161735. lajstromszámú szabadalom • Nyomáskiegyenlítő kamra dializátorhoz
161735 5 - 6 riak mindkét végén egy-egy közös 45 nyílása van, amikor is a szomszédos 39 bordák hossza különböző. A préslap vájatokkal ellátott oldalán a 38 vájatok hálózata -két hasonló 46 bemélyedésben folytatódik a vájatok egyesülése után. A 46 bemélyedések keresztmetszete megközelítőleg állandó. A bemélyedések fokozatosan elkeskenyednek a préslap két vége felé az egymással átlósan szembefekvő sarkokban levő oldalsó 47 csatornákhoz; ezekbe illeszkednek a 34 csatlakozódarabok. A 45 nyílások a préslap túlsó oldalának mindkét végén egy-egy 49 bemélyedésbe nyílnak. Ezek a 49 bemélyedések hasonlók a 46 bemélyedésekhez, és fokozatosan elkeskenyednek az egymással átlósan szembenfekvő sarkokban levő két oldalsó 40 csatornához. A jó tömítettséget egy la és lb préslapok alkotta préslappáron belül és a préslapók és a 30a és 30b membránok között biztosíthatjuk akár a préslapok összeragasztásával, akár tömítések, például gyűrűs 42 tömítések alkalmazásával, ezeket behelyezve a 43 és 44 hosszanti hornyokba. Ily módon a préslapok nyomással vannak egymással érintkezésben összeillesztve, függetlenül a hornyok ibelsejében deformálódó tömítések természetétől. Az lb és le préslapok közötti tömítettség bármilyen ismert eszközzel elérhető, például ragasztással, forrasztással vagy egyszerűen két polírozott felület egymáshoz illesztésével. A dializáló folyadékáram, útjának tömítettsége a lemezek és a csomag szélén levő préslapok között két 29 fóliával érhető el, például a préslapokra ragasztott polietilén fóliákkal. Az 5. ábra egy 34 csatlakozódarabot ábrázol. Ez a csatlakozódarab áll egy 51 csővégből, amelyre ráhúzhatok a 32 és 33, illetve 36 ós 37 gyűjtővezetékek közvetlenül vagy előnyösen hajlékony tömlő, például szilikongumi tömlő közvetítésével, amelyek elég. hosszúak ahhoz, hogy esetleg szorítószervekkel elzárhatók legyenek. A cső vég egy vékony falú csőben folytatódik, amelynek a hossza megfelel a 40 vagy 47 csatorna hosszának, és amelynek az átmérője fokozatosan nő a csatornák bővülésének megfelelően; az ilyen alak biztosítjja a csatlaikozódarab biztos rögzítését a készülékben. Az 52 szárnyak nekitámaszkodnak a préslapok külső oldalának, megkönnyítik a csatlakozódarab benyomását a 40 vagy 47 csatornába. A találmány szerinti készülék a következőképpen állítható össze: A 42 tömítések behelyezése és a membránoknak a 34 csatlakozódarabokhoz, valamint az la és lb préslapoknak a 46 bemélyedések körül és az lb és le préslapoknak a 49 bemélyedések körül való összeragasztása Után egymásra • helyezzük a membránokat és a síklapokat. Végül a 29 fóliákat ráragasztjuk a két szélső síklapra. Az így kapott, csomag együttartása és/vagy tömítettsége adott esetben bármilyen alkalmas szorító eszközzel elérhető a csomagnak a lemezek közé helyezése előtt. Ezután a síklapokból és membránokból álló csomagot behelyezzük az előzőleg egy felfújható 25 kamrával ellátott 2 és 3 lemezek közé. Rácsavarjuk a 6 és 7 anyákat a 4 és 5 menetes csapokra, és meghúzzuk egészen addig, amíg a lemezek nekiütköznek a 4 és 5 menetes csapok nem menetes részének. Ily mó-5 don tökéletesen összeszerelt, beállított és tömített együttest kapunk. Ezután csatlakoztatjuk a különféle gyűjtővezetékeket, és összekötjük a felfújható 25 kamrát a nyomás alatti folyadéktartállyal. A készülék magasságát beszabályoz-10 zuk a vér, a dializáló folyadék és esetleg a felfújható kamrára ható folyadék kívánt nyomásának megfelelően, Beállítjuk továbbá a dializátor hajlásszögét az esetleges levegőbuboirékok ki.hajtására és a tökéletes kiürülés lehetővé téte-15 lére használat után. A 28 nyomásmérővel beállítjuk a 25 kamrákban uralkodó relatív nyomást általában 0 és 1 att és előnyösen 0,05 és 0,4 att között. Például vízzel töltjük meg a két felfújható kamrát, ós 2 méteres vízoszlop nyomása 20 alatt tartjuk. Ekkor a készülék 'használatra kész, és a következő előnyös tulajdonságai vannak. Megállapítható, hogy a lemezek között elhelyezett 25 kamrák által kifejtett nyomás hatására a préslapok először kissé közelednek egymáshoz, 25 összeszorítva a membránokat, a ragasztást és a tömítést, majd megtartják ezt iá határhelyzetüket még akikor is, ha a nyomást fokozzuk. A préslapoknak ez a helyzete szigorúan meghatározza a vér és a dializáló folyadék rendelkezé-30 sere álló térfogatot. Ez a térfogat kiszámítható, és viszonylag kicsinek választható. Általában 60 és 600 ml közé esik. Ebből kb. 20—80%, előnyösen 40—60% jut a vérnek és a többi a dializáló folyadéknak aszerint, hogy mekkora a nyomás-35 különbség a vér és az egy szivattyú által keringetett dializáló folyadék között, A nyamásveszteségek a készülék belsejében csekélyek, különösen a véráram nyomásvesztesége, ami lehetővé teszi ia vérdializátor szi-40 vattyú nélküli használatát. Így például egy nyolc pár 'membránból álló művese esetében, amelynek teljes felülete 0,8 m2 és a vér számára rendelkezésre álló térfogata 250 ml, a véráram nyomásvesztesége csupán 20 torr percen-45 ként 180 ml vér kezelése esetén. Ha a dializáló folyadék percenként 500 ml mennyiségben kering ellenáramban, és a közepes nyomás 10Ó torral kisebb az áramló vér nyomásánál, a dializáló folyadék nyomásesése nem több 15 torrnál. 50 A találmány szerinti vérdializátor fő előnye az, hogy a véráram nyomásesését a készülék belsejében még tovább lehet csökkenteni, ha a vér mennyisége és nyomása a betegtől való vérvétel 55 helyén csökken. Elég, ha csökkentjük a folyadék nyomását a felfújható kamrákban, hogy a préslapok egymástól való távolsága kis mértékben, de egyenletesen csökkenjen, mire azonnal csökken a véráram nyomásesése a készülék belsejé-60 ben. A készülék továbbra is jól tömítve marad a kezdeti összeszorítás következtében. A művesét alkotó, préslapofcból és membránokból álló csomag a 6 és 7 anyákkal mechanikusan össze van szorítva a merev 2 és 3 leme-65 zek között. A művese belsejében levő vér nyo-3