158455. lajstromszámú szabadalom • Ércsípő készülék

5 158455 tók és zárhatók, a 24 és 26 fogantyúk viszonylagos elforgatásával. A siíklöhurak eközben a 34 csap és az 52 tárcsa között feszített helyzetben , van, az érelkötő fonal feszítése pedig az .51 csomó és az 52 tárcsa között történik. Működés során a véredényt, amiint az a 2. ábrán láthetó, a pofák 20 és 22 fűrészfogazású felülete közé fogjuk és az éresípő a 2. ábrán vázoltak szerint a szövetekből 54 kúpot formál. Ezután a 3. ábra szerint eltávolítjuk a 34 csapot és ezzel szabaddá tesszük a 4 siklóhurkot és ekkor az 50 érelkötő fonal 51 szabad végének a mozgása a 34 csappal a siklóhurok összehúzásához vezet. Ezt követően az 52 tárcsát a 3. ábra szerinti helyzetbe hozzuk, melyben az a véredény oldala mentén fekszik. Ezután a 34 csapot eltávolítjuk az éresípőről, hogy a 4 siklóhurkot szorosan feszítse a véredény köré, hogy a vérzést elállítsa, amint azt a 4. ábra szemlélteti. Mivel a véredény a benne levő vér nyomása következtében igyekszik kitágulni, a 6 hurkot az 50 érelkötő fonalnak a 6 hurok és az 5i2 tárcsa között fekvő szakasza felé kényszeríti és ezt a szakaszt az 52 tárcsához szorítja, így a siklóhunok automatikusan rögzítve van zárt helyzetében a véredény körül. Az 50 érelkötő fonalnak a 4. ábráriak megfelelően a 48 vágóéi alatt levő része egyidejűleg a vágóélhez nyomódik és az a fonal elvágását végrehajtja. Ezután a 24 és 26 fogantyúkat kinyitjuk, hogy a véredlényt szabaddá tegyük, az ércsípőt pedig elmozdíthatjuk és a siklóhurkot szorosan záirt helyzetben rögzítjük az 52 tárcsa útján a véredlény körül, amint azt az 5. ábra mutatja. A fenti leírásból világosan megállapítható, hogy az egész érelkötő műveletet egyszerűen két kéz segítségével el lehet végezni, az egyik kéz az éresípőt fogja, a másikkal a 34 üregeit csapot távolítjuk el elnyomva azt az ércsípőtől, hogy zárja a 4 siklőhurkot a véredény körül és az 50 érelkötő fonalat a 48 vágóélhez szorítsa. Ha az érelkötő műveletet közwetlenül. a véredény megfogása után hajtjuk végre, a 28 és 30 rögzítő nyúlványokat nem szükséges alkalmazni. Azonban ezeknek a 28 és 30 rögzítő nyúlványoknak a jelenléte kezdetben elősegíti a véredénynél a vérzés-csillapítást az éresípő segítségével, mivel a 16 és 18 pofákat zárja a 28 és 30 rögzítő nyúlványok segítségével és maga az érelkötő művelet későbbi időben hajtható végre, így pl. további véredényeknél a vérzés elállítása után. Az 50 érelkötő fonalból és az 52 tárcsából álló érelkötő készüléket előnyösen akkor alkalmazzuk, ha érelkötő fonalként példaképpen katgut, vagy pamutfonalat használunk. Abban az esetben azonban, ha az érelkötő fonal olyan anyagból, mint pl. nylonból van, melynek különöcen kis tapadási együtthatója van, az érelkötő készüléknél előnyösen több burkot alkalmazunk, melyek az érelkötő fonalat a tárcsa irányába nyomják, ha a silklóhurkot a véredényköirül zártuk. A 7. ábrán szemléltetett érelkötő készülék a 100 tárcsát foglalja magában, mely pl. nylonból vagy rozsdamentes acélból készül és azon négy 10,1—104 lyuk van. Az érelkötő fonalnak kitágított 105 csomózott vége van, mely a 7. ábrának megfelelően a 100 tárcsa felső részén van, az érelkötő fonal lefelé halad (lásd az 5. ábrát), a 102 lyukon keresztül és így egy első 106 hurkot képez, majd felfelé folytatódik (lásd a 7. ábrát) a 103 nyíláson keresztül a 100 tárcsa felső felületén keresztirány ban (lásd a 7. ábrát) egy második 107 hurkot képezve, a fonal ezután a 104 lyukon keresztül lefelé halad (7. ábra) és a 108 siklóhurkot alkotja, ez a siklóhurok a 100 tárcsa és a 106 hurok között felfelé folytatódik (7. .ábra), a 101 lyukon keresztül és a 107 hurok és a 100 tárcsa között. A 6. ábra a 7. ábra szerinti érelkötő készüléket szemlélteti az éresípő pofájára szerelt helyzetben az 1—4. ábrán szemléltetetthez hasonlóan, de oly mértékben módosítva, hogy a pofán kialakított furat, melyen az érelkötő fonal halad át, rövidebb, mint az 1—4. ábrák esetében és így a 48' vágóéi közelebb van a pofa felső végéhez, A 7. ábra a 108 siklóhurkot abban a helyzetben mutatja, amikor az elmozdítható üregeit csapot eltávolítottuk a másik forgáscsapból és a 100 tárcsát a véredény melletti helyzetbe állítottuk; Amikor az elmozdítható forgáscsapot az ércsípőtől eltávolítottuk, hogy így a 108 siklóhurok zárást létesítsen a véredény körül, a véredénynek a vér nyomására fellépő tágulási törekvése, következtében mindkét 106 és 107 hurkot az azok és a 100 tárcsa között levő érelkötő fonalrész felé nyomják és így a 100 tárcsa biztosítja, hogy a 108 burok a véredény körül teljesen zárt helyzetét megtartsa. Amikor a fentiek szerint a 108 siklóhurok zárt helyzetbe kerül, az érelkötő fonálnak a 46' vágóéi melletti részié a vágóélhez nyomódik és így a fonal szétvágása megtörténik és a 108 siklóhurok a 8, ábrán szemléltetett módon lezárja a véredényt. Szabadalmi igénypontok:, .1. Éresípő. forgáscsap segítségével összekapcsolt és szorító pofákkal kiképzett egy pár karral, mely éresípő a megsérült Véredény körül zárható a karoknak a forgáscsap körüli viszonylagos mozgása segítségével, azzal jellemezve, hogy az ércsíipőn (10) sebészeti érelkötő készülék van, melyen sebészeti érelkötő fonal (50) nyúlik ki a zárószerv vagy tárcsa (52 vagy 100) nyílásain keresztül siklóhuirkot (.4, .108) alkotva, mely zárható és rögzíthető a megsérült véredény körül az érelkötő fonal egyik csomózott végiének (öl) meghúzásával, a két pofa (16, 18) egyikén (18) furat (44) van, me-10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 3