Szemészet, 1901 (38. évfolyam, 1-6. szám)
1901-05-05 / 2. szám
18 ORVOSI HETILAP —SZEMÉSZET. 1901. 2. sz. tálán. 1901. január 6-dikán jobb szemén v = 6/so, a balon 5/30. Látóterek kiterjedésben nyertek. Az eset tanulságos annyiban, hogy a kor tekintetében ritka glaucomát az iridectomia várakozáson felül kedvezően befolyásolta. Keratitis punctata. В. J., 19 éves nő 1900. deczember 29-dikétöl január 19-dikéig állott kórházi kezelés alatt, azontúl hat héten át járólag kezeltük. Előbb a jobb szemen, utóbb a balon élénk ciliaris injectio kíséretében a cornea felszine bágyadt lett, szövetében pedig igen számos tüszúrásnyi egész mákszemnyi szürke pettyek jelentek meg. Meleg borogatásra 1 °/o atropinoldat csöppentésekre az izgalom megszűnt, de a cornea borussága csak lassan engedett. A bántalom alapokát a genitaliák gonorrhoeas fertőzésében találtuk meg. Luxatio lentis subconjunctivalis. Z. A., 33 éves férfit 1901. január 28-dikán vettük fel. Hat hónap előtt bal szemét ökörszarv döfte meg. E szemén 2 méterről olvas ujjakat, üveg nem javít. Az alsó áthajtási redő közelében alul a bulbaris conjunctiva alatt lencse alakú képlet. Belül a limbusnál repedésből származó íves heg, melynek megfelelően az irisben hiány, a lencse nincs helyén. A sérüléskor, tehát nyilván a helyéről eltávolodott lencse a conjunctiva alá jutott s súlyával alásülyedt. A lenesét a conjunctiva felhasításával kieresztettük. Ophthalmia sympathica. К. J.-né, 37 éves nő bal szemét 1900. szeptember 14-dikén tehene megdöfte, azóta e szemén nem lát. A sérülés után mintegy négy héttel az addig jól látó jobb szemének látása is csökkenni kezdett. A kórházba 1900. október 17-dikén vettük fel. Akkor állapota a következő volt: Bal szemen mérsékelt ciliaris injectio, felül-belül a sclerában a limbustól mintegy 5 mm.-nyire íves szürke heg, ennek megfelelően a szivárványhártyában hiány, pupilla területében libegő szürke hártya. Szem előtt olvas ujjakat. Jobb szemén mérsékelt ciliaris injectio, cornea hátsó felszínén számos praecipitatum, pupilla széle két helyen letapadt; v = 6/2o. A bal szem enucleálásába nem egyezett bele. Erélyes higanybedörzsöléseket, helybelileg 1% atropin-oldatot s meleg borogatásokat kapott. E közben a jobb pupilla kitágult, a synechiák megszakadtak, de a praecipitatumok szaporodtak s a szemfenéken a papilloretinitis képe jelent meg, a látás 1 méterről való ujjak olvasására csökkent. Ezen állapotában mutattuk be a közkórházi orvostársulat 1900. október 31-dikén tartott ülésén. A bedörzsölések folytatása közben a jobb szeme látása újból javult s november 27-dikén 5/20 látással távozott. Deczember 12-dikén azonban újból jelentkezik s ekkor a sorvadásnak indult vak bal szemének eltávolításába beleegyezik. A látóidegfö gyuladása csakhamar enged, a praecipitatumok fogynak s 1901. január 27-dikén 5/io látással távozik, Újból márczius 26-dikán láttuk, a mikor 6/2o visusa volt A higany bedörzsölések alkalmazását sürgősen ajánlottuk volt. Az eset máris sok tanulságot mutat. Mindenekelőtt a subconjunct.valis sclerarepedések veszedelmes voltát újból igazolja, az ophthalmia sympathica azon ritkább alakját mutatja, a melyben a papilloretinitis áll előtérben, az enucleálásnak már kitört sympathiás gyuladásra gyakorolt jótékony hatását bizonyítja, végül a mellett szól, hogy a sympathiás gyuladás ezen alakja aránylag jobb indulaté, mint a plastikus izzadmányt termelő s így kellő ápolás mellett meg van a lehetőség arra, hogy a szem megmenthető. De ez csak hónapokon át folytatott gondos gyógyítás mellett sikerülhet. KÖNYVISMERTETÉS. Álló írás és dűlt írás. (Bericht über die vergleichenden Untersuchungen zwischen Steilschrift und Schrägschrift in den Schulen Nürnbergs vom Jahre 1890 bis 1897. Von Br. Paul Schubert.) Az álló Írás ügyében megindított mozgalom szellője a magyar iskolai egészségügyet is érintette, sőt úgy látszott, a kedvező tapasztalatok, melyeket Budapest székes fővárosnak az álló írással való kisérletezésre kijelölt iskoláiban tettünk, szinte kötelező erővel megsürgetik az álló Írás általános tanítását. Azonban az Írástanítás ellenőrzésére kiküldött bizottság vérmes reményei immár teljesen lelohadtak. Nem, mintha azóta