187070. lajstromszámú szabadalom • Készülék vér felfogásához és reinfúziójához
1 187 070 2 helyezhető be, hogy az az alakzáró elemeket a harmonika homlokoldalain megtartsa, elérhetjük, hogy a harmonika a vákuum felvitelekor is megtartsa széthúzott helyzetét és így a vér a szívócsatlakozáson keresztül annak belsejébe beszívható legyen. Mikor azután a harmonika teljesen vagy nagyrészt megtelt, az elzárást hasonló módon végezzük el, mint ahogy azt az első kiviteli alak kapcsán ismertettük. Ebben az esetben azonban a vér reinfúziója nem egy nyomóközegforráshoz való csatlakoztatás útján megy végbe, hanem a harmonikának axialis irányban történő összenyomásával. Az összenyomás különféleképpen történhet, pl. kézzel végezheti az érzéstelenítő orvos, egy nyomást kifejtő berendezésbe történő behelyezéssel, pl. behelyezhetjük egy felfújható nyomókarmantyúba. A harmonikának kézzel történő összenyomása az zal az előnnyel jár, hogy az altatást végző orvos több érzéssel tudja szabályozni a nyomást, mint ahogy ez sürített levegő óravezetésével lehetséges lenne. A bevezetőnkben ismertetett készülék további hátránya abban mutatkozik meg, hogy a vérnek az alakmerev tartályba való felszívása után ugyan a levegő felszívása megakadályozható azáltal, hogy a szivóvezetéket egy szorítókapoccsal elzárjuk, de a vákuumforrásból jövő vákuum az alakmerev tartály belsejében még mindig hat. Ezáltal nem csekély mértékben fennáll a vér károsodásának veszélye, pl. a vörös vértestecskék a vákuum következtében túlzott mértékben kitágulhatnak, sőt el is repedhetnek. Éppen ezért a találmány egyik előnyös kiviteli alakja értelmében a vákuumforráshoz vezető vákuumvezetékben egy nyomáshatároló van elrendezve az alakmerev tartályban beállítható nyomás behatárolására. Egy egész egyszerű megoldás szerint az ilyen nyomáshatárolót egy darab szilikongumiból készített, egy előre meghatározott nyomásnál öszszecsukló tömlődarab képezi; amennyiben a vákuum elér egy a vér számára kritikus értéket, úgy a szilikongumiból készült tömlődarabot a kívül uralkodó nyomás összenyomja, ami által megszűnik az alakmerev tartály további evakuálása. A találmány egy harmadik alapvető kiviteli alakjánál, amelynek alapját az összegyűjtött vér kíméletes, nyomás alatti reinfúziójának elve képezi, már eleve egy axiális irányban összenyomható harmonika szolgál tartályul a vér felvételére, amely alapanyagának önelaszticitása és/vagy homlokoldalaira ható külső erő folytán összenyomott állapotából széthúzott állapotába vihető vissza, amikoris a szívócsatlakozáshoz egy, beömlési irányban a tartály belseje felé nyíló visszacsapószelep és a további csatlakozáshoz egy, a kiömlés irányában, a tartályból kifele nyíló visszacsapószelep van hozzárendelve. Enné! a harmadik kiviteli alaknál a szívóhatást a harmonika önelaszticitása és/vagy rugóerő által létrehozott tágulása hozza létre, mikoris az egy eredetileg összenyomott állapotból húzódik széjjel, mikoris a vér kímélése céljából a szívás a harmonika összenyomódásának mértékével is szabályozható. Ebben az esetben is úgy választjuk meg a harmonika alapanyagát és a falvastagságot, hogy az expanzió során fellépő vákuum ne okozhassa a harmonika oldalsó falainak betüremlését, ami a harmonikaszerkezet velejáró magasabb merevsége folytán minden nehézség nélkül elérhető. A csatlakozásokban elrendezett visszacsapószelepek gondoskodnak arról, hogy a harmonikába beszívott vér ne tudjon visszaáramlani és hogy a felszíváshoz szükséges vákuumot a későbbi reinfúzióhoz szükséges csatlakozásból jövő levegő ne tudja megszakítani. Enné! az alapvető kiviteli alaknál is a reinfúzió a harmonikának kézzel vagy mechanikus úton történő összenyomásával történik, ahogy azt a találmány második kiviteli alakjával kapcsolatosan ismertettük. A harmonika ismertetett szelepei rendezése lehetővé teszi a sebész számára, hogy a csak részben feltöltött harmonikát kézzel ismét összenyomja, úgy hogy a levegő a kifele nyíló visszacsapószelepen kinyomódik, úgy hogy a harmonika elengedésével a most már levegőtől mentes harmonikabelsőtér további vérrel tölthető fel. Hogy ilyen esetben meg lehessen akadályozni, hogy a harmonikában lévő levegőmennyiség kiszorításakor nem kívánatos módon vér is kinyomódjék, a találmány egyik továbbfejlesztett kiviteli alakjánál a további csatlakozáshoz rendelt visszacsapó szelep elé egy a tartályból való kiáramlás irányában záró folyadékvisszacsapószelep van elékapcsolva, amely csak folyadék belépésénél lép működésbe. Ilyen folyadék - visszacsapószelep lehet pl, egy, a csatlakozás előtt, a harmonika belsejében elrendezett, elforgatható fóliapárna vagy egy golyó, ami nehezebb, mint a levegő, de könnyebb, mini a folyadék. Ha tehát a vér egészen a csatlakozásig hatolna a harmonika összenyomása következtében, a fóliapárna ill. a golyó, amelyek a levegő kinyomásakor semmiféle záróhatást nem fejtettek ki, lezárják a további csatlakozást. Egy hidrofób szűrő is alkalmazható szelepként. Magától értetődő, hogy valamennyi itt ismertetett kiviteli alaknál a tartályok minden esetben fiziológiailag ártalmatlan anyagokból, pl. polietilénből, poliuretánból vagy poliamidból készülnek, előnyösen áttetszők vagy átlátszók, hogy a vér szintje ellenőrizhető legyen. A találmányt előnyös kiviteli alakok kapcsán, a csatolt rajzmellékletekben ismertetjük, ahol az 1. ábra a találmány szerinti készülék tartályelrendezésének hosszmetszete, a 2. ábra A találmány másik kiviteli alakjánál mutatja be a tartályok elrendezését, hosszanti metszetben és a 3. ábra a találmány szerinti készülék egy harmadik kiviteli alakját mutatja. Az 1. ábrában részben ábrázolt, vérlevételre és reinfúzióra szolgáló készülék egészében l-gyel jelölt tartályelrendezésből áll, amelyhez egy 2 szívóvezeték útján, amely (az itt nem ábrázolt) szorítócsipesszel elzárható, egy (ugyancsak itt nem ábrázolt) szívófej csatlakozik. Továbbá az 1 tartályelrendezés egy oldhatóan rögzített 3 vákuumvezeték útján egy itt csak sematikusan ábrázolt 4 vákuumforráshoz csatlakozik, pl. egy vákuumszivattyúhoz. Végezetül a készülék egy ugyancsak itt nem ábrázolt infúziós felszereléssel, adott esetben egy elékapcsolt vérszűrővel egészül ki, amely a 2 szívóve5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 4
