189435. lajstromszámú szabadalom • Vákummal rögzített és stabilizált elektród
1 .189 435 2 A találmány tárgya egy elektród, pontosabban olyan, elektrokardiogramok készítésére használható elektród, mely egy tömlő vagy cső segítségével,- amelyen keresztül a vákuumot alkalmazzuk - kapcsolódik a vákuumforráshoz, és amely elektród tartalmaz egy elektromosságot vezető elektródlemezt, mely - az árnyékolt elektromos vezeték révén - egy mérőeszközhöz csatlakoztatható, és amely valamely felülettel, például a bőrrel az elektród fémfelszíne révén érintkezik, továbbá amely elektród tartalmaz egy rugalmatlan koszorút, mely az elektród-lemezt tartja, az elektród-lemezt körülvevő záróeszközt, a betétet, az elektród-lemez körül körkörösen elhelyezkedő zárógyürűt, mely a záróperemben végződik, és amely - amikor az elektród használati helyzetébe kerül - olymódon érintkezik az említett felszínnel, hogy a használati helyzetben az említett felszín és a záróeszköz együttesen körülhatárolják azt az üreget, melyre az említett vákuumforrásból származó vákuum hat; az elektród-lemez és a záróperem egymáshoz képest elmozdulhat a karimán keresztül ható rugalmas erő hatására, mely igyekszik eltávolítani az elektródlemezt az említett záróperem által meghatározott síktól, azaz a munka közbeni helyzetből (3. ábra) a nyugalmi helyzet felé (4. ábra); ez a mozgás hozza létre a szelep-szerkezet elzáródását, hogy ezáltal megszüntesse a vákuum alatt álló üreg vákuummal való ellátását. Ilyen típusú elektródot ismertet a 248 608 számú osztrák szabadalmi leírás. Ezt az ismert elektródot egy hozzá kapcsolt csövön keresztül alkalmazott vákuum segítségével erősítik fel. A vákuum alkalmazását biztosító, illetve szabályozó szelep zárt állapotban van, amikor az elektród nincs felerősítve, az elektród felhelyezésekor automatikusan kinyílik és automatikusan zár, ha az elektród esetleg leesne. Az egyik ismertetett kiviteli alak esetében egy elektród-lemezt pattintunk be az azt körülvevő zárógyűrűhöz kapcsolódó rugalmas membrán segítségével. Amikor az elektródot a beteg bőrére nyomjuk, a szelep kinyílik, és a zárógyűrű által körülhatárolt, az elektródot körülvevő tér a vákuum hatása alá kerül. A rugalmas membrán lehetővé teszi az elektródlemez elfordulását és hosszanti irányú elmozdulását a zárógyürühöz képest. Sajnos azonban a tapasztalatok szerint, a mozgásszabadság miatt az elektród könnyen leeshet, hacsak nem alkalmazunk igen alacsony vákuumot, vagyis olyan nyomásértékeket, amelyek már kifejezett szívási nyomokat hagynak. Ráadásul nincs biztosítva az, hogy az elektródnyomás állandó maradjon, és ennél fogva az elektród elektromos funkciója attól függ, hogy a beteg nyugodtan fekszik-e. Nagyon kis változások elegendőek már ahhoz, hogy az érintkezési ellenállásban változást hozzanak létre, azaz hogy az alapvonalat - amelyhez képest az EKG-változók a kiírón vagy más hasonló regisztráló készüléken kirajzolódnak - bizonytalanná és változékonnyá tegyék. Következésképpen, az elektródok betegekre történő felerősítése szívóeszközön keresztül alkalmazott vákuum segítségével sok elektród tekintetében praktikus és előnyös módszer ugyan elméletben, gyakorlati alkalmazása azonban nem terjedt el széles körben. A 4 248 243 számú amerikai egyesült államokbeli szabadalmi leírásból ismeretes olyan elektród, melyet szívóerő alkalmazásával tartanak a helyén, és amelyet egy középen elhelyezkedő elektródlemezhez viszonylag mereven kapcsolódó zárógyürű vesz körül. Ennél az elektródnál azonban a szívóerő nem alkalmazható egy központi vákuumforráshoz csatlakozó csövön keresztül, mivel ez az elektród-szerkezet nem tartalmazza az osztrák szabadalomból ismert önzáró szelepet, amely nem kombinálható a merev elektród-szerkezettel. Ehelyett azt az ismert elektródot túlnyomásos levegővel működtetik, mely egy, az elektródba magába beépített nyomószívó szerkezetet vezérel. Emiatt az elektród igen zavaró, különösen a beteg számára, akin a vizsgálatot végzik, mivel a beteg testére helyezve magas, süvítő hangot bocsájt ki. Ezen kívül minden, ami a szívószerkezet nyomócsövébe kerül - például az elektródra felkent elektródpasztát tartalmazó aerosolok és a nem-steril testnedvek (izzadság) -, azon keresztül a szoba levegőjébe fúvódik, és ezáltal az elektród használata hanggal és más, nyilvánvaló higiénés hátránnyal jár együtt. Szerkezeti jellegzetességei miatt az ilyen elektród nem sterilizálható, és ugyanakkor nem alkalmazható egyszerhasználatos elektródként sem. Továbbá, a kinyomó szerkezetet vezérlő levegő nyomásának viszonylag magasnak kell lennie - körülbelül 0,6 kg/cm2-esnek, - ami tömítési problémákat okoz, és nyomótömlő használatát teszi szükségessé. Jelenleg főként kétféle típusú elektródot használnak. Egyikük az egyszer-használatos-típusú elektród, melyet tapadó anyagok - ragasztó, öntapadó szalag, stb. -, vagy pedig gumiszalagok vagy hasonlók segítségével helyeznek fel. Másik fajtájuk a többször-használatos elektród, ezt helyileg előállított szívóerővel tartják a megfelelő helyzetben. Az egyik közismert vákuum-elv gumilabdák összenyomásán és ezt követő kitágulásán alapszik. Sajnos, elégtelen tárolási képességük miatt ezek a labdák még igen kis szivárgás következtében is hamar „leeresztenek”, ami súlyos problémákhoz vezethet, amikor például - a normál rutin eljárás során - a betegre felerősített hat elektróddal kívánunk dolgozni egyidőben. Következésképpen ezen rendszerek egyike sem teljesen kielégítő. A találmány segítségével a hátrányok jelentős mértékben kiküszöbölhetők. A találmány célja olyan, a bevezetésben ismertetett típusú elektród létrehozása, amely - ellentétben az ismert típusokkal - szilárdan a helyén marad, ezáltal jobban megfelel a kívánt céloknak; erősen tapad a beteg bőréhez még akkor is, ha a beteg esetleg mozog a vizsgálat alatt, kiküszöböli a felületi érintkezési nyomás változásai miatt fellépő alapvonal-ingadozásokat és ilymódon lehetővé teszi a beteg szívének funkcionális vizsgálatát a beteg esetleges mozgása közben is. Ez diagnosztikus szempontból igen fontos és kívánatos, azonban kivitelezése a hagyományos technikák segítségével olyan nehéz, hogy általános rutin-vizsgálatként történő alkalmazása nem lehetséges. 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 2
