Szemészet, 1908 (45. évfolyam, 1-4. szám)
1908-07-26 / 2-3. szám
179 nek felső részében, egyebütt relativ, mint vörös és zöld színscotoma. A szemtükör papillitist derített ki, vérzéssel a papilla felsö-külsö negyedében. A középső kagyló resectioja után megnyitottam a mellső és hátsó rostasejteket. Ez utóbbiakban genyet találtam. A rostasejtek kitakarítása után a látás csakhamar megjavult. Január 24.-én J. 5/3o ü. n. j. Február 5.-én. J. 5/äo? ü. n. j. Február 25.-én beteget elbocsátjuk J. 5/ib ? ü. n. j. 1905. márczius 21.-én J. °/io. Beteget 1908. április 20.-án alkalmunk volt újból felülvizsgálni. J. °/s, B. 3/ü. Mindkét látótér határai normálisak. A jobb látótér temporális felében, közel a centrumhoz, attól IO°-nyira egy függélyesen állló, körülbelül ovális alakú absolut scotoma van, mely vízszintes irányban 15°-nyi, függélyes irányban 25°-nyi területet foglal el. Szemtükri lelet: A jobb papilla decolorált, határai kissé elmosódottak; a papilla körül, különösen annak belső oldalán, számos különböző nagyságú (V*—1U papillányi) fekete pigmentrög, ugyancsak a papilla körül különböző nagyságú chorioideális hiányok láthatók ; a szemfenék egyebütt ép. A bal szem teljesen ép. A jobb orrüregben a rostacsontüregek egyetlen nagy, simafalú, halvány nyálkahártyával bélelt üreget képeznek; az iköböl kitágított szájadéka jól látható. Geny sehol sincsen. II. eset. Papillitis et neuritis retrobulbaris acuta oc. cl. Rhinitis catarrh, acut. Inflammatin acut, cellul. ethmoidal, post, (et sinus sphenoidalis ?) lut. d. Z. Krisztina, 23 é., tisztviselőnő. Jelentkezett 1906. deczember 23.-án a szemklinikái ambulantián. Egy hó előtt erős náthája támadt, mely 2—3 hétig eltartott. Körülbelül ugyanazon idő óta jobb szemén látásának romlását veszi észre, a jobb szemgödörben és halántékban pedig tompa fájdalmakat érez. J. 3/7o ü. n. j., B. 5/b? A látótér határai rendesek. Absolut kék, relatív vörös centrális scotoma, A jobb papilla elmosódott határú, elődomborodó. Az artériák szőkébbek, a vénák tágabbak. Orrvizsgálat 1908. deczember 28.-án. Felfelé nézéskor a jobb felső szemhéj I —2 milliméterrel lejebb lóg. A jobb szemgolyó hátranyomása fájdalmas ; élénk fájdalmak a lamina papyraceára gyakorolt nyomásra. A jobb orrüreg nyálkahártyája élénken belövelt, duzzadt. A középső kagyló duzzadt, az orrsövényhez szorult. Geny nem látható. Cocain-tonogennel beecsetelem a középső orrjáratot és a szaglórést. A beteget felvételre másnapra berendeljük. A felvételkor (deczember 29) a beteg jelenti, hogy az orrvizsgálat után a jobb orrüregböl bőséges genyes-nyálkás váladék ürült ki, mely gyakori orrfúvásra késztette. Azóta fájdalmai megszűntek és jobban lát. J. 5/30 ü. n. j., B. 5/b? A jobb papilla teljesen elmosódott határú, szürkés színű, kiemelkedő, 2'0 1). hypermetropiát mutat, míg a szemfenék peripheriája E. fénytörésű. A papillát borító izzadmány sugaras irányban megy át a környezetbe. Az artériák szőkébbek, a vénák igen tágak, kanyargósak. A látótér határai rendesek. A centrum körül attól kifelé, úgyszintén be- és lefelé egy-egy kis absolut scotoma van. A zöldet, kéket, sárgát sem a centrumban, sem a peripherián nem ismeri föl; a vöröset a centrumban is, a peripherián is jelzi, de a peripherián tisztábban látja. A bal szem ép. Deczember 30.-án J. 5/10? Szemfenék változatlan. 1907. január 2.-án J. 5/10. Változatlan szemfenék. Január 3.-án a jobb középső kagyló hátsó végének resectioja után megnyitom a hátsó rostasejteket. Geny nem található, azonban a rostaüregek nyákhártyája duzzadt. Az iköbölben sincs geny. Január 4.-én J. r,/7? Január ü.-án J. 5/i. A papilla képe vádit*
