Somogyi Hírlap, 2017. április (28. évfolyam, 77-99. szám)
2017-04-29 / Vasárnapi Somogyi Hírlap, 17. szám
4 A HÉT TÉMÁJA 2017. ÁPRILIS 29., SZOMBAT Világszerte ez a leggyakoribb civilizációs megbetegedés. Itthon tízből nyolc embert érint. A rokkantságot okozó betegségek közül a harmadik helyen áll Nem mindegy, milyen matracot választ A jelenleg elfogadott orvosi szakvélemény szerint a közepes keménységű matrac a legjobb az egészség szempontjából. A középúttól való eltérést indokolhatja az, hogy milyen testtartásban alszunk. Fontos, hogy az éjszaka pihenni tudjunk és valóban tehermentesüljön a gerinc. Háton fekve alvóknak a keményebb matrac ajuánlott, mivel a test teljes hátsó része szétterül a matracon, a súlya egyenletesebben oszlik el rajta, mint amikor az oldalán fekszik. A túl puha matrac esetén a test súlyosabb részei mélyen belesüllyednek a matracba, ami nagyon megnyújtja a gerincet. Oldalt fekvőknek puhább matrac javasolt, mivel a testsúly egy kisebb területen koncentrálódik, és a súly nagy része a váltakat terheli. A matracnak jobban kell engednie, hogy a teste mélyebben belesüllyedhessen a matracba. Hason fekvőknek keményebb matrac ajánlott, mivel a súlyuk az egész törzsükön eloszlik. Van, ami segít, van, ami veszélyes A gerincelváltozásokkal nem csak orvost érdemes felkeresni, igaz, fontos tájékozódni, mielőtt az alternatív lehetőségek közül választ valaki. Van, hogy csak a pénze bánja, de árthat is magának. Hoffer Zoltán szerint a masz- százs, a gyógytorna és a pszichológusjó eséllyel segíthet a gyógyulásban. A manuálterá- piánái, a különböző speciális gyógytornák vagy csontkovács esetében már érdemes alaposan utánanézni, mennyire képzett és tapasztalt a szakember, akihez fordulunk. A rosz- szul elvégzett kezelések veszélyesek is lehetnek, nagyőbb kárt is lehet okozni velük. Vannak persze olyan csodaszerek is, mint a különböző mágneses övék és lávaköves masszázságyak, amiket sok pénzért kínálnak. Ezek az orvos szerint főleg a lélekre hatnak, hogy tettünk valamit magunkért, és néha - mintegy placebohatás- ként - ez is segít. Orvosi szempontból azonban nincs értelme pénzt kiadni érte, vagy jobb azt egy jó masszőrnek kifizetni. Miért fáj nagyon a dereka? Nem is gondolná, hogy mennyi betegség okozhat hát- vagy derékfájást. Tévhit, hogy a panaszok csak azoknál jelentkeznek, akik sokat ülnek, vagy nehéz fizikai munkát végeznek. Vajon mit érdemes tenni, hogy elkerülje a szenvedést? Fábos Erika GERINCBÁNTALMAK Magyarország felnőtt lakosságának közel 80 százaléka szenved derékfájdalomtól, a középkorúak jó része leginkább emiatt kerül betegállományba. A derékfájás a világ más országaiban is az egyik leggyakoribb panasz. Itthon a keresőképtelenség második leggyakoribb oka, ez a betegség jár a legtöbb táppénzes nap igénybevételével, a rokkantságot okozó betegségek közül a harmadik helyen áll. » Ezért szenved ennyi ember Rengeteg minden okozhat derékfájást és hajlamosíthat arra, hogy porckopás, vagy gerincsérv alakuljon ki. Az örökletes adottság alapvető szerepet játszik, de a túlsúly, a nehéz vagy gyakori hajlással járó nehéz fizikai munka és az is, ha valaki sokat ül egyhelyben. Ezek kézenfekvő okai lehetnek a gerincfájdalomnak, ami nem minden esetben porckopás vagy sérv. Vannak azonban olyan tényezők is, amire nem is gondolna, például a dohányzástól vagy a tartós stressztől is ki-, alakulhat gerincbántalom. „Klinikai kutatások igazolták, hogy a dohányzás okozta károsanyag-terhelés olyan változásokat idéz elő a porckorong anyagcseréjében, ami gyorsabb kopáshoz vezet - mondta Hoffer Zoltán ortopédszakorvos, az Országos Gerincgyógyászati Központ orvosigazgatója. - A stressz testi szinten folyamatos és fokozott izomfeszüléssel jár, ami tartós izomgörcsöket okoz, ezek az izomcsomók nyomhatnak idegeket, másrészt tartósan olyan rossz testtartáshoz vezethetnek, ami porckorongfájdalommal járhat. Másrészt a stressz, a lelki problémák is megnyilvánulhatnak fájdalomban, pszichoszomatikus eredetű gerincbán- talmakhoz is vezethetnek. Vannak erre beszédes kifejezéseink is: túl sok mindent vesz a nyakába, túlvállalta magát, ő viszi a hátán a munka nagy részét. Ez fizikai fájdalom szintjén a nya- ki, váll- és derékfájdalomban