Szemészet, 1908 (45. évfolyam, 1-4. szám)
1908-07-26 / 2-3. szám
157 izzasztási kúrát, vagy meleg fürdők és utána rövidebb ideig tartó begöngyölések segélyével, vagy natrium salicylicummal, aspirinnal stb. Ugyanez a therapia látszik indikáltnak akkor, ha a keratitis rheumatismus és influenza kíséretében jelentkezik. A natrium salicylicum különben Leber és Santucci tapasztalata szerint általában jó hatással van a parenchymas keratitisnél. Ha tuberculosisos alapon fejlődött a keratitis, tejkúra, hizalókúra, belsőleg creosot, vagy guajacol stb. kerül szóba, továbbá esetleg tuberculinbefecskendezésekkel rendszeres orvoslás. Malariá-nk\ chinin indikált. Ha hidegrázások nincsenek (csak lépmegnagyobbodás, parasiták a vérben), minden 5—6. napon adhatunk 0'5—1 gm. chinint. Arit hasonló esetekben a karlsbadi víztől, chinin- és vaskészítményektöl látott jó eredményt. Diabetes-nél a megfelelő élet- és étkezési rendet ajánljuk, a menstruationális zavarok okát lehetőleg kikutattatjuk és orvosoltatjuk úgyszintén a bőrbántalmakat is, melyek esetleg indítói a keratitisnek. Ha vérszegény, rosszul táplált, satnya betegekkel van dolgunk, fokozzuk az illető erőbeli állapotát tápláló, jól megválogatott ételekkel, vas-china-, csukamájolaj-készítményekkel. Kerüljük azonban a túlságos medicinálást és ne tartsuk a beteget sötét szobában, inkább legyen a szembeteg sötét védőüveggel a szabadban. Ha azután a keratitis egészen, vagy legnagyobbrészt lefolyt, ajánljunk a betegnek levegőváltozást, tengeri vagy egyéb fürdőt; sokan a meleg thermákat nagyon dicsérik keratitis parenchymatosás betegek részére — így Goldzieher Pőstyént. Hirschberg és Baudry az enyhe higanyos kezelést még sokáig folytatja és jodkaliummal és egyéb jodkészítményekkel támogatja. Rabi és Abadie azt találja, hogy az általános és helyi orvoslás egyszerre megszakítása, mikor mindkettő már egy bizonyos ideig folyt, sokszor gyors javulásra és gyógyulásra vezet. A bevált, vagy legalább is a legtöbb esetben aránylag legjobban beváló helyi orvoslás a nedves meleg borogatások és az atrojnnbecsepegtetések. Mindkettő első sorban az inflltratiós szakban nyer alkalmazást, egyrészt azért, mert az izgalmi tünetek csökkentésére kedvező befolyással vannak, másrészt mert velük tudunk legbiztosabban megküzdeni az alig elmaradó uveális főleg iriscomplicatiók, illetőleg azok következményei ellen. A nedves meleg borogatásokat naponta háromszor, négyszer, mindig Va—3/i órán át rakjuk a szemre, miután a szemhéjak és a szem környéke bőrét előzetesen tiszta vaselinnel kissé bezsíroztattuk. A borogatások jó melegek legyenek. Borogatásokra vagy tiszta vizet, vagy 2—4°/o-os bórsavas oldatot használunk. Az izgalmi tünetek lezajlása után is még folytathatjuk a borogatásokat, ezek a homály gyorsabb felszívódására előnyös befolyásúak. A Va—1 %-os atropinoldat-becsepegtetések napi számát a pupilla állapotához mérjük. Ha a becsepegtetés jól kitágítja a pupillát, a becsepegtetést addig, inig a mydriasis tart, felesleges megismételni. Ha a pupilla csak nehezen enged és az atropin hatása csak rövid ideig tart, naponta 3—4—5-ször is adhatunk atropint; legczélszerübb, ha azt közvetlenül a meleg borogatások után teszsziik. A leghevesebb izgalmi tüneteknél a beteg rendszerint mérsékelten elsötétített szobában tartózkodjék ; ha az izgalmi tünetek valamennyire apadtak, sötétszürke védőüveggel por- és napmentes helyen a szabadban tartózkodjék, ha
