184296. lajstromszámú szabadalom • Eljárás és berendezés elektrokardiogramok elemzésére és a kapott eredmény kijelzésére és/vagy regisztrálására
1 184 296 2 A találmány tárgya eljárás és berendezés elektrokardiogramok elemzésére. A találmány szerinti eljárás lehetővé teszi az ilyen típusú berendezések kedvezőbb vezérlését, valamint olyan berendezések kialakítását, melyekkel a kapott eredmények regisztrálhatók, tovább feldolgozhatok és szükség szerint közvetlenül ki is jelezhetők, pl. adott esetben a sürgősen orvoslandó egészségi állapotra vonatkozó információ gyorsan kijelezhető. Ismeretesek berendezések a szívműködés kitüntetett jellemzőinek vizsgálatára. Ezek pl. a szívfrekvencia vagy az aritmikus, illetve a szabályiban szívműködés mérése során kapott villamos jel(sereg)et a mindenkori mérés szerinti elemzési feladatok ellátására alkalmasan kialakított áramkörökre kapcsolják és a kapott eredményt rögzítik és adott esetben ki is jelzik. Ismeretes olyan célkészülék, mely a szívműködés valamely kitüntetett jellemzőjének pillanatnyi állapotát sokoldalúan elemzi. Ismeretes továbbá olyan berendezés is, mely az élet alapvető funkcionális folyamatainak fennállását felügyeli, regisztrálja, értékeli, s adott esetben beavatkozást eszközöl, vagy indít, vezérel; az ilyen rendeltetésű korszerű berendezések általában számítógépes (mikroprocesszoros) — vagy számítógéppel csatolható és onnan vezérelt - berendezések. Az ismert berendezések általában a szívműködésnek mindenkor csak egy meghatározott jellemzőjét képesek feldolgozni, különböző jellemzők kiértékeléséhez több berendezést kell alkalmazni. Az ilyen berendezések a folyamatos feldolgozás során a szívműködés mindenkori pillanatnyi állapotából indulnak ki. Az alapvető életfunkciókat időazonosan felügyelő berendezés alkalmas sürgős beavatkozást igénylő egyes állapotok azonnali kijelzésére, de funkciója erre szorítkozik, ezen rendeltetésénél fogva a felügyelt jellemzők fentiek szerinti részletesebb elemzésére, az elemzési eredmények rögzítésére és/vagy további feldolgozására nem adnak módot. A találmány szerinti eljárás és az eljárás foganatosítására alkalmas berendezés lehetővé teszi a szívműködés különböző jellemzőire nézve az elemzési funkció együttes ellátását és ezen túlmenően olyan további jelfeldolgozást is végez, melyre az ismert berendezések nem adtak módot, pl. a tengelyállás mérését, illetve meghatározását, az infarktusgyanús állapotjellemző soron kívüli kiszűrését és kijelzését, aminek révén tehát részben teljesíti az állapotfelügyelő berendezés funkcióját. A találmány alapja az a felismerés, hogy az összetett feldolgozás akkor adja a kívánt többlethatásokat, ha a) a mérés során előállított villamos jelalakokat nemcsak időazonosan folytonosan elemezzük, fázisonként tehát gyakorlatilag függetlenül, hanem ezen ismert módon végzett elemzés mellett az egymást követő vagy egymástól akár távolabb fekvő fázisok hasonló vagy egymáshoz rendelendő jellemzőit is egybevetjük, b) a berendezés, illetve annak egyes egységei működésének indítását, vezérlését - eltérően az ismert ilyen feldolgozó berendezések üzemétől — nem a szívműködés meghatározott kitüntetett jellemzőjére, nevezetesen a QRS komplexumra, pl. annak csúcsára vagy átlagára alapítjuk, hanem a működési szünet állapotára, mert működési szünet hibás működés esetén is mindenképpen van, míg rendellenes működés esetén a jellemző jelentkezése biztosan nem a