Szemészet, 1887 (24. évfolyam, 1-6. szám)

1887-07-17 / 4. szám

lázrohamai nem ismétlődtek többé. (Recueil d’ophtalm. 3 Serie, 8 Année, Nr. 5.) Dr. Groisz.

— Conjunctivalis diphteriáról. Dr. M. Bur char d~t6\. — 1884-től 1885 végéig 12 esetet észlelt, melyek a Graefetől oly szemlélhető alakban előtüntetett leírástól nagyban eltértek. Ugyanis először a szemhéjszélhez közel eső, élesen határolt, le nem törölhető fehér foltok keletkeztek, melyek a kötőhártya felületén kiterjedtek. A fehér foltok közül a nagyobbak mindig jobbról balfelé hosszúkás alakban terjedtek tova, míg a kisebbek felülről lefelé. Fájdalom vagy épen nem volt, vagy igen csekély. Ezen foltok mellett itt-ott letörülhető fehér felrakodások is voltak. A szemhéjak majdnem rendesek voltak. A 12 beteg közül torok diphtheritisben meghalt 4, de erős conj. zsugorodás egy esetben sem keletkezett. A cornea azonban a megbetegedésre nagy hajlamot mutatott, úgy hogy csak 3-nál maradt az épen- A kezelés i : 1000-hez sublimatoldatnak a diphteriás helyekre beecseteléséből állott, és pedig az illető helyeket ‘/2 — 1 perczig ecsetelte. Azonkívül meleg borogatást és az inficialt cornealis helyeken galvanocauterizálást alkalmazott. (Cent. f. Augenh. 1886. auguszt. fűz.)

Issekuts dr.

— Diabetes mellitus által okozott iritis. Schirmer

tanártól. — Diabetes alatt támadt iritis eseteket eddig Leber, Wiesinger és Hirschberg közöltek mindössze 19-et. A múlt év szeptember havában a greifswaldi szemkórházban került gyógyítás alá egy 42 éves pék, a kinek a jobb szemén iritis plastica volt hátsó synechiákkal, emellett szörnyű fájdalmak és álmatlanság gyötörték. Daczára a leggondosabb kezelésnek, javulást nem észleltek. Mivel a betegség oka felől semmi útbaigazítást sem tudtak kapni, a beteg vizeletét vették vizsgálat alá és abban czukrot találtak. Négy hetes, karlsbadi sóból és megfelelő diaetából álló kúra alatt az iritis is rohamosan engedett, atropinra a synechiák fölszabadúltak és a beteg szem látása teljesen helyreállt; a czukor a vizeletből eltűnt. 2 hónap múlva ismét volt czukor a húgyban, de az iritis nem recidivált. iKlin. Monatsblätter für Augenheilkunde. 1887. ápril.) Hercinger X. F. dr.

— Cholestearin a bedugult alsó könycsövecskében.

— Schirmer greifswaldi szemésztanár közli ezt az eddig páratlan esetet. Egy fiatal nő jobboldali alsó szemhéja szélén a könyponttól befelé egy kis tágúlt vénának vagy angiomának látszó dagadás volt. A fölmetszés után szennyes barna nedv került ki belőle, a miben mikroskop alatt nyirk, átváltozott vérsejtek, epitheldetritus és tripelphosphat jegőczök mellett igen sok cholestearin kristályt is talált. Schirmer azt hiszi, hogy traumás vérömlésből származott ez a képződés. Később ismét eldugult a könypont, de dagadás nélkül; fölhasítása után a könycsövecskét tömlősen kitágúlva találta. Azóta nem recidivált. (Kiin. Monatsblätter für Augenheilkunde. 1887. ápril). Hercinger X. F. dr.

— Forró víz használata conjunctivalis és cornealis

loboknál. — Fryer B. E. (Kansasban) kitűnő sikerrel alkalmazza a forróvizes borogatásokat a purulens conjunctivitis és némely

corneális fekélyekre. Ő 1400 Fahrenheit-nál alább nem ajánlja (600 Celsius). A borogatásokat 2—-3 óránkint félóra hosszat alkalmazza, igen komoly esetben állandóan is (permanens irrigatio). Azt mondja, hogy alig hihető forróságú borogatót is könnyen eltűrhetni. A fénykerűlés, a fájdalmak hamar elmúlnak, a baj

gyorsabban gyógyúl s egyszóval az eredmény kitűnő. (Kiin.

Monatsblätter für Augenheilk. 1887. ápril.)

Hercinger X. F. dr,

— Dr. Mannhardt egy oldali mydriasisra figyelmezteti

mely uterus bajnál jön elő. Ezen reflectorius ideges mydriasis,

mely alkalmazkodási bénulással jár vagy anélkül, leginkább 20 és 50 év között nőknél fordul elő. Függetlenül a méhbaj gyógyításától, néhány esetben a mydriasis ismételt strychnin injectiókra a mydriatikus szem környékében teljesen megszűnt, míg az eserin mindig csak mulékony hasznot hozott. Issekutz tr.

