compl.

operálás

után

Utóoperálás

E

red

in é n

y

Diagnosis

g

N

c

bß

GO

'í-.

I.

II.

r°

ni.

Hozzávetőleg

CO

'Ci

S-i

o

O

‘-J3

o3

%

Sok hály< maradék

Extr. line simplex

S

IO

1

o

jo

;c5

o

o

o

fényérzés

hiányos

I.

ii.

in.

Cataracta mollis. ...

G

—

5

2

—

—

—

1

5

—

Cat. mollis

complicata

2

2

2

—

—

—

—

—

2

—

Cat. membranacea..

i

—

—

—

1

—

—

—

—

Összesen...

9

2

7

2

1

—

—

1

7

—

Extractio linearis simplex. A műtétet az esetek legtöbbjében, ha az egyén 12 évnél fiatalabb, narcosisban hajtjuk végre. Már a felvételkor megkezdjük az operálandó szem atropinozását, hogy kellő mydriasist érjünk el. A műtétet Jaeger methodusa szerint az ismeretes három momentumban végezzük.

A tokrepesztést a Schulek-féle kerekpupillás tokrepesztő csípővel végezzük. Erősen duzzadó vagy puha hályognál, vagy luxatio által komplikált hályognál, hol a tok megragadása igen nehezen, vagy alig kivihető, alkalmazzuk a Jaegerféle tokrepesztő horgot.

A hályog kihajtására Graefe- és Daviel-kanalat használunk. Ha a mag kiürülése előtt a műtétet iivegtestelőesés komplikálja, Graefe-kanállal behatolunk a mag mögé. Ha üvegtestrészlet szorult a sebajak közé, azt ollóval lecsapjuk. Ha üvegtestelőesés nem komplikálja a kihajtást, a sebajkak közé szorult irisszélt reponáljuk ; a sebajkak közt fekvő tok- vagy kéregrészletet csípő segélyével eltávolítjuk, a kötöhártyazsákból a hályogrészleteket kitöröljük s a szemet zárjuk.

A hártyás hályog extractiója csak abban tér el a lágy kérgű hályog extractiójától, hogy a második és harmadik momentumot egyesítjük oly módon, hogy a hártyás képlet megragadásakor rögtön alkalmazzuk a Daviel-kanalat, miáltal a megszületést húzó és tóló erők egyesítésével segítjük elő.

Ily módon 92 esetben végeztünk kerek pupillás extractiót.

44 esetben nem komplikált lágy hályog ellen a műtét alatt két ízben (4-54°/o) esett elő üvegtest. A lefolyást irises lencsetokbecsípődés négyszer (9’090/o), enyhe lefolyású iritis nyolczszor (18-18%), súlyos iritis és iridocyklitis hypopion képződéssel hatszor (13 • 63 °/o) komplikálta. Sok hályogmaradék 22 esetben (50%) volt. Négy ízben végeztünk utóoperatiót és pedig egyszer discissiót, egyszer iridotomiát és kétszer lefolyt iritis után a vaskos utóhólyag kivonására extractio lin. comb.-t.