Szemészet, 1907 (44. évfolyam, 1-2. szám)
1907-03-03 / 1. szám
7 alatt nem tapasztaltunk. A felvételnél látott csomók már hat befecskendés után teljesen eltűntek, azonban ugyanekkor három új csomó keletkezett, melyek azután a további injectiók folyamán lassanként kisebbedtek, s végül teljesen meggyógyultak. A tüdő tuberculotikus elváltozásai már a felvételkor is igen csekély foknak voltak ; az injectiók befejezése után ebben a tekintetben változás nem volt észlelhető. 111. eset. N. M. 28 éves, hivatalnokiul Anamnesis : Atyja 10 év előtt halt meg tüdő- és gégetuberculosisban, anyja él és egészséges. Egy nötestvére 10 évvel ezelőtt 15 éves korában, igen lefogyott, elgyengült, sokat köhögött, de néhány évig tartó gyógykezelés után, mely creosot és klimatikus gyógyhelyeken való tartózkodásból állott, teljesen meggyógyult, s azóta egészséges. Egy fivére ól és egészséges, egy testvére rögtön születés után meghalt. Beteg jelen bajáig mindig egészséges volt, szemével soha baja nem volt, eltekintve, hogy gyermekkora óta mindig nagyfokban rövidlátó. Jelen bajára vonatkozólag azt adja elő, hogy egy év előtt kezdődött, a mikor jobb szeme minden előzmény nélkül hirtelen kivörösödött; fájdalmai a szemen sohasem voltak, azonban a gyuladás, kisebb enyhülésektől eltekintve, a folytonos gyógykezelés (aspirin, jodkali, borogatás, massage stb.) daczára, állandóan fennáll. Status praesens: A beteg 1905. október 21.-én jelentkezett klinikánkon a következő állapottal: A kissé halvány, de jól táplált nőbeteg szervezetében semmiféle kóros elváltozás nincsen. A tüdők épek. Jobb szem: A conjunctivák mérsékelten belöveltek, de simák, a bulbuson eléggé kifejezett conjunctivális és ciliaris injectio. A corneától kifelé kb. egy cm.-nyire egy lencse nagyságú szürkés-vörös laposan kiemelkedő csomó látható, mely körül a conjunctivális és ciliaris injectio kifejezettebb. A cornea felszíne sima, csillogó, mélyében azonban alul és alul-kivül egy-egy kölesnyi sárgálló infiltratum van, mely eléggé éles határokkal bir: a cornea hátsó lemezén néhány finom, tüszúrásnyi praecipitatum látható. Csarnokvíz tiszta, iris, pupilla normális, szemfenék ép. Bal szem ép. Diagnosis: Episcleritis et keratitis sclerotisans tuberculosa oculi dextri. Miután a beteget két napon át két óránként mértük, s őt láztalannak találtuk október 24.-én 1 mgm. T. V. és scopolamin. 25.-én igen nagy fejfájás, rosszullét, tagfájdalmak, hömérsék maximuma 38’8 C.°. Jobb szem is valamivel élénkebben vörös. 26.-án láztalan. 27.-én Vsoo mgm. T. R. 29.-én 2/r,oo mgm. T. R. Beteg a klinikáról mai nappal távozik, s a tuberculinkezelést ambulanter folytatjuk. A szem már e két befecskendezés után is valamivel halványabb; a corneától kifele levő csomócska jóval kisebb mint felvételkor, a mélyben lévő sárgás-szürke corneális infiltratumok azonban változatlanok. A cornea hátsó felszínéről a paecipitatnmok csaknem teljesen eltűntek. November 1-én 8/500 T. R. 3.-án Vsoo T. R. 5.-én h/m T. R. 7.-én °/óoo T. R., a szem valamivel vörösebb; a múlt injectio helye kissé duzzadt és fájdalmas. 11.-én 8/500 T. R. 15.-én 10/500 T. R. 18.-án 12/soo T. R. A szem valamivel halványabb. 21.-én '-/suo T. R. 23.-án hőm. max. 382 C.°. A szem ismét erősen belövelt főleg az alsó eorneaszél körül. Mérsékelt fájdalmak. 25.-én 15/űoo T. R. Alul a corneaszélen kölesnyi, felszínes, kifekélyesedett csomócska, erős injectio, fájdalom- és fénykerülés. 26.-án hőm. max. 38’0 C.°. 27.-én injectio kissé csökkent, a cornea mélyében levő infiltratumok még csaknem változatlanok. 29.-én 16/soo T. R. Deczember 1-én 18/soo 1’. R. 3.-án 20/öoo T. R. 5.-én az injectio, mely a corneát főkép alul félkörben övezi, sokkal halványabb az ugyanitt a cornea szóién levő csomócska jóval kisebb, csak kb. mákszemnyi, felszíne kifoszlott. A belső oldalról néhány felszínesebb, alulról és alul-belülröl néhány mélyebb ér húzódik a corneában levő, egyébként még eddig változatlan iníiltratumokhoz. 7.-én 25/öoo T. R. 9.-cn an/öoo T. R. A ciliáris injectio ismét valamivel erősebb, úgy látszik, hogy a homályok valamicskét tisztultak. 10.-én hőm. max. 38’2 C.°. 13.-án. Az utolsó két injectio helye vörösebb, duzzadt, fájdalmas. 15.-én 85/soo T. R. 17.-én. A cornea infiltratumai kissé elinosódottabb határúnk, tisztább szélííek. A szem ma ismét halványabb: az alsó corneaszélen volt csomócska eltűnt, hőm. max. 37'7 C.°. 27-én. A szem elég halvány, igen mérsékelt ciliáris injectio. A corneális régi mély infiltratumok.sokkal vékonyabbak. A cornea középvonala alsó negyedének felső végén új kölesnyi laposan kiemelkedő, szürkés csomócska van, melyhez számos mély és alulról néhány felszínes kanyargós ér is húzódik. 29.-én. Két heti szünet után 1 mgm. T. V. 30.-án. Igen