is megnyilvánulhat.” íy|V Az ülőmunka mellett a stressz és az örökletes adottságok is okozhatnak súlyos gerincbántalmakat Más betegség is állhat a háttérben Amikor a fájdalom helyi, vagyis nem kíséri a végtagokba sugárzó fájdalom, az általában krónikus folyamatra utal. Hoffer Zoltán azt mondta: ez legtöbbször a gerinc ízületeinek akut gyulladásának jele, ilyenkor a beteg meg sem tud mozdulni a megsemmisítő derékfájdalom miatt. Ebből nem műtéti kezelési módszerekkel gyors felépülés garantált. Okozhatnak derékfájást más betegségek - csontritkulás, daganat, hasi szervek betegségének kisugárzó fájdalmai is. Éppen ezért ha a fájdalom tartós vagy rendszeresen visszatérő, komolyabb kivizsgálásra van szükség. Ha biztosan sérve van A legnépesebb az a betegcsoport, ahol hirtelen - általában emelésre, szokatlan terhelésre - kezdődő derék- és alsó végtagi fájdalom alakul ki. Ez a fájdalom az első napokban rendkívül heves is lehet és akár külső beavatkozás nélkül, pár hét alatt nyomtalanul eltűnhet. Ha időközben MR-, vagy CT-vizs- gálat történik, azon rendszeFotó: Shutterstock rint látható a kidudorodó vagy kiszakadt gerincsérv. Érdemes tudni, hogy nem a porckorongsérv mérete az elsődleges, hanem a gerinccsatornáé: ha az tágas, még nagyméretű sérv sem okoz problémát, de ha az veleszületetten szűk, még egy-két milliméteres kiboltosulás is komoly fájdalom forrása lehet. A napok múltával a sérvek víztartalma fokozatosan csökken,- hat-nyolc hét alatt az eredeti méret töredékére csökkenhet. A méret csökkenésével együtt a fájdalom is fokozatosan múlik. Ne keressen csodadoktort! Aki orvoshoz fordul, jól teszi, ha felkészül és mindent megkérdez, ami az állapotával ösz- szefügg. Ha meggyőződött arról, hogy az orvos ura a helyzetnek és törődik a problémájával, már jó helyen van, de azt is érdemes tudni, hogy a gerincgyógyításban a magányos csodadoktorok kora lejárt. Mivel a betegség hátterében sokféle ok lehet, a megoldás is szerteágazó, ezért a gyógyító csoportok, gerincközpontok vagy szakmai teamek nagyobb eséllyel jelentenek biztos segítséget. „A műtét a legutolsó eszköz a kopás és a sérv kezelésénél is - mondta Hoffer Zoltán. - Akkor nincs más megoldás, amikor elviselhetetlen és csillapíthatatlan a fájdalom, olyan állapotú az elváltozás, hogy a gyógyszeres, infúziós kezelés nem használ, vagy súlyos neurológiai problémákat okoz, mint az érzéskiesés, izomgyengeség, vegetatív funkciók zavara. Ha a műtéti indikáció és a műtéti technika megfelelő, ez eredményes és hosszútávú megoldást jélent. Sokszor halljuk azonban, hogy a szomszédot is megműtötték, de hiába, mert három év múlva ismételni kellett, felesleges kockáztatni. Fontos őszintén kimondani, hogy a műtét, főként előrehaladottabb korban, csak a fájdalom okát szünteti meg, az anatómiai viszonyokat nem tudja visszaállítani, és a porckorong megfiatalítására sem képes. Elképzelhető, hogy néhány panaszmentes év után valóban ismételni kell, mert a folyamatos kopás miatt ismét olyan állapotba kerül a beteg, hogy nincs más megoldás. De ez nem jelenti azt, hogy a beavatkozás sikertelen volt, csak annyit, hogy a betegségek egy részét kezelni lehet, de teljes gyógyulás még a műtéttől sem várható.” Műtét helyett tornázzon! A gerincbetegségek nagy részét gyógytornával karban lehet tartani. A hasi, a hát és a gerinc melletti izmok erősítése fontos. Ehhez nem muszáj rendszeresen gyógytornászhoz járni. Elég néhány konzultáció és otthon is el lehet végezni a begyakorolt mozdulatokat. A gyakorlatok egy részét bárhol, akár munkahelyen is ismételgetni lehet, de már az is segít, ha időnként átmozgatja magát napközben. „Fontos, hogy gyakran szakítsuk meg a statikus ülő vagy álló helyzetet, sétáljunk pár percet - tanácsolja Fehér Katalin gyógytornász. - Álljunk ötször-tízszer lábujjhegyre, ha térdeink engedik, guggoljunk le ötször-hatszor, egyenes törzstartás mellett. Azt is jót tesz, ha a derekunkat a nap folyamán többször megmasszírozzuk, nyomkodjuk. A rendszeres gyógytornagyakorlatok mellett heti minimum kétszeri sportolás is fontos lenne. Az úszás, a kerékpározás jó mozgásforma, csak az extrém vagy egyoldalú terheléssel járó sportokat érdemes kerülni, a mozgás általában jót tesz.” V t 4 1
