Szemészet, 1883 (20. évfolyam, 1-6. szám)

1883-01-28 / 1. szám

Hályog alak Műtét száma Abnorm mű­tét 1b fi c3 N V é g e red m é n y I. oszt. 11. oszt. till oszt. 1 .Sf 0 0 0 0 0 c (N rt 1 .Sf 0 0 2 ° ít 5-1 O Javít­ható Ű ^ . !n 2 c á* 0 Catar. perinucl. . 1 1 1 1 _ _ Catar. nond. mat. 41 5 6 39 — 1 — 1 — Catar. matura . 66 16 17 61 4 — 1 — fl Catar. hypermatura . 88 24 27 79 1 6 — 2 — Catar. morgagn. . 9 1 — 9 — — — — — u a. m Összesen . 205 47 51 189 ^5 7 1 3 — 22'9% 24-9% 92'6% 3'9% is % Catar. nond. mat. 48 12 7 45 1 1 __ 1 Catar. matura . 63 19 16 61 — — 2 — Catar. hypermatura . 67 15 18 64 1 — — 2 a Catar. morgagn. . 8 2 3 8 — — — — >> összesen . 186 48 44 178 2 1 — 2 3 u '----...----• ■----v—'--­w 25-8% 23 7% 95-7% 1'6% 2'7 % sok szarna ellenben csökkent a spray alkalmazása által. Ez utóbbi adat erős érv volna antisepticus módszerünk mellett, azonban ez előny csak látszólagos, mint azt a műtételi és lefo­lyásbeli rendellenességek alábbi összeállításából látni fogjuk. E táblázat magában foglalja az összes műtételi és gyógyu­lásbeli rendellenességeket, melyek az eredmény alakulására befo­lyással bírhatnak. Az elsőket illetőleg megjegyzem, miszerint a nagyobb műtételi szabálytalanságok permetezés mellett sem sza­porodtak, az üvegtest előesése, kanalazás és hályogrészek benn­maradása körülbelül egyforma számban vannak följegyezve a két eljárásnál, és csak a sebtágítás s a porczhártya hosszasabb sú­rolása Daviel kanállal mutatnak nagyobb százalékot a spray al­kalmazása mellett. S mindkét abnormitás könnyen magyarázható, ha meggondoljuk, mikép egy felől a bóreső által támasztott köd­ben a seb pontos kimérése nehezebbé válik, és így a nyílás sokszor kisebb leend a kívánatosnál; másfelől, hogy miután a hályogrészek kisimítása a nedves szemhéjjal kevésbbé lehetséges, az operáló nem szívesen hagyja ezt az ötödik mozzanatra, hanem lehetőleg a negyedikben végzi be a Daviel kanállal. S e két körülményben rejlik permetezés mellett a műtétel összes nehéz­sége, az eszközök biztos tartását és a többi mozzanatot nem zavarja a spray s legföllebb csak nagyon kellemetlenül hat az operáiéra és segédre, kiknek arcza és karjai egészen megnedve­­sülnek a bő permete alatt. A gyógyulás menete kisebb arányban volt megzavarva permetezés mellett s ez azon látszólagos előny, melyet fönnebb említettem, De ha megtekintjük e rendellenességek táblázatát, látni fogjuk, mikép a spray nélkül végzett műtételeknél különösen a sebrepedés, tehát puszta esetlegesség, az arány megrontója; míg a valódi lobok (iritis, iridokyklitis, kyklitis és panophthal­mitis) jóval nagyobb számban fordultak elő antisepticus eljárás mellett s a lefolyásnak 14°/0 -át zavarták meg, míg a másik mód­szer mellett csak i2'7°/0-ban fordultak elő. Spray nélkül végzett műtételeknél általában nem is fordult elő primär elgenyedés. A III. osztályú eredmények közül egyet (javíthatót) csak vaskos utóhályog okozott, a 3 veszteség pedig jóval a műtétel után föllépett és occlusiora vezető capsulitis purulenta-nak rovandó föl. Az