180349. lajstromszámú szabadalom • Eljárás és berendezés EKG jelek és perifériás pulzusjelek feldolgozására, kijelzésére és adott esetben regisztrálására, különösen betegek mentőkocsiban történő szállítása közben
180.349 názás, a rázkódások miatt, A klasszikus betegvizsgálat majdnem lehetetlen* pulzust számolni, tenziót mérni, szivhangokat hall*gatni nem lehet, a beteg légzési hangját elnyomja az utca zaja^ Különösen nehéz a helyzet este, sötétben, vagy ha több beteg van a mentőgépkocsiban, esetleg ha egy másik beteg ellátása közben az orvos kénytelen elhagyni a mentőgépkocsit. Mindezek miatt nagy jelentőségűek az olyan betegőrző készülékek, amelyek mentögépkocsiban is használhatók. Egy ilyen készülék monitor EKG erősítőt, kisméretű egycsatornás oszcilloszkópot, beépített mikrofont és az EKG jel kazettás magnetofonon való rögzítését lehetővé tevő kiegészítéseket, valamint hálózati, telepes, valamint a gépkocsi akkumulátoráról való működtetéshez szükséges egységeket tartalmazza. A kompakt egységbe a készülék hátoldalára erősíthető kábel nélküli elektródok is beletartoznak. A készülék szolgáltatásai* a monotor EKGl jel megjelenítése a beépített egycsatornás oszcilloszkópon, és az EKG jel vaçy orvosi kommentár rögzítése, valamint visszajátsszára, ha a készülékhez kazettás magnetofon van csatlakoztatva. A készülék használata az orvos állandó vizuális figyelmét igéig*li, és legalább egyik kezét leköti. A készülék csak az EKG jelet figyeli, igy pl. a perifériás pulzus kialakulásáról nem tájékoztat. Nem szolgáltat olyan származtatott paramétereket sem /pl. pulzusfrekvencia, egyes veszély fokozatok stb./, melyek az azonnali gyors segítségnyújtás kiinduló alapjai lehetnének. A találmány kidolgozásakor azt a célt tüztük ki, hogy o-* lyan betegőrző berendezést hozzunk létre, amely a mentőorvosi gyakorlatban legfontosabb paramétereket könnyen észlelhető és a döntéshozatalt segitő formában jelzi az orvos számára. A mentőorvosi gyakorlat jelenleg azt mutatja, hogy a mentőállomások sürgősségi eseteinek jelentős része infarktusos betegek szállítása, és sok esetben helyszíni vagy szállítás közbeni beavatkozásra is sor kerül, éppen ezért a találmány szerinti megoldásnál a beteg szívműködésének két fontos jellemzőjét: a bipoláris monitor EKG jelet és a perifériás pulzus jelet figyeljük, és ezekből az orvos számára könnyén észlelhető és nagy információtartalmú jelzéseket állítunk elő. A találmány tehát egyrészt eljárás EKG jelek és perifériás pulzus jelek feldolgozására, kijelzésére és adott esetben regisztrálására, különösen betegek mentőgépkocsiban történő szállítása közben, amelyet az jellemez, hogy érzékeljük az EKG jel QRS komplexumait és ezekre első impulzusokat képezünk^ a perifériás pulzus jelekre második impulzusokat képezünk, es az első impulzusokkal első, a második impulzusokkal második fényjelet és/vagy hangjelet állítunk elő, továbbá adott esetben az első és a második impulzusokból frekvenciamultiplex jelet képezünk, melyet mágnesszalagos jelrögzitővel regisztrálunk. A találmány szerint tehát az orvos az EKG jel karakterisztikus QRS komplexumának és az ezt kis késéssel követő perifériás pulzusnak megléte esetén kettős fényjelet, pl. két kijelző egymás utáni periodikus felvillanását, vagy periodikus kettős hangjelet, pl. egymást követő magasabb és mélyebb hangot, vagy fény-* és hangjelet együtt észlel. A ritmikusan érkező jelzések megváltozása azonnal felkelti az orvos figyelmét. Abban az esetben, ha az események regisztrálása is szükséges vagy kívánatos, a fény- illetve hangjeleknek megfelelő impulzusokból képezett frekvenciamultiplex jelet regisztráljuk mágnesszalagos je lrögzitővel, amely' u-t óbb i előnyösen kazettás, normál kivitelein magnetofon lehet. * 2
