168722. lajstromszámú szabadalom • Steril sebészeti kötszer
MAGYAR NÉPKÖZTÁRSASÁG ORSZÁGOS TALÁLMÁNYI HIVATAL SZABADALMI LEÍRÁS A bejelentés napja: 1975. IV. 17. (AE—443) Elsőbbsége: 1974. IV. 19. (462 471) és 462 490 Amerikai Egyesült Államok A közzététel napja: 1976. II. 28. Megjelent: 1977- VIII. 31. 168722 Nemzetközi osztályozás: A 61 L 15/04 Feltalálók: AUGURT Thomas Anthony vegyész, Stamford, Connecticut, WILLIAMS Bemard Leo vegyész, Martinsville, New Jersey, Amerikai Egyesült Államok Tulajdonos: American Cyanamid Company, Wayne, New Jersey, Amerikai Egyesült Államok Steril sebészeti kötszer A találmány steril sebészeti kötszerekre vonatkozik. A találmány szerinti kötszerek elsősorban a súlyos égési sérülések vagy más szövetsérülések okozta nyílt (azaz bőrrel egyáltalán nem vagy csak részlegesen fedett) sebek kezelésére alkalmasak. A találmány célja az, hogy a szennyezett, nyílt sebet a lehető legrövidebb idő alatt tiszta, zárt sebbé tegyük, megvédjük a sebet a külső fertőzésektől, és ilyen állapotban tartsuk mindaddig, amíg a gyógyulási folyamat el nem éri a bőrrel való befedést és az autotranszplantációt lehetővé tevő fázist. Nyílt sebek lefedésére és az autotranszplantáció előtti sarjadzás megindulásának elősegítésére korábban többek között általában emberi holttestekről eltávolított bőrt vagy sertésbőrt használtak fel. A nyílt sebek lefedésére alkalmas kötszereknek - a beteg kényelmének biztosításán kívül - csökkenteniük kell a fehérjeveszteségeket, csökkenteniük kell a sebfelület párolgása útján bekövetkező hő- és vízveszteséget, és meg kell akadályozniuk a sebfelület további szennyeződését. Általában azt is megkövetelik, hogy az alkalmazott kötszer visszaszorítsa a sebekben megtelepedett baktériumok növekedését. Vérző sebek vagy rohamos plazmaveszteséggel járó sérülések esetén a kötszernek a vér- és plazmaveszteséget is minimumra kell csökkentenie. A kötszereknek továbbá célszerűen rugalmasan a sebhez kell tapadniuk, és ezt a rugalmas tapadási állapotot a teljes kezelési idő alatt meg kell tartaniuk. A kötszereknek elegendően hajlékonyaknak kell lenniük ahhoz, hogy a sebfelület hajlítását legalább részben lehetővé tegyék. A hajlékonyság szükséges értéke bizonyos fokig a seb elhelyezkedésétől függően is változik. így például az ízületeknél elhelyez-5 kedő sebek befedésére általában hajlékonyabb kötszert kell használni, mint a hajlításnak kevésbé kitett testrészeken ( például a háton vagy a mellkason) elhelyezkedő sebek befedésére. Az ismert sebészeti kötszerek többé-kevésbé ele-10 get tesznek ugyan a fenti követelményeknek, az égésí sebek lefedésére felhasznált, ismert kötszerek azonban igen sok tekintetben tökéletesítésre szorulnak. A találmány olyan sebészeti kötszerekre vonatko-15 zik, amelyek elsősorban a humán gyógyászatban alkalmazhatók nyílt (azaz roncsolt bőrrel fedett, bőrrel csak részben fedett, vagy bőrrel egyáltalán nem fedett), és a bőr alatti szövetrétegben nagymértékű nyirok- és folyadékveszteségnek és bakteriális 20 szennyeződésnek kitett égési sebek kezelésére. A találmány szerinti, tökéletesített sebészeti kötszerek külső felületükön az ép emberi bőrével nagyságrendileg azonos nedvességáteresztő-képességgel rendelkező elasztomer anyagból (például poliuretánból, 25 szilikonból, természetes gumiból vagy polikaprolaktonból), és az elasztomer anyaghoz rögzített, az élő szövetekkel kompatibilis és az élő szövetek által abszorbeálható rostrétegből vagy kötszövött textíliából állnak. Kötszövött textíliaként sürűkötésű 30 anyagot alkalmazunk. A rostréteg rostjai előnyösen 168722 1
