Szemészet, 1908 (45. évfolyam, 1-4. szám)
1908-02-16 / 1. szám
91 Lencse. L’opération des cataractes incomplete«. Valude lassan érő hályogoknál. különösen ha a beteg életviszonyai a látásélességnek minél előbbi visszanyerését okvetlenül szükségessé teszik, az általánosan ismert Förster-féle érlelési eljárás helyett a közönséges discissiót ajánlja, a mely után az 5—7. napon rendes extractiót végez, a hályog eltávolítása után pedig cystotommal a hátulsó tokot is behasítja. Ha érlelés vagy discissio nélkül végzett hályogműtétek után nagyobb mennyiségű bolyhos kéregrészek maradnának vissza. V. (i—8 nappal a műtét után megnyitja újból a sebet és a csarnokba vezetett szívókészülékkel távolítja el a felpuhult kéregmaradványokat. (Annales d’ocul., 137. k. 425. 1.) Sch. Glaucoma. Über den Wert der Iridektomie bei Glaucoma simplex. Hippel A. a glaucoma chronicum simplexnél kizárólag a mioticumoknak műtéti beavatkozás nélkül való állandó alkalmazását végzetesnek tartja. 14 év óta gyűjtött tapasztalatai öt meggyőzték az operativ beavatkozás feltételen szükségességéről. Az esetek 41%-ában a szemnek látóképessége a műtéttől eltelt két esztendő után sem csökkent. 26°/o-ban lassú rosszabbodás állott be, megvakulás 20°/o-ban. A többi esetben még nem telt el a műtét óta két esztendő és a látóképesség nem is változott. H. a régi elvekhez való visszatérést ajánlja és a miotikumok alkalmazását az iridektomia után. Ezen eljárással nézete szerint minden esetben a megvakulásnak beálltát kitolhatjuk hosszabb időre. (Kiin. Monatsbl. f. Alig., XLV. évf. julius.) V. Über die Cyklodialyse. Krauss a Heine által a glaucoma absolutumnál konzervatív műtét gyanánt ajánlott cyklodialysist mérlegelés tárgyává téve, részben a Heine által is kifejezett aggodalmak alapján, részben kísérleti alapokon, azon eredményhez jutott, hogy a cyklodialysis nem alkalmas állandó összeköttetést létesíteni a mellső csarnok és a supraehoroideális űr között, mert a chorioidea a sclerához erősen odanö és így szűrő és elvezető utat fenntartani a csarnokvíz számára nem sikerül. Az esetleges ideig-óráig tartó javulást a csarnokpunctionak lehet tulajdonítani és nagyon kérdéses, hogy az eddigi kevésbé káros eljárások felett szabad-e előnyt nyújtanunk ezen újabb műtéti beavatkozásnak. (Zeitschr. f. Augenheilkunde, XVII. 4.) V. Iridenkleisis antiglaucomatosa. Holt// kiindulva azon tapasztalatból, hogy gyakran a legszebben sikerült iridektomiák sem képesek a glaucomát megszüntetni, viszont az irisbecsípődéssel gyógyult esetekben cystoid hegek mellett az eredmények feltűnően jók — a glaucoma gyógyításira a tervszerűen végzett iridenkleisist ajánlja. Hogy az ezáltal képződött cystoid heget utólagos fertőzés ellen megvédje, a kés vagy lándzsasebet subconjunctiválisan ejti meg úgy, hogy a csípővel a testbe húzott merészt a kötőhártya betakarja. If. az irisnek ezen becsípetését lobuláris vagy meridionalis iridotomiával kombinálja, az előbbi esetben az irisben egy peripheriás lyukat vágva ki (mint az koremorphosisnál történik), az utóbbiban az irist a pupi 11aszéltől a peripheriáig radiálisán bemetszve. Az eredmények állítólag jobbak és tartósabbak, mint az általánosan gyakorolt iridektomiánál, a mely körülmény arra vezethető vissza, hogy az állandóan Ultráié heg a feszülés emelkedésének elejét veszi. (Annales d’ocul., 137. k. 345. 1.) Sch.
