179954. lajstromszámú szabadalom • Berendezés és eljárárás valamint katéter testüregek bennékének szívással történő eltávolítására és/vagy műtéttel egyidejű mintevételére
5 179954 6 bi vizsgálatokhoz szükséges részei mechanikai sérülések nélkül, magában a szívókészülékben elkülöníthetők, vizuálisan értékelhetők, egyéb folyékony közeggel való kezelésével a további vizsgálatokra előkészíthetők. A találmány szerinti megoldás jelentős előnye, hogy magában a szívókészülékben biztosítja a vizsgálatra kerülő anyagok egyidejű elkülönítését az egyéb anyagoktól és az eltávolított anyag műtét közben folyamatosan vizuálisan értékelhető. A berendezés a különböző folyadékokkal való kezelés lehetőségének biztosítása által alkalmas a vizsgálati anyag előkészítésére, fixálására, fertőtlenítésére, festésére vagy a cytokémiai, histokémiai, ultramikroszkópos, autoradiográfiás vizsgálatra való előkészítésére stb. További előny, hogy a lehető leggyorsabb fixálás biztosítása által a sejtorganellumok autolysise megelőzhető. A hagyományos megoldásokhoz képest előnyt jelent a vízsugár-szivattyú alkalmazása is, mert így a vákuumforrás közvetlenül az öblítő-kezelő tartályhoz kapcsolható, további tartály közbeiktatása nélkül. A találmány szerinti katéter végének kialakítása biztosítja, hogy a testüregbe való bevezetés során a testüreg bemenet sérülésének veszélye minimális. A testüreg bemenet sérülésének veszélyét csökkenti a katéternek a testüregbe való bevezetésére szolgáló vezetőcső is. Ennek alkalmazásával a cervix túltágítása elkerülhető. Ugyanis vezetőcső alkalmazása nélkül a méhnyakat egyrészt a könnyebb manipuláció, másrészt a műtét közbeni spontán összehúzódás miatt nagyobb mértékben kell kitágítani. További előny, hogy vezetőcső alkalmazásával anyag nyerhető az uterus üregéből a hymen megsérülése nélkül is. Ily módon a találmány szerinti kialakított flexibilis katéter a testüreg megsérülésének veszélyét a flexibilitás miatt jelentősen lecsökkenti, ugyanakkor az élekkel rendelkező szívónyílások segítségével a testüreg bennéke, beleértve a szívósan tapadó anyagokat is, könnyen eltávolítható. Sok esetben, pl. a nőgyógyászati gyakorlatban az uterus bennékének eltávolításánál fontos szempont, hogy eltávolítandó anyag ne maradjon a testüregben. Ennek a követelménynek a találmány szerinti katéter eleget tesz azáltal, hogy vágóélekkel ellátott szívónyílásaival az anyagok leválasztását, a szívóhatással pedig azok eltávolítását egyidejűleg biztosítja. Az aszimmetrikus lekerekítésű katétervégződés előnye különösen a nőgyógyászati alkalmazásnál jelentős. Ezzel a kialakítással a katéternek a belső méhszájon való átvezetése során a szívókatéter betolás közbeni forgatásával a belső méhszáj sérülésének veszélye jelentősen csökken. Ennek az az oka, hogy a belső méhszáj a cervix vonalához képest aszimmetrikusan helyezkedik el, így a szívókatéter aszimmetrikus lekerekítésű végződésével a belső méhszáj nyílása megkereshető, és betoláskor a méhszájperem a katétervéggel nem frontálisan találkozik. A találmány szerinti aszimmetrikus lekerekítésű katétervég alkalmazása más testüregbemenetek esetén is előnyökkel jár, ugyanis a katéter forgatásával annak végződése körkörösen elmozdul és ezáltal a testüreg bemenetben való előrehaladást nagymértékben megkönnyíti. A találmány további részleteit kiviteli példákon, rajz segítségével ismertetjük. A rajzon az 1. ábra a találmány szerinti berendezés általános vázlata, a 2. ábra az ábrán bemutatott berendezés egy célszerű kiviteli alakjának rajza, a 3a ábra a találmány szerinti berendezésben alkalmazott katéter egy kiviteli alakjának részlete hosszmetszetben, a 3b ábra a 3a ábrán bemutatott katéter keresztmetszete, a 3c ábra a 3a és 3b ábrán látható katéter felülnézete, a 4a ábra a katéter egy másik kiviteli alakjának hosszmetszete, a 4b ábra a 4a ábrán látható katéter fölülnézete, az 5a ábra a katéter egy további kiviteli alakjának hosszmetszete, az 5 b ábra az 5a ábrán látható katéter fölülnézete, a 6. ábra a katéter még egy további kiviteli alakja részben metszve, a 7. ábra a berendezéshez tartozó vezetőcső egy kiviteli alakja használat közben, a 8a ábra a vezetőcső és a katéter egy további kiviteli alakja használat közben, a 8b ábra a 8a ábrán látható vezetőcső metszete nyitott rögzítőcsap állásnál és a 8c ábra a vezetőcső metszete zárt rögzítőcsap állásnál. Az 1. ábrán látható a találmány szerinti berendezés általános felépítése. A 2 öblítő-kezelő tartályhoz 1 vízsugárszivattyú 6 csővezetékkel van csatlakoztatva. Ez 7 szívócsövön át van a 3 katéterrel összekötve. A 8 csővezeték a szennyvíz elvezetésére szolgál. A 2 öblítő-kezelő tartályhoz csatlakozik a 4 öblítő-folyadék tartály a 9 csővezetéken és az 5 fixáló-folyadék tartály a 10 csővezetéken keresztül. A 9, 10 és 6 csővezeték 11, 12, ill. 13 szeleppel van ellátva. A berendezés működése a következő: Az 1 vízsugárszivattyú a 13 szelep nyitott állásánál a 2 öblítő-kezelő tartályban vákuumot létesít. A vákuum hatására egyrészt a 3 katéter szívónyílásainál szívóhatás alakul ki, másrészt all, ill. 12 szelepek állásától függően a 4, ill. 5 tartályokból öblítő-folyadék, ill. fixálófolyadék áramlik a 2 öblítő-kezelő tartályba. A 4 és 5 tartályok elhelyezése olyan, hogy a bennük levő maximális folyadékszint a 2 öblítő-kezelő tartály szintjénél alacsonyabb, így a folyadékáramlás csak vákuum esetén jön létre. A 3 katéternek az uterusba való felvezetésével az endometrium eltávolítható pl. terhességmegszakítás során. A kiszívott anyag a 7 szívócsövön keresztül a 2 öblítő-kezelő tartályba kerül, ahol az öblítő-folyadék a vért kimossa, a szövetdarabok viszont a 14 beépített, cserélhető 14 szűrőn fennakadnak, s így visszamaradnak. A véres öblítővíz a 6 csővezetéken, az 1 vízsugárszivattyún és a 8 csővezetéken keresztül folyamatosan a szennyvízcsatornába távozik. Az öblítő-folyadék és a fixálófolyadék mennyisége, ill. bevezetésének időpontja tetszés szerint megválasztható. A műtét befejezése után a 2 öblítő tartályból a (pl. szövettani vizsgálathoz szükséges) szövetdarabok a vértől elkülönítve, átöblítve és fixálva kivehetők. A 2. ábrán bemutatjuk a 2 öblítő-kezelő tartály egy lehetséges kiviteli alakját a hozzá csatlakozó egységekkel együtt. A 3 katéter, mely a 2 öblítő-kezelő tartály 16 cső5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 50 65 3