antisepticus műtételeknél följegyzett 5 veszteség ellen­ben, megannyi primär genyedésböl származik. Valamennyinél a sebből indult ki a pusztulás s három esetben panophthalmitisig fokozódott, kétszer pedig — a cornea többé-kevésbbé épen hagyásával — gennyes iridokyklitis által okozta a szem vesztét. Az utóbbiak közül egy esetben sebtágítás, a másikban üvegtest­­prolapsus, kanalazás és sok kéreg maradék zavarták a műtételt. A három panophthalmitis közül egy rendes műtétet, egy hosszas M ű t é t e 1 G u 1 á s f 0 1 y a m a 1 K i m e n t menete Száma Rendes Sebrepe­dés Vérzés az' irisből Iritis Kykliticus fájdalom V? 6 33 Capsulit. putul. 1 Panophth. Fekete láta Finom ' utóhályog bß cn O 0 rö5 rt rG >2 p Üvegt. homályok Vér a csar­nokban Iris be­­csíptetés Occlusio Phthisis Spray nélkül: Rendes................................... 158 124 21 2 9 — 2 2 __ 27 103 23 __ 1 3 4 __ Sebtágitás............................ 10 7 2 — 1 — — — — 1 7 2 __ — — — — Sok kéregmaradék . 11 8 1 — 2 — — — — 1 1 9 — '• --­— — — Üvegtest prolapsus . 5 4 1 — — — 1 — — — 2 3 — — — — Üvegtest és sok kéreg . 2 — — — 1 — — 1 — — — 1 __ — — 1 — Hosszas súrolás kanállal 5 4-— 1 — — __ __ __ 3 2 __ __ __ __ __ Üvegt. sok kér. és súrolás . 1 1 — — — __ __ __ __ 1 __ __ __ __ __ Üvegt. és kanalazás tokostól 2 1 — ,— 1 __ __ __ 2 __ __ 1 __ __ Üvegt. és a mag kanalazása . 3 — — — 1 — 2 __ __ 3 __ __ __ __ U. a. és sok kéreg maradék. 2 1 — 1 — — _ __ _ 2 ..... __ __ _ Nagy seb............................ 3 1 1 1 — — — — __ 2 1 __ __ 1 __ __ Behatolás csipővel tokért . 1 1 — — — __ __ , __ 1 __ __ __ __ __ __ __ Csípő és sok kéreg . 1 1 — — — — __ _ __ __ 1 __ __ __ __ __ Csipő és h. súrolás . 1 1 — — — — — — — 1 — — • — — — — összesen Spray mellett: 205 154 26 2 17 1 5 12-7% 3 1 33 118 48 1 5 5 Rendes................................... 138 107 20 1 13 __ 1 __ 1 6 109 19 _ 1 3 2 1 Sebtágitás............................ 10 8 1 — — — 1 — — 1 8 — 1 Sok kéregmaradék . 8 7 — — 1 — __ __ __ __ 2 6 __ __ _ __ __ Tágítás és sok kéreg 1 1 — — — __ __ __ _ 1 __ __ __ . __ Üvegt. prolapsus 4 4 — — —--^ — — — — 4 — __ __ __ _ Üvegt. és tágit........................ 1 1 — — — — — — — 1 — — — — _ — __ Üvegt. és sok kéreg 1 1 — — — — — — — — — 1 — — __ __ __ Hosszas súrolás kanállal 6 5 — — — — __ __ 1 1 3 1 __ __ __ __ 1 Súrolás és sok kéreg . 2 1 — — — — 1 __ __ __ 1 _ _ _ 1 Súrolás és sebtágitás 2 1 — — 1 — — — — 1 1 — _, __ __ Súrolás, tágítás és üvegtest . 1 1 — — — — — — — — 1 — — — __ — _ Üvegt. és kanalazás tokostól 2 1 — — — 1 — __ _ 2 __ __ __ __ _ __ __ Üvegt. és a mag kanalazása . 3 2 — 1 — — — __ __ __ 2 __ __ __ 1 1 _ U. e. és sok kéreg maradék . 2 — 1 — 1 — 1 __ — — — 1 — __ _ 1 _ U. e. és tágítás .... A mag kanalazása üvegt. 1 — — — — — 1 — — 1 — — — — — — pr. nélkül............................ 1 1 — — — — __ — _ _ 1 _ _ _ _ __ _ Behatolás csipővel tokért . 3 1 1 — 1 — — — 1 1 — — 1 — — — 1 Összesen 186 142 23 2 17 1 5 14% 3 15 131 29 1 1 4 G 3

Next

/
  • Layout
  • Zoom
  • Rotation
Thumbnails
Contents