187227. lajstromszámú szabadalom • Sebészeti műszer, különösen idegsebészeti műtétekhez
187 227 szolgál (pl. aneorizma) használják. A műtéti helyhez - a jelen esetben a (18) tumor környezetéhez - való hozzáférhetőséget az (1) sebészeti műszer azáltal tökéletesen biztosítja, hogy a (2) szívócső a (4) műanyagbevonattal együtt tetszés szerint, a műtét közben is hajlítható, így a műszer cseréje nélkül a műtéti hely minden pontja akár elszívás, akár koagulálás céljából a műtét teljes folyamata során kifogástalanul hozzáférhető. A 4. ábrán látható (23) tisztítóeszköz a találmány szerinti műszer lényeges tartozéka. A rugóacél (24) fémszálból, és az annak egyik végén levő (25) fogantyúból (mandrin) áll. A (24) fémszálat a (2) szívócsövön átvezetve az (1) sebészeti műszer akár műtét közben, akár azt követően tisztítható. A (24) fémszál hossza célszerűen meghaladja a (2) szívócső teljes hosszát. A találmányhoz fűződő előnyös hatások a következők: a műszer egymagában alkalmas két olyan funkció betöltésére, amelyekhez ezideig nemcsak hogy két külön műszerre, hanem két-két külön műszer-készletre volt szükség. A jelenleg használt merev szívókból pl. egy-egy készlet tíz-húsz, különböző szögben hajlított csövet tartalmaz, hogy a műtéti hely különböző pontjainak hozzáférhetősége biztosítva legyen. A találmány szerinti műszer ezzel szemben — még a műtét közben is — tetszőleges szögben meghajlítható, tehát sokkal flexibilisebben képes a mindenkori feladathoz alkalmazkodni, mint bármilyen nagyszámú csőből álló szívó-sorozat. A koaguláláshoz jelenleg használt bipoláris csipeszeket is készletek formájában forgalmazzák, és nyilvánvalóan jobban hozzáférhet a műtéti hely bármely pontjához az operáló orvos a találmány szerinti, tetszőlegesen, bármilyen irányban hajlítható műszerrel a különféle elzárandó erekhez, mint bipoláris csipeszek segítségével. Ez utóbbiak kezelése amiatt, hogy száraikat össze kell nyomni a koagulálandó éren, körülményesebb a találmány szerinti műszer használatánál, amelyet csak oda kell érinteni az elzárandó érhez; így a találmány szerinti műszer - szigetelő műanyagbevonatának is köszönhetően használatakor koagulálás célzottan csak ott, a kívánt kis területen történik, ahol szükséges, és közben nem kell a műszert a környezettől elemelve tartani az amúgy is szűk műtéti területben. Emellett a találmány szerinti műszerrel közvetlenül egymást követően, váltakozva, sőt elvileg egyidejűleg végezhetők szívási és koagulálási műveletek, a műszert — amint fent említettük — a műtéti helyről ki sem kell venni, még ha van is ott más műszer, mert a műanyag-bevonat elektromosan szigetelő tulajdonságú, így nem következhet be elektromos „áthúzás” a különféle műszerek között. Mind az ezüst, mind a poliamid-típusú műanyag jól sterilizálható, jól hajlítható, és a mechanikai igénybevételeket — így a sokszori, változó irányú hajlítgatást is — jól bírja. Mind az ezüst, mind a műanyag toxikológiai szempontból kifogástalan. A műanyagbevonat sokféle színben készülhet, ami gyakorlati szempontból lehet előnyös. A műszer fent leírt kedvező tulajdonságainak köszönhetően a műtét során az operáló orvos egyik keze szabaddá válik, emellett a kábel és műszer elforgatható csatlakozása az orvos számára a műveleteket rendkívül kényelmessé teszi, 7 _ a tenyérbe fektetett műszer a sebészt semmiféle finom munkában nem gátolja, és az egyik asszisztens eddigi legfőbb munkája, a kábel és a műszer közötti összeköttetés — ami gyakran még érintkezési bizonytalansággal is jár — feleslegessé válik, így az asszisztens lényegében intenzívebben tud a műtét érdemi részében segítséget nyújtani. A tetszés szerint behajlítható cső lehetővé teszi, hogy minimális nagyságú műtéti helyet kelljen csak feltárni. Emellett jobb a műtéti hely láthatósága és hozzáférhetősége; a műtét meggyorsul, és a műtéti idő jelentős lerövidülése miatt a beteg esélye a túlélésre — pl. agyműtét, vagy más nehéz idegsebészeti műtét esetén — nagyobb. Kisebb a transzfúzió (vérátömlesztés) mértéke, és a műtő is jobban kihasználható a rövidebb időtartamú műtéteknek köszönhetően. A műszer többféle, pl. nyolc-tíz féle méretben gyártható (eltérő hosszúsággal és/vagy vastagsággal és/vagy külső vagy belső átmérővel stb.), a különféle műtétek által támasztott igényeknek megfelelően. A műszer kiválóan alkalmas például kisátmérőjü, mély nyílásban elhelyezkedő agyi- és gerinc-folyamatok műtétéinél, és más olyan műtéteknél is, amelyek a jelenleg ismert műszerekkel szinte megoldhatatlanok. Egyébként is minden olyan sebészeti műtétnél kiválóan alkalmazható a találmány szerinti műszer, ahol vérzést kell elállítani és/vagy váladékot és más folyékony anyagot kell elszívni, így nőgyógyászati műtéteknél, a baleseti sebészeten stb. Végül a találmány szerinti műszer előállítási költségei is kisebbek, mint a hagyományos műszereké. A találmány természetesen nem korlátozódik a fent részletezett kiviteli példára, hanem az igénypontok által definiált oltalmi körön belül számos módon megvalósítható. 8 Szabadalmi igénypontok 1. Sebészeti műszer, különösen idegsebészeti műtétekhez, amelynek vákuumforrással összekapcsolható szívócsöve van, amely a belsejébe torkolló lyukat tartalmazó fogólappal van ellátva, azzal jellemezve, hogy a szívócsövet (2) hajlítható ezüstcső alkotja; a szívócsőnek (2) a műtét során a műtéti hely környezetébe kerülő szakasza — a koaguláló csúcsként (5) funkcionáló csővég tartományát kivéve — kívül elektromosan szigetelő, hajlítható műanyagbevonattal (4) van ellátva; és a szívócsőnek (2) nagyfrekvenciás készülékkel (11) való öszszekapcsolását lehetővé tevő elektromos csatlakozója (6) van. 2. Az 1. igénypont szerinti orvosi műszer, azzal jellemezve, hogy a szívócsőnek (2) poliamid típusú, szintetikus, hőre lágyuló műanyagból készült bevonata van. 3. A 2. igénypont szerinti orvosi műszer, azzal jellemezve, hogy a szívócsőnek (2) H[HN-(CH2)10-CO]nOH képletű, ricinusolaj-bázisú, 11-amino-undekankarbonsav kondenzációjával nyert poliamid-11 által alkotott műanyag bevonata (4) van. 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 5
