Szemészet, 1904 (41. évfolyam, 1-4. szám)
1904-04-24 / 2. szám
ÍOG 1. 60 éves nö bal szemének látása 1 év előtt kezdett romlani s ez idő alatt koronként jobb szemével színes gyűrűket látott a lámpa körül. Mindkét szemen a csarnokok sekélyek, az irisek épek, a pupillák középtágak, renyhén reagálnak; a töröközegek tiszták, mindkét papillán Ustszerü excavatio. T + ? Látás a jobb szemen 6h, a bal szemen csak fényérzés 4 méterről. Október 10. Iridektomia oc. utr. Sima lefolyású műtét, széles szabadszárú colobomák. Október 12. Éjjel nagy fájdalmak, mindkét szemen erős chemosis, csarnokok még nem álltak helyre. A fájdalmak folyton tartanak a következő napokon is, a látás romlik, csarnok nincs, t + 2 mindkét szemen. Október 22. A jobb szem látása csak 1 m. ujjolvasás. Folytonos pilocarpinozás daczára a tensio még emelkedett, csarnokok alig vannak. Október 31. Sclerotomia poster, oc. utr. Állapota a műtét után sem javult. November 27-dikén távozott; a szemek vörösek, csarnok alig- van. T+l. Csak kézmozgást lát. 2. 56 éves férfi jobb szemének látása 3 hó óta romlik. Augusztus 21. A csarnokok sekélyek, pupillák szükek, a jobb papilla fehérebb, kis fokban excavált. Látás j. sz. 6/'u> ? b. sz. b/&. Diagnosis : Suspicium glaucomatis. Rendelés 1 °/0 pilocarpin. Szeptember 13. Állapota változatlan. A pilocarpincseppentést folytatja. Látásromlás esetére iridektomiát ajánlunk. November 10. A jobb papillán mély üstszerű excavatio. T + l. Látás 5/so? Felvettük a klinikára. Ugyanaz napon iridektomia. Typikus sima lefolyású műtét. November 19. A jobb szemen a seb környékén kis injectio ; felül szabadszárú fekete coloboma. T = norm. Látás: szem előtt ujjak olvasása. Elbocsátjuk. Pilocarpin. Deczember 15. A jobb szem vörös, fájdalmas, az iris fakó, az excavatio igen mély. T+l. Látás kézmozgást lát, fényérzés 2 méterről, projectio csak kívül és alul van. A szemet később a fájdalmak miatt enucleáltuk. A bal szem most is ép. 6. A lencse betegségei. A lencse betegségeire vonatkozó adatokat legczélszerübbnek látom a végzett műtétek minősége szerint csoportosítani, a mennyiben ezeknek eredményei bírnak a legtöbb érdekkel; a műtétek nem a betegek száma, hanem az operált szemek száma szerint vannak összeállítva. a) A Gracfe-féle hályogmütét-A beteg előkészítése. A beteg a műtét előtti napon megfürdik, ha székrekedése van, enyhe hashajtót (budai víz, purgo) kap, ha köhög, codeint vagy heroint szed. Közvetlenül a műtét előtt a szem környékét langyos szappanos vízzel lemossuk, a szemrést 3°/0-os steril bóroldattal bőven kiöblítjük ; az érzéstelenítés 4—5 csepp 5°/0-os cocainoldattal történik, a melyet 10—15 perczczel a műtét előtt (3—4 perczenként) kezdünk becseppenteni. A műtét technikája. A szemrést a módosított Snowden-félc szemhéjtartóval tárjuk szét; rögzítés alul záros rögzítöcsipővel. A seb Graefe-késsel
