Szemészet, 1864 (1. évfolyam, 1-12. szám)
1864-03-13 / 3. szám
23 24 Mártius 5-én. Azóta hogy ezen közleményt írtam, alkalmam volt az imént említett műtétmodort tényleg megkísérlem. Harmadfél éves gyermek bal szemén, a szarucsapon kívül a teke is minden irányban tágulva lévén, — múlt ősszel kisebbszerű szarucsap csonkítást vittem véghez, mely műtételnek sikere annyiban tökéletlen volt a mennyiben az uj heg ismét kidomborodott. Ép oly eredménytelennek mutatkozott később a tekének többször ismételt lecsapolása; azért végre ezen uj műtét modorhoz folyamodtam. Az egyén zsenge kora és gyengessége miatt hosszabb elaltatás nem lévén tanácsos, a hegnek késsel és ollóval történt kimetszése előtt csak is két tűt véltem alkalmazandónak ; de mivel a csap lemetszése után a kábulás még folyton tartott, az összelohadó széleket még egy harmadik tűvel egyesitém. A sikert már most is, 14 nappal a műtét után, tökéletesen kielégítőnek tapasztalom, daczára annak hogy már második nap a műtét után nagyobb szemhéjlob hártyás lerakodmányokkal s ennek folytán genyedés a seb körül beállott, mely véletlen folyamat azonban a tekecsonk nagyságát csak csekély mértékben szállította le. Szürke hályog mézes húgyárnál (diabetes mellitus). Melchior (Heidelberger Verhandl. Klin. Monatsblätter) észleteit közli e két kór együttes előfordulásáról. Különösen emlit egy családot, melyben a mézes húgyár örökös volt; az atya és egyik fia belehalt, a többi gyermeknél pedig egy fiú s három leánynál nagy meglepetésére kezdődő szürke hályogot talált. A fiú vizeletét megvizsgálván, benne 1% 0 0 czukrot talált, a leányokéban mindeddig czukrot nem fedezhetett föl, de nem kételkedik azon, hogy előbb utóbb ezeknél is meg fog jelenni. Említi, hogy Seegen Carlsbadban hugyárosoknál a hályogos homályt a Sprudel használata folytán el látta tűnni, s maga is emlékszik egy orvosra, kinek hason eredetű hályogja Carlsbadban meggyógyult. Graefe a teljesen kifejlett hályog gyógyulását kétségbe vonja, s Seegen eseteit nem ^tartja elég illetékeseknek, mivel ez kórisméjében tévedhetett. 0 részéről húgyárnál mindig a lencse elmállását tapasztalta, s nem hiszi, hogy visszafejlődés lehetséges. Doaders emliti, hogy békáknál (húgyáros czukor által hályogot soha nem idézhetett elő. Vizsgálat ulvásközbeit szemtükörrel. Dr. Jackson (Ophth. Hospital Reports, Vol. IX Part I.) az álom élettanát tanulmányozza a végből, hogy az agybani vérkeringés viszonyait az álomhoz hasonló kóros állapotokban földerítse. Minthogy az agy és a reczeg ugyanazon edénytörzs t. i. a fejütér ágaiból kapják vérüket, s ezen ágak ugyanazon edényidegek befolyása alatt állnak: azért a reczeget ezen tekintetben épugy mint sok másban, az agy kifelé helyzett részének lehet mondani. Jackson észleleteiből egyelőre csak néhány jegyzetet közöl. Ezek két 11 éves lánykára vonatkoznak, kiknek egyike több év óta féloldali hüdésben szenvedett, a másik pedig alvajáró volt. Látóikat atropin által tágította, hogy a vizsgálatot könnyítse. Az idegdombcsa alvás közben mindig fehérebb, üterei vékonyabbak, visszerei ellenben teltebbek voltak. A gyermek álmából felkeltetvén, az üterek annál inkább tágulnak, minél inkább tűnik az álmosság. Ezen kísérlet annyiszor ismételtetek , hogy a tény valósága kétségbe nem vonható. Az atropinnal nem szerelt szemnek látása álom közben mindig szűkülve volt, s a tágított láta sem érte el álom alatt az adaggal arányos nagyságát, ez csak akkor állván be , midőn a gyermek tökéletestn fölébredt. A fönt nevezett folyóirat ugyanazon füzetében igen érdekes szemtüköri észleletre akadunk, melyet Wordsworth ájult egyénnél tett. 0 egy erős fiatal embernek jobb szemét vizsgálta, kinek bal szeme cricket- (fa) teke által (angolok kedvelt játéka) tetemes zúzódást szenvedett és vérömlenyeket mutatott az