Szemészet, 1909 (46. évfolyam, 1-4. szám)
1909-03-28 / 1-2. szám
4 A budapesti kir. magyar tiuL-egyetem I. sz. szemklinikáján ápolt ophthalmia sympathicaesetek. Közli: Imre József dr. tanársegéd. Az elmiilt évben ophthalmia sympathica miatt 10 beteg vétetett fel az egyetemi szemklinikára. Az előző évekről közölt beszámoláshoz hasonlóan most is közöljük a rendelkezésre álló kórleirásoknak rövid kivonatát. 1. T. F. 36 éves kanász. Felvétele előtt két héttel ökördöfés érte a bal szemét. Heves fájdalmai voltak, szemréséből vér csurgott. Felvételkor ruptura sclerae et corneae, haemophthalmus, enucleatiót ajánlunk. Ebbe a beteg nem egyezvén, eltávozik. Egy hónap múlva ismét jelentkezik. Fájdalmai állandóan fennállanak s három nap óta jobb szeme is érzékeny,' a fény igen bántja és látása csökken. A bal, sérült szemen mérsékelt conjunctivális és eiliáris injectio, cicatrix sclerae et corneae, inbibitio corneae, haemophthalmus. Fényérzés nincs. Jobb szemen kisfokit eiliáris injectio, praecipitatumok a cornea hátsó felszínén. Iris fakó, duzzadt, a pupilla több lenövés miatt zegzugos, az üvegtest borús, szemfenék nem jól látható. V : 5/20? üveg nem javít. Felvétel után következő napon a bal szem enucleáltatik. Inunctio daczára a gyuladásos jelenségek egy ideig fokozódnak. 15 bedörzsölés után csökken a fénykerülés és fájdalom. Újabb öt bedörzsölés után ismét fokozódik a gyuladás, a visíts ekkor 5/70. Harmincz bedörzsölés után a fájdalom megszűnt, a szem nem fénykerülő, a praecipitatumok megfogytak; a beteg 5/15 látással kibocsáttatik. 2. Ozv. B. iS.-né 62 éves. Tíz évvel ezelőtt erős gyuladást állott ki a bal szemén, mely orvosi kezelés daczára e szem látásának elvesztésével járt. Egy héttel ezelőtt az eddig békés szem ismét fájdalmas lett s egyidejűleg az ép jobb szemen gyuladás lépett fel. Bal szemen mérsékelt conjunctivális és eiliáris injectio. A corneán centrális heg, az iris fakó, előredomborodó, pupilláris széle köröskörül lenőtt, a pupilla területét occlusiós hártya borítja. A szem a négy egyenes izom irányában belapult, puha, fájdalmas. Jobb szem : conjunctivája élénken injiciált, eiliáris injectio. Csarnok mély, pupilla atropinra tág, több széles lenövés. Az üvegtest mellső részében finom borússág, a szemfenék ép. (Visus nincs feljegyezve.) Diagnosis: Atrophia bulbi dolorosa 0. sin. iridocyclitis sympathica o. d. A bal szem enucleatiója után a jobb szem gyorsan, két nap alatt megbékíti, a eiliáris injectio megszűnt, erős atropinozásra a synechiák leszakadnak. A beteg enucleatio után egy héttel gyógyultan távozik. 3. H. A. 18. éves nő. Hét éves korában késsel sérült a bal szeme. Hosszas gyuladás után a szem végre meggyógyult s állítólag jól látott is ezen a szemén. Egy évvel később játék közben homokot dobtak ugyanazon szemébe; a fellépett újabb gyuladás e szem látását teljesen tönkretette. Két hónappal felvétele előtt, vagyis a második sérülés után körülbelül 10 évvel, a szem kissé érzékeny lett, a jobb, ép szeme ugyanekkor fájdalmakat és gyuladást kapott, látása napról napra hanyatlott. Felvételekor a bal szem az egyenes izmok irányában behúzódott, egészében megkisebbedett, nyomásra kissé érzékeny. Jobb szem: a cornea alsó külső negyedében zsírfényű homályosság, mely a conjunctivára is ráterjed (Xerosis corneae et conjunctivae). A csarnok sekély, az iris fakó,