más meggyőződésre jutottunk volna, hanem egészen kívülünk eső okokból. El kellett aludnia az ügynek. Hiszen a bizottságtól be sem kérték jelentésüket. A mennyiben még pislog a lángja, az csak annyi, hogy mindössze 2—3 lelkes tanító tanítja tovább az álló Írást. Azok az irástanítók, a kik csupán parancsra tanították, siettek vele felhagyni. Hiszen a hivatásos szépirók, mondhatni, mind ellene voltak az álló Írás tanításának, mert az a meggyőződésük, hogy csakis dűlt Írással lehet szépen Írni. Az iránt pedig vajmi kevés az érzékük, hogyan kell helyesen ülni. A mint hallomásból tudom, alig áll jobban az álló Írás Ugye Bécsben is. Annál nagyobb érdeklődéssel fogtam a nürnbergi jelentés elolvasásához, melynek lelkes írója Schubert Paul dr. olyan kiváló szakértelemmel vizsgálta városa iskolás gyermekeit, hogy vizsgálatainak eredményét a legmeggyőzőbbnek kell elismernünk. Jelentésében az egyenes ülés fő követelésének jelenti ki, hogy az irka a test középsíkjában legyen, akár a pad szélével párvonalasan, akár balra dülten. így némiképen érthetőnek veszi a Berlin és Eembold véleményét, a kik a dűlt Írást fogadták el a test közepe elé balra dűlve helyezett irkán. Schubert ugyanis elismeri, hogy ha az irka a test közepe előtt fekszik, akkor az iró a betűk vastag vonalait, a fő vonalakat, mindig a pad szélére függőlegesen veti, a különbség csak az, hogy ha az irka sorai párvonalasak a pad szélével, akkor álló Írás kerül ki a toll alól, ha pedig balra dűlnek a sorok, akkor a pad szélére szintén függőlegesen irányuló fővonalak jobbra dűlt írást alkotnak. Azonban Berlinnek azt az állítását, hogy a fej tartását csakis a fő vonalak iránya szabja meg, hogy tehát dűlt Írás közben is egyenesen ül az iró gyermek, igen helyesen azzal czáfolja meg Schubert, hogy az ö mérései szerint a ferdén irányuló sorokon való Írás közben a fej önkéntelenül balra hajlik s a bal váll lejebb száll. Tegyük hozzá, hogy ez természetes is, mert nézés közben a két szem néző vonala a megszokott pályákon halad legkönnyebben, legszívesebben. A hogy olvasáskor a két szem összekötő vonala a sorokkal párvonalas szokott lenni, Íráskor is az a legkönnyebb nézés, ha a két szem az összekötő vonaluk síkjában követheti a sorokat, vagyis az egyenesen álló irkán egyenes fejtartással nézünk, a balról emelkedő sorokhoz képest pedig a fejünk balra hajtásával igazodunk. Persze a helyes ülés állandósításához egyéb követelmények is kellenek, így különösen, hogy a szem mindig lássa a toll hegyét, ne álljon a kéz a szem és a toll hegye közé. A ki álló Írás közben is úgy tartja a tollát, mint a kik dülten Írnak, vagyis nagyon borintott helyzetben fordítja lefelé a markát, a tollszár végét pedig a melle közepe felé irányítja, csakhamar szeme elöl veszti a tolla hegyét s balra kell fordítania a fejét, még ha álló Írással ir is, sőt épen azért. Álló Íráshoz úgy kell a tollat tartani, hogy a szára felső vége a könyök felé irányuljon, a kéz pedig megmaradjon természetes nyugvó helyzetében, balra néző marokkal. A megfigyelésre kijelölt álló Írásos és dűlt irásps osztályok tanulóit arra nézve vizsgálták meg, milyen a testük tartása Írás közben, támadnak-e a gerinczükön elferdiilések az iskolázás alatt, fejlődik-e rajtuk közellátóság. A testtartásra nézve meg kellett állapítani, mennyire hajlik a fej balra vagy jobbra, és mennyire hajlik előre a fej és a ger in ez. Az oldalra hajlást Sch. üvegtáblával vizsgálta, melynek felső széléből kiindulva egy függőleges U°-ú vonal mellett jobbra és balra 5°-onként széttérö vonalak voltak bevésve. A vizsgáló az iró gyermek háta mögé ment s az üveglapon át nézte és mérte meg az elhajlást a két fület összekötő vonalon. A mérések határozottan az álló Írást tüntetik föl jobbnak, 2Vä-szerte több álló Írásos gyermek iil egyenesen, mint a dűlt Írásosak között. Az elhajlás fokának középszáma is jóval nagyobb a dűlt írásra nézve. Az előre hajtásra nézve azt mérte meg a szerző, mekkora a szem távola az Írástól. Mérései szerint az álló írással iró tanulók még rossz padban és sötét osztályban is majdnem olyan távolról Írtak (25'5 cm.), mint a dűlt Írással Írók jó padban és világos osztályban. Általában tehát az álló írás a munkálkodás