jivegtestben. W. a jobb szemben egyszerre erősen lüktetni látja az ütért. Ugyanazon pillanatban az állva vizsgált beteg elájult. Eszméletéhez térve s újra megvizsgálva, érlüktetés nem mutatkozott, azonban néhány perez múlva ismét megjelent s a beteg ismét rosszul lett. A lüktetési tünetek közti szünetben az ütér igen üresnek és élesen határoknak látszott; a szív minden összehúzódásával az ütér részleg megtelt ugyan, de sokkal gyöngébb hullámmal, sem hogy rendes térfogatát érhette volna el. Kénsava« rézéleg (sulphas cupri) nagy adagokban küthártya bantuknak ellen. War lom ont ezen sót rendkívül nagy adagokban használja, (Heidelberger Versammlung, Kl. Monatsblätter) s állítólag mindig legjobb sikerrel. O e sónak zsiredénybeni (glycerin) oldatát alkalmazza, még pedig haladó adagú 3 készítményben ; az elsőben 1, a másodikban 1 %, a harmadikban 3 rész kénsavas rézéleg van 8 rész tiszta zsirédenyben. Végre finom poralakban is alkalmazza a szert ecsettel a szemcsésedéit köthártyára és az edényesedett szaruhártyára, a mint az ólomczukrot is szokták használni. Tapasztalatai bizonyítják, hogy ily nagy adagok nem csak mindig eredményesek voltak, hanem még nagyobb fájdalmat vagy erősebb izgatást sem gerjesztettek, mint kisebb adagok. Kétszer háromszor napjában szokta a szert alkalmazni, még pedig következő kóralakok ellen: 1. Úgynevezett húsos szaruposztó ellen, mely rendesen bujálkodó köthártya-szemcsésedést szokott követni. Itt a szóban levő sót poralakban is használja. 2. Görvélyes gyermekek idült szemhéj-köthártyalobjainál. hol a vastagodott, duzzadt, fényes, nem mozgatható szemhéjak a tökéletesen ép szaruhártyát födik, s a szemrésböl szivárgó nyákosgenyes váladék genytakárt gyanittathatna.. 3. Edényes és lemezközi szaruhártyalobnál van Roosb r o e k hihetetlen eredményeket közöl. (A szemlobnak ezen félesége, tapasztalatunk szerint, tartama első heteiben az izgató szereket egyenesen ellenjavalja, és mi részünkről ily szerelést meg sem is kisérlenénk. Alkalmasint van Roosbroek is csak a baj későbbi szakaiban aratta sikereit; ekkor azonban a felszívódási folyamat oly erélyes szokott lenni, hogy nem is szükséges ily hatályos szerhez folyamodnunk.) Vegyesek. Calabarin. — Azon reményünk, hogy a vegyészek a calabári babnak tulajdonképi hatásos alkrészét nem sokára fölfödezendik, örömünkre csakugyan valósult. Jobst és Hess stuttgardi vegyészeket illeti a fölfedezés érdeme; ők a calabár alját physostygmin-nak nevezték. Hatásának kipuhatolására már több sikeres kísérlet tétetett vele állatokon. Csodálatos azon tény, hogy a szer egy óra előtt elhalt tengeri nyúl szemébe csöppentetvén, annak látóját, úgy mint ezt villamingernél tapasztaljuk, erélyesen szűkítette. Calabarin által megölt állat látójára a szer többé nem hatott. Mérgességét a kéksavéhoz (Blausäure) tartják hasonlónak. — 1857-ben történt, hogy Graefe nehány barátait s tanítványait Heidelbergbe meghívta, hol esetleg nehány nap mulatott. Az eredetileg barátságos társalgás a szaktársak közt csakhamar tudományos szint öltött, s valamennyien annyira ki voltak elégítve a szellemi élvezetekben dús napok eltöltésével, hogy ezen élvezetet évenkint megújítani elhatározták, mi meg is történt. A látogatók száma évről évre szaporodott, miért is a múlt septemberben tartott gyűlésen, melyen Angol-, Frankhon és Belgiumból is számos kitűnő szaktárs megjelent, az eddig lazáii összefüggő társaság „Szemészeti társulattá“ alakúit. Alaptörvényei egyszerűek; tagja mindenki lehet, ki eddigi 2 tag által ajánltatik. Állandó választmányát képezik : Arit, Donders, Graefe, Horner, Hess és Zehender. A gyűlések, mint eddig, Heidelbergben, évenkint September hó 3, 4 és 5-ik napján fognak tartatni. PESTEN, 1864. KHÓR és WEIN (előbb MÖLLER EMIL) KÖNYVNYOMDÁJÁBAN. (Dorottya-utcza, 14. szám).