tipikus időpontban várható. A találmány tárgya eljárás elektrokardiogramok elemzésére és a kapott eredmények kijelzésére és/vagy további feldolgozására és/vagy regisztrálására, melynek során a szívműködés jellemzőit reprezentáló villamos jel(sereg)et (továbbiakban: bemenőjelet) a mindenkori elemzési feladat szerint kialakított jelfeldolgozó áramkörök) bemeneté(i)re kapcsoljuk és egy vagy több kimenőjelet kijelző, regisztráló és/vagy további jelfeldolgozó készülék(ek) bemenetére kapcsolunk. A találmány abban van, hogy a bemenőjelet a jelszünet érzékelésére és minősítésére alkalmasan kialakított ún. szünetidő áramkör bemenetére és a jelfeldolgozó áramkör bemenetére kapcsoljuk, a jelfeldolgozó áramkör üzemét a szünetidő áramkör kimenőjelével vezéreljük, a jelfeldolgozó áramkör lépésenkénti kimenőjeléit lépésenkénti értéktárba beírjuk, a lépésenkénti értéktár tartalmát jelsorozatonként sorozat-kiértékelő áramkörre adjuk, a sorozat kiértékelő áramkör kimenőjeleit diagnosztikai értéktárba beírjuk és a diagnosztikai értéktár tartalmát adjuk jelsorozatonként a kijelző, regisztráló és/vagy további jelfeldolgozó készülék bemenetére. Előnyösen az értéktár(ak) különböző mezőibe egymást követő más-más ciklusban — lépésben, illetve jelsorozatban - kapott értéke(ke)t reprezentáló jeleket írunk be és azokat - a mindenkori jelfeldolgozó program szerint — egymással is összehasonlítva végezzük a jelfeldolgozást. A találmány tárgya továbbá berendezés a találmány szerinti eljárás foganatosítására, mely berendezés jelbemenetére jelfeldolgozó áramkör csatlakozik, s a jelfeldolgozó áramkörre csatlakozó áramköri lánc kijelző, regisztráló és/vagy további jelfeldolgozó készülékre csatlakozik. A találmány abban van, hogy a jelbemenetre csatlakozik továbbá — közvetlenül vagy közvetve — vezérlő egység és szünetidő egység legalább egy-egv bemenete, a szünetidő egység és a vezérlő egység között — kétirányú adatforgalomra alkalmasan kialakított, egy- vagy többcsatornás — összeköttetés van és a jelfeldolgozó áramkör — célszerűen többcsatornás — kimenetére láncban első adattár, további jelfeldolgozó áramkör, második adattár és a kijelző, regisztráló és/vagy további jelfeldolgozó készülék csatlakozik. Előnyösen az első adattár és/vagy a második adattár egy vagy több mezőjének jelkimenete(i) a jelfeldolgozó áramkör megfelelő jelbemeneté(i)re is van(nak) kötve. Találmányunkat részletesebben a berendezés előnyös kiviteli alakjai kapcsán magyarázzuk. Az 1. ábra egy találmány szerinti berendezés általánosított tömbvázlata, a 2. ábra egy kiviteli alak részletesebb tömbvázlata. A 3. ábra a normális EKG-görbe szakaszait ábrázolja. Az 1. ábrán látható, hogy a többcsatornás 11 jelbemenet példánknál három csatornájával a jelfeldolgozó 14 áramkör egyik 14a bemenetére, egy csatornával közvetlenül vagy közvetve vezérlő 12 egység és szünetidő 13 áramkör egy-egy 12a, illetve 13a bemenetére csatlakozik. A három bemeneti csatorna az EKG-leletekben St szakaszokként ismert jeleket szolgáltatja, az ún. St I, St II, St III jeleket, melyek kiértékelésénél az St I és St III jelek szintjeit az St II jelre vonatkoztatva elemezzük, míg a vezérlés alapjául az St II jelet vesszük, arról származtatjuk le a vezérlő 12 egység 12a bemenetére, illetve a szúnetidő 13 áramkör 13a bemenetére adandó jeleket. A jelfeldolgozó 14 áramkör 14d kimenetére láncban csatla5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 6C 65 2
