153062. lajstromszámú szabadalom • Berendezés klinikai halál állapotában levő emberi szervezetnek gépi szívmasszálás útján történő újraélesztésére

3 153062 4 berendezés a fenti hibákat hivatott csökkenteni, ill. azokat megszüntetni. Az 1. ábra a szívmaszszáló készüléket kiterített és alkalmazás szerinti perspektivikus alakban mutatja be, a. 2, ábra pedig a teljes tberendezés elvi sémáját tartalmazza az 1. ábra szerinti készülék alkalmazási metszetével. • A találmány tárgyát képező eljárás újraélesztési célt szolgál1

, olyan berendezés felhasználásával, melyben a szívre helyezhető, elasztikus anyagból felépített, tömlőszerű készülék nyer alkalmazást. A "készülék komprimált közeggel, gázzal vagy folyadékkal való ütemes feltöltése és leürítése a szív pitvaraira és kamráira vagy csak a kamráira váltakozva masszáló nyomást gyakorol, aminek alkalmazásával a meginduló vérkeringés legalább az agy vérellátását hosszú időn át biztosítja. A készülék által a pitvarