Fakezas József - Hunčik Péter (szerk.): Magyarok Szlovákiában I. Összefoglaló jelentés (1989-2004). A rendszerváltástól az európai uniós csatlakozásig. 2. kiadás - Magyarok Szlovákiában 1. (Somorja-Dunaszerdahely, 2006)
Peter Pažitny: Az egészségügy és a déli régiók lakosságának egészségi állapota
360 Peter Pažitný rítési díjak bevezetése után až előző, 2002. év azonos időszakához viszonyítva 10%-kal, azaz statisztikailag szignifikánsnak minősíthető mértékben csökkent az alapellátásban a betegforgalom (7. táblázat). Hasonlóan kedvező eredmény volt érzékelhető az orvosi ügyeleteken (elsősegély-helyeken) történő betegellátásban is (13%-os csökkenés). Minimális volt azonban a csökkenés a járóbeteg-szakellátás (2%) és a kórházi ellátás (szintén 2%) esetében. Ennek oka az, hogy ezeket a szolgáltatókat a betegek valódi problémákkal és az alapellátásban tevékenykedő orvos ajánlása alapján keresik fel. Mindezek az adatok a hipotézisnek azt a részét támasztják alá, mely szerint a rendszer túlhasznált, ami az orvosokat leterheli, valamint pótlólagos költségeket eredményez. Az elsődleges ellátást nyújtó orvosoknál ezt sikerült megszüntetni. 5.2.2. A második eredmény Nem igazolódtak be azok a félelmek, mely szerint az egészségügyi szolgáltatások elérhetősége romlani fog. Ezt igazolja az a reprezentatív vizsgálat, melyet egészségügyi minisztérium felkérésére a Focus ügynökség végzett a 18 évesnél idősebb lakosságot reprezentáló 1040 fős mintán. A megkérdezetteknek csak 1,5%-a válaszolta: a díj bevezetése olyannyira befolyásolta magatartását, hogy felhagyott az orvoshoz járással. Másrészt viszont a megkérdezettek 58,4%-a nem változtatott orvoshoz járási szokásain, vagyis ugyanolyan gyakran keresi fel kezelőorvosát, mint korábban. A (fölöslegesen magas) kereslet csökkenése a lakosság 18%-ánál volt megállapítható: ők korlátozták az orvosnál tett látogatások számát (7. grafikon). A betegforgalom csökkenése - a javuló minőségű egészségügyi ellátás mellett (több idő jut egy betegre) — a gyógyszerfelírások csökkenése szempontjából fontos tényező, ugyanis a járóbeteg-alapellátásban az orvos felkeresése 95%-ban gyógyszerfelírással végződik. A gyógyszerkiadások csökkenése nyilván több, egymástól nehezen elválasztható tényező eredménye. A receptfelírásért bevezetett díj a betegek 20%-ánál eredményezte, hogy a beteg kevesebb vény kiállítását igényelte (8. grafikon). A gyógyszerek esetében természetesen jelentős szerepet játszott a térítési osztályok szerinti kategorizálásban bekövetkezett koncepcióváltás, illetve a fix térítési díj bevezetése. 7. táblázat Az egészségügyi ellátás igénybevétele 2002-ben és 2003-ban, negyedéves bontásban Időszak Járóbeteg-rendelő felkeresése Fekvőbeteg-felvétel alapellátás*fogorvos ügyelet szakorvos kórházban egyéb intézményben 2002/1 .Q 3 955 031 652 062 219 141 3 391 103 206 352 33 015 2002/2.Q 3 867 676 640 379 241 975 3 361 904 196 638 33 742 2002/3.Q 3 457 192 558 015 254 146 2 965 542 189 765 30 987 2002/4.0 3 892 173 620 004 250 615 3 241 337 193 305 29 582 2002 15 172 072 2 470 460 965 877 12 959 886 786 060 127 326 2003/1 .Q 4 141 886 638 254 260 616 3 371 764 196 378 31 496 2003/2.Q 3 619 596 623 961 235 854 3 302 044 199 175 34 821 2003/3.Q 3 042 471 542 567 219 884 2 867 805 185 309 32 313 2004/4.Q 3 596 287 621 555 219419 3 216 420 189 156 32 197 2003 14 400 240 2 426 337 935 773 12 758 033 770 018 130 827 1-q 1,05 0,98 1,19 0,99 0,95 0,95 2-q 0,94 0,97 0,97 0,98 1,01 1,03 3-q 0,88 0,97 0,87 0,97 0,98 1.04 4. q 0,92 1,00 0,88 0,99 0,98 1,09 Év 0,95 0,98 0,97 0,98 0,98 1,03 * háziorvos, gyermekorvos, nőgyógyász Forrás: Általános Egészségbiztosítási Pénztár (Všeobecná zdravotná poisťovňa), 2004. A többi egészségbiztosítási pénztár adatai is hasonlóak.