Szemészet, 1904 (41. évfolyam, 1-4. szám)
1904-07-31 / 3. szám
239 Mint curiosum említhető meg Kuhntnak egy esete, hol biztos tuberculosis conjunctivae egy időközben fellépett erysipelas faciei következtében gyógyult meg. Hátra van még a kór prognosisa. Ezt két szempontból kell figyelembe venni: egyrészt a conjunctivát illetőleg, másrészt pedig a szervezet más részeibe való átterjedést illetőleg. Quo ad conjunctivam, tehát lokálisan, a prognosist elég jónak mondhatjuk, mert az esetek legtöbbjében, különösen ha nem régi, elhanyagolt, bajjal jut a beteg kezelés alá, alig néhány kivétellel, hosszabb-rövidebb idő múlva fellépő kisebb recidivák után s igen sokszor azok nélkül is a beteg meggyógyul. Az irodalomban 61 esetet néztem át s ezek közül csak 5-nél nem állott be gyógyulás, de ezek is kivétel nélkül régi, már évek óta fennállott elhanyagolt esetek voltak. A mi pedig az oly sokszor hangoztatott veszélyt, tudniillik a tuberculosisnak a szervezet más részeibe való átterjedését illeti, azt hiszem, hogy bár ez a veszély mindenesetre fennáll, de még sem oly fenyegető, mint azt rendesen állítani szokták. Igaz ugyan, hogy ebben a tekintetben az irodalomban található közlések legnagyobb része hiányos, mert az esetek túlnyomó részében a beteg későbbi állapotáról nincsen értesítés s csak a conjunctiva affectionak kimenetelét találjuk megemlítve. Hatvanegy eset közül csak 28-nál találtam erre vonatkozólag megjegyzést, melyeknél a conjunctiva gyógyulása után még két hótól egész öt évi időre terjed a megfigyelés. Ezek közül 2 meningitisben, 6 pedig phthisis pulmonumban halt meg, de ezek sem voltak az úgynevezett tiszta, primaer conjunctiva-affectiók közül valók, mert 6-nál már régebbi tüdőtuberculosis állott fenn, egynél lymphomák voltak a nyakon, egynél pedig az orrban és a könyorrvezetékben is voltak tuberculotikus elváltozások ; a többi 20 esetben az említett időn belül az egyének egészségesek maradtak. Végezetül még azt akarom felemlíteni, hogy általában azt a nézetet találtam elfogadva, hogy a conjunctiva-tuberculosis az esetek legnagyobb részében teljesen egészséges egyéneken fordul elő, olyanokon, kinél semmi más tuberculosisos elváltozás sem található. Erre vonatkozólag 45 esetet tudtam értékesíteni, természetesen a lupus conjunctivaet kizárva, és azt találtam, hogy ezek közül 24-nél, tehát a felénél többnél, igenis vannak más tuberculosus elváltozások és pedig igen gyakran, már a conjunctiva megbetegedése előtt régen fennálló lymphomák, melyek igen sokszor el is vannak genyedve.| Irodalom. ’ Baumgarten : Graefe’s Archiv f. Ophth. XXIV. 3. p. 215. — Rhein : Arch. f. Ophth. XXXIV. 3. p. 65. — Henke: Centrbl. f. Pathol, u. pathol. Anat. 1891. p. 892. — Sattler: Bericht d. Ophth. Gesellsch. 1891. p. 33. — M. E. Valude: Bericht d. Ophth. Gesellsch. in Heidelberg. 1891. p. 66.— Swan. M. Burnett: Archiv f. Augenheilk. XXHI. p. 336. — Amiét: Dissertation. Zürich 1887. — Zimmermann: Kiin. Monatsb. f. Augenheilk. 1894. — Bach: Archiv f. Augenheilk. XXVIII. p. 36. — Uhthoff: Berlin, kiin. Wchschrft. 1894. p. 723. — Denig: Archiv f. Augenheilk. XXXI. p. 359. — MitvaUky: Soc. franqaise d’ophtkalm. 1896. — M. Égre: Annales d’oculistique CXVIII. p. 120, — Grunert: Archiv f. Augenheilk. XXXIV. p. 99. — Kunz : Inaug.-Dissert. Augsburg 1898. — Heinersdorff : Klin. Monatsbl. f. Augenheilk. 1898. — Baquis: Annali di ottalmologia XXVIII. p. 91. — Remmlinger: Inaug.-Diss. Giessen 1898. — Eyre : Archiv f. Augenheilk. XL. p. 146. — Henderson : Anieric. Journ. of ophthalm. 1899. p. 298. — Viéusse: Soc. franc- d’ophth. 1899. p. 258. — Pröscher: Centrbl. f. Augenheilk. 1899.—Uhthoff: Berlin, kiin. Wchsch. 1900. Nr. 50.
