191733. lajstromszámú szabadalom • Kapcsolási elrendezés EKG készülékek automatika program idejének beállítására
1 191.733 2 A találmány tárgya eljárás célszerűen hordozható, automata üzemre is alkalmas EKG készülék automata programidejének külön kezelőszerv nélküli és igen tág határok között lehetséges beállítására, amely programidő alapjául a vizsgálni kívánt EKG jel egy tetszőleges, de meghatározott paramétere szolgál, valamint a programidő kijelzésére bármely ismételt automata program állítása előtt, továbbá kapcsolási elrendezés a fenti eljárás megvalósítására. A gyakorlatban alkalmazott EKG készülékek alapvetően két üzemmóddal rendelkeznek úgy mint kézi, azaz manuális, és automata programválasztási üzemmód. Manuális üzemmódban egy vagy több kezelőszerv előre meghatározott, vagy tetszőleges sorrendben történő állításával választhatók ki a felhelyezett EKG elektródák közül a vizsgálni kívánt elvezetéskombinációk. Automata üzemmódban a nemzetközi orvosi gyakorlatban elfogadott sorrend szerint egy vezérlő áramkör automatikusan, egymás után kapcsolja a különböző elvezetéskombinációkat. Az automata programidő hosszát vagy beépített, rögzített időzítés, vagy kívülről, kezelőszervekkel beállítható időzítés vezérli. Az első megoldásra, tehát a rögzített programidőre példaképpen megemlítjük a MEDICOR cég ER 661 típusú EKG készülékét, amelynél az automata program alapja idő, melynek hossza külön kezelőszervvel nem állítható. A második megoldásra példa a Heilige cég EK 36 típusú EKG készüléke, amelynél az automata program alapja ugyancsak idő, amely azonban külső kezelőszervvel két értékben állítható. A Schiller cég Cardiovit 3 típusú EKG készüléke automata program alapja idő, amely tíz lépésben állítható egytől tíz másodpercig. Az ismert megoldások hiányossága, hogy az automata program alapja az idő, és így nem biztosítható, hogy páciensenként és programonként az egymás után következő elvezetésekben azonos számú QRST komplexum legyen, melyek az EKG görbe jellegzetes, az orvosi gyakorlatban egyértelműen ismert pontjai. További hiányosság, hogy erősen korlátozott számú beállítás lehetőség adódik, így felesleges regisztrálás, vagy hiányos regisztrálás egyaránt megväosulhat. Az automata programidő beállítása mindegyik ismert készüléknél külön kezelőszervet igényel. A találmánnyal célunk olyan eljárás és azt megvalósító kapcsolási elrendezés létrehozása, amely a fent ismertetett hiányosságok kiküszöbölése mellett EKG készülék automata programidejének beállítására alkalmas oly módon, hogy a programidő tetszőleges értékre állítása külön kezelőszerv nélkül megvalósítható, és a programidő alapjául a vizsgálni kívánt EKG jel egy tetszőleges, de előre meghatározott paramétere szolgál. Célunk továbbá, hogy az automata programidő beállított értéke a beállítás alatt, valamint tetszőleges számban ismételt automata felvétel indítása előtt folyamatosan kijelezhető legyen. Találmányunk azon a felismerésen alapul, hogy a regisztrált EKG görbe egy adott jellegzetes pontja, találmányunk esetében a R pont elektromos úton viszonylag egyszerűen detektálható, és így az automata programidő meghatározásához alapul szolgálhat, továbbá a programidő beállítására nincs szükség új kezelőszerv elhelyezésére, ha az eljárás során a már meglévő kezelőszervek közül kettő együttes működtetését alkalmazzuk. A kitűzött feladatot EKG készülék automata programidejének beállítására szolgáló eljárással oldottuk meg, amelynek során az automata porgram idejét az EKG vizsgálat során nyert regisztrátűmtől függetlenül külön kezelőszerv működtetésével beállítjuk, majd a programot indítjuk. Ezt a találmány értelmében úgy fejlesztettük tovább, hogy két meglévő kezelőszerv egyidejű működtetésével az EKG vizsgálat során elvégzendő programszakaszok számát, azaz az automata programidőt beállítjuk és elektronikus úton tároljuk, majd a programot indítjuk és az EKG görbe QRST komplexumának egy jellegzetes pontját kiválasztjuk és egy programszakasz kezdetéhez és végéhez hozzárendeljük, majd a vizsgálat során a lefuttatott programszakaszok számát a tárolt értékből kivonjuk, és a különbség nullára csökkenésekor a programot leállítjuk. A találmány értelmében előnyös, ha a beállított és tárolt programszakaszok számát az EKG készüléken szárrá egyekkel kijelezzük. A találmány szerinti eljárást megvalósító kapcsolási elrendezésnek időalappal rendelkező mikroproceszszoros vezérlőegysége, ahhoz csatlakozó kezelőszervei, valamint kijelzőegysége van. Itt a továbbfejlesztés abban áll, hogy az EKG készülék az aktivált elvezetéskombináció elektródáira csatlakozó vezérlő fokozattal van ellátva, amely a mikroprocesszoros vezérlőegység számláló- és tárolófokozatára van rákötve, és a vezérlőfokozat bemeneti erősítő fokozatot, arra kapcsolódó határolófokozatot, további erősítő fokozatot és utóbbi kimenetére kötött élvezérelt monostabil billenőfokozatot tartalmaz. A találmány szerinti eljárással, valamint az azt megvalósító kapcsolási elrendezéssel biztosítható, hogy minden egyes páciensnél a vizsgáló orvos által kívánt számú QRST kompexum kerül regisztrálásra, így a vizsgálat ideje jelentősen lerövidül, hatékonysága pedig nő, és mindezt a hordozható EKG készülék úgy valósítja meg, hogy a programidő beállítására, illetve meghatározására nincs szükség külön kezelőszervekre. A kiválasztott programszakaszok, azaz QRST komplexumok száma a készülék számjegyes kijelzőjén bármikor, ránézésre megállapítható. A találmányt az alábbiakban az 1. ábra segítségével ismertetjük részletesebben, amelyen hordozható EKG készülék automata programidejének beállítására alkalmas eljárást valósító kapcsolási elrendezés kapcsolási vázlatát tüntettük fel. Példaként ismertetett hordozható, automata EKG készülék kezelőszervei 1 tasztaturán vannak helyezve, amely jelen példában 2 szalagvezetéken át mikroprocesszoros 3 vezérlőegységhez csatlakozik. Az 1 tasztatura ismert fóliatasztatura, melyen a kezelőszervek, azaz nyomógombok mátrixba kötve vannak kialakítva. Az 1 tasztatura jelen példában RESET 4 nyomógombbal, valamint AUTO/MAN 5 nyomógombbal rendelkezik, melyek a találmány szerinti eljárás megvalósítása érdekében többfunkciós kezelőszervek. A mikroprocesszoros 3 vezérlőegység ismert, ún egymorzsás mikroprocesszor részét képezi. Ilyen például az INTEL cég 8748 típusszámú nyolv bites EPROM mikroprocesszora, melynek felépítése, kapcsolás és működése a katalógusokban megtalálható. A 3 vezérlőegység többerű 6 szalagvezetéken 7 kijelzőegységgel van összekötve, amely ugyancsak kereskedelemben kapható, integrált elektronikus folyadékkristályos kijelzőegység, amellyel feliratok és számok egyaránt kijelezhetők. A 7 kijelzőegység részét képezi egy 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 2