Szemészet, 1907 (44. évfolyam, 1-2. szám)
1907-06-23 / 2. szám
138 mal. Ennél feltűnőbb jelenségnek tartjuk azt, hogy úgy mint Erdmann ép kötöhártyájú egyének orrváladékában talált diplobacillusokat, mi más eredetű kötöhártyaliurutos egyének orrában találunk a Morax-Axenfeld-féle bacillussal alaki tekintetben teljesen megegyező toknélküli (tehát nem Friedlaender-féle) diplobacillusokat. Így 20 heveny Koch-Weeks-conjunctivitis esetében 12-szer találtuk meg a bő orrváladékban ezen mikroorganismust. Tenyésztési kísérleteket eddigelé még nem végeztünk oly számmal, hogy ezen utóbb említett baktériumokat a Morax Axenfeld félével kétségbevonhatatlanul identifikálhatnék, a mennyiben egyes törzsek közülök a Morax- Axenfeld-féle bacillusokétól némileg eltérő tenyészeti sajátságokat árultak el. Ezen kérdés felderítésére vonatkozó vizsgálatainkat folytatjuk, azt azonban már a fent elmondottak alapján is állíthatjuk, hogy az orrváladéknak a diplobacillusconjunctivilisek terjesztésében jelentős szerepe van. Megemlítepidönek tartjuk, hogy Treacher-Collins iskolaepidemíáknál máris az orr megvizsgálását és annak gyógykezelését szükségesnek tartja. A diplobacillushurut tudvalevőleg rendesen mindkét szemet éri; a mi vizsgálatainknál így 227 eset közül 171-szer. A férfi és női nem közötti számbeli eltérés, a mennyiben 132 férfira 95 nő esik, természetszerű, ha tekintetbe veszszük, hogy az élet viszontagságainak a férfiak nagyobb mértékben vannak kitéve, mint a nők. A betegek korszerint való eloszlásában semmi feltűnőt nem találtunk. Azon 6 hó alatt (1906. októbertől 1907. márcziusig bezárólag) a mely alatt vizsgálatainkat végeztük, egy hónap sem mutatott értékesíthető számbeli különbséget. Másoknak a téli hónapokban tett észleletei ezzel megegyeznek. Általában a nyári poros hónapokban a betegség gyakoribb. Végül megemlítjük, hogy a diplobacillus conjunctivitisben szenvedők a vizsgálati idő alatt a klinikán megfordult 5611 járó betegnek 4'04%-át teszik ki. (Rostockban, Bernben i0%, Philadelphiában 2V*°/o.) A therapiát illetőleg a diplobacillus által okozott affectióknál a zinknek specifikus hatást tulajdonítanak. A kísérletek azt mutatták, hogy tiszta kultúrában a 0‘5°/o-os zinkoldat nem annyira desinficiálólag, mint inkább fejlödésgátlólag hat. A mi tapasztalataink szerint: szorgos zinkcseppentésekkel a diplobacillus conjunctivitis a legtöbb esetben már jelentékenyen javul, de a teljes gyógyulást csak hosszabb ideig —- sokszor hónapokig — tartó alkalmazásra érhetjük el. Olyan eseteket is ismerünk, a melyeknél több hónapon keresztül használva a zinket, semmiféle eredményt nem értünk el, különösen ha a szemek káros behatástól megóva nem voltak. A zink erélyes, 10—12-szer naponként történő alkalmazásával a corneafekélyek is gyógyulnak. A hol ellenkező tapasztalatokból számolnak be, úgy látszik a kezelés nem volt elég erélyes. A Koc h-W e e k s-f é 1 e bacillus. A kötöhártyagyuladások kórokozói közül gyakoriság tekintetében második helyen áll a Koch-Weeks-féle bacillus, melyet 76-szor, vagyis az esetek 15'2°/o-ában találtunk. Ezen baktériumot elsőnek 1883-ban Koch Róbert irta le, a ki az Egyptomban rendkívül elterjedt heveny conjunctivitisek előidézőjéül ismerte fel; Weeksnek pedig New-Yorkban először sikerült tiszta tenyészetben előállítania. Ma már bizonyos, hogy az acut conjunctivitiseknek egy nagy contingensét ezen baktérium okozza. így a mi eseteink között előfordult 138 acut
