Szemészet, 1908 (45. évfolyam, 1-4. szám)
1908-02-16 / 1. szám
szemen kifejezett ciliaris injectio. Se-et occlusio pupillae. Látása correctioval :,,'ao. Jobb szeme enucleáltatott, majd bedörzsölő kúrát végzeB a beteg; 20 inuuctio után r' 7 látással, halvány szemekkel távozott. 19. K. P. 63 éves földmíves jobb szeme három hónappal felvétele előtt ökörszarv ütése által sérült. Bal szeme a jobb szem sérülése után két héttel kivörösödött; látása rohamosan romlott. Felvételekor jobb szeme kézmozgást lát, fényérzése jó, bal szemmel L m.-röl olvas ujjakat. A jobb szemen egy corneo-sclerális heg, fakó lenött iris, benne trauraatikus coloboraa. Tensio csökkent. Bal szemen élénk ciliáris injectio, csarnokvíz erősen zavaros, az iris fakó, a pupiilaszélei lenöttek, pupilla területén izzadmányliártya. Enueleatioba nem egyezik. Inunctiós kúrát kezd, közben látása még kevesebb. Két heti kezelés után távozik, szem előtt olvas ujjakat. Irritatio sympathica képét nyújtó panaszokkal hat beteget vettünk fel. Ezek közül négynél sérülés, kettőnél pedig műtét utáni iridocyclitis előzte meg a másik szemre vonatkozó panaszokat. Az először megbetegedett szem mindegyik esetben enucáleltatott s a panaszok az enucleatio után megszűntek. Ezen betegek közül az irritált szemen négynek 5 5 s kettőnek t látása volt. 5. Glaucoma. Közli: llerzfeld Karóin dr., klinikai gyakornok. A lefolyt három év alatt a klinikára felvett betegeken 418 glaucomás szemet észleltünk. Újból tapasztalhattuk, hogy még mindig igen késői stádiumban jelentkeznek a betegek. Csak 12’3°/o volt a prodromalis szakban s 8'5% az acutban. Ezzel szemben 42'2°o a chronikus stádiumban, sőt 27° o már gyógyíthatatlanul vak volt. A mellékelt táblázat arról is tesz tanúságot, hogy a beteg hónapok, sőt évek múlva jelentkezik a betegség első tüneteinek jelentkezése után. Nagyon nagy volt azok száma, kiknek egyik szeme már teljesen vak volt, sőt a járó betegek között, a mint az előző összeállítások is mutatták, nagy azok száma, kik mindkét szemükön megvakultak. Ezek táblázatunkon nem szerepelnek, mivel nem is nyertek felvételt a klinikán. 274 iridectomiát végeztünk, 6 slerotomiát, 20 enucleatiót (absolut szemeken), 41 szem már előbb volt operálva. A 274 iridectomia közül egyetlen egy veszteségünk sem volt. Ezen eredményt részben annak is tulajdoníthatjuk, hogy operálás előtt minden egyes esetben piloearpincseppentéssel igyekeztünk a szem feszülését alászállítani. A therapiában azon elveket követjük, a melyeket Magyarország szemorvosai egyesületének 1906. évében tartott előadásban Grósz Emil tanár kifejtett. Egy Ízben (glaucoma simplex) mindkét szem ki volt tűzve iridectomiára, szokás szerint pilocarpint és cocaint kapott. Műtét alkalmával a beteg csak egyik szemének operálását óhajtotta. Még aznap acut rohamot kapott a nem operált szemébe, mely azonban iridectomiára megszűnt. Valahányszor a beteg nem egyezik bele prodromalis stádiumban lévő szem operálásába, vagy mert nincsenek egyáltalában jelenségek még magunk sem ajánljuk az operálást, mindannyiszor műtét előtt több csepp pilocarpint adunk, mert azon, már Arit által is említett tényt, hogy a műtét izgalma