— Dr. W. Roeder a könytömlő genyedésével járó azon veszély elhárítása miatt, melyet a szemmel érintkező geny okoz, a következő instrumentumot szerkesztette és mint hasznosat ajánlja. Az eszköz ezüstből van készítve és inggombhoz hasonló, azonban felülről lefelé nagy likkal van ellátva és jól megaranyozva. A köny— 79 —

— 80 —

tömlőt meg kell nyitni és a kis canüle-t úgy behelyezni, hogy az inggomb fejének megfelelő rész a könytömlő űrébe jusson, míg a hátsó lapos rész kívül a könytömlőn feküdjön. így behelyezve, a váladék kifolyhat és a tömlőt ki lehet úgy fecskendezni, hogy a váladékból egy csepp sem jön a szemhez. A saccus nyílása később elheged és a canüle-t úgy magába zárja, hogy azt egy könnyen ki sem lehet venni. Ha a tömlő később már nem tágúlt és nem secernál, akkor a canüle-t ki lehet venni oly módon mint ezt a nyakon tenni szokás, és a nyílást elzárni. Roeder különben megjegyzi, hogy a nők még szeretik és mint ékszert tekintik az aranyos canüle-t. Hogy a canüle nyílása beszáradó váladék által el ne záródjék, jó néha egy csepp olajat vagy glycerint bebocsátani, és a beteg is naponta többször kifecskendezheti.

Issekutz tr.

— Új gyógyszerek a szemészeti* gyakorlatban. E. A.

Browne a Brightoni congressuson tartott előadásából. Scopolin mydriaticum Dr. Pierd’hiny szerint gyorsabban és erősebben hat mint az atropin, de hatása tartósabb. Sósavas aconitin mint helyi anaestheticum használtatik. Gyenge anaestheticus hatása, valamint veszélyessége miatt nem ajánlható. Jodolnak jodoform fölötti előnye csak az, hogy szagtalan, 10 °/0 kenőcse a sárga kenőcs helyett használható, ‘/a % phenololdatot mint antisepticumot használnak, kivált a könnyszerv bántalmainál. A thermicus és electricus cauterisatio a cocain behozatala óta nagyon elterjedt, különösen hypopiummal járó keratitiseknél. Mc. Keown cataracta extractionál a hátramaradt lencserészeket antisepticus folyadékárammal kimossa. Panas antisepticus szemvíznek a hidrarg. bijod. 0^005 °/0 oldatát használja. Sattler erősebb oldatot készítteti és a hydrarg. bijod.-t sublimatban (1 : 5000) oldja. (Centralbl. f. Augenheilkunde 1887. május.) Neupauer dr.

— Agyi tályog egy esete, otitissel, műtét általi

gyógyulás. W. S. Greenfield tnr.-tól. — Ezen esetben egy agytályog mellett az oculomotorius minden ága és valószínűleg a trochlearis és trigeminus is bénult, a kóros oldalon pedig neuritis optica volt. Trepanatioval a tályog megnyittatott, mire a lobos

tünetek rohamosan eltűntek. (Centralbl. für. Augenheilkunde 1887.

május.) Neupauer dr.

VEGYESEK.

— Az idén Heidelbergben az ophthalmologikus összejövetel szeptember 13-tól 16-ig lesz. 14-ikén fognak a szakülések kezdődni.

— Az elhalt Dr. . Jany helyét Breslauban Dr. Wolöberg Lajos foglalta el.

— Julian J. Chilson a Knapp Archiv f. Augenheilkunde XVII. kötetében egy 2 '/a éves gyermek esetét írja le, hol a jobb szem retinájának primär gliomája a csonthártyában számos metastasist okozott különféle koponyacsontokon és a bal kulcscsonton. Hasonló metastasist okozó gliomát irt már le Knapp és C. S. Turnbull.

— Rampoldi szerint a jaborin a conjunctiván át osmosis útján könnyen bejut a csarnokba és a pupillát közepesen tágítja, de az alkalmazkodást nem bántja. A pupillatágulást az oculomotorius bénulása okozza. Pilocarpinnal keverve is megtartja tágító hatását.

— Besnier xanthelasma ellen a következőt ajánlja : Rp. Phosphoris 003, olei jecoris aselli flavi iot, MDS. Ezt 15 napon át belsőleg kell szedni és azután 8 napig oleum therebinthinaet.

— Salterain egy ismeretlen okból keletkezett orbicularis görcsnél az állandó áramtól romlást látott, míg a bevezetett áram alkalmazása hamar megszűntette.

— Fano a szem környékének atropinhasználatnál előálló bőrduzzadása és kivörösödése ellen azon hely beecsetelését collodiummal (?) ajánlja.

— Deeren két esetben látott kétoldali exophthalmust, melyet egy localis acut myelitis okozott.

—- Rodionow egy ezrednél phlyctaena-epidemiát észlelt, mely a különben ép, egészséges katonák között erős felhőszakadás után ütött ki. Talán valami specificus bacterium okozta?!

Budapest, 1887. Pesti Lloyd-társulat könyvnyomdája. (Dorottya-utcza 14. sz.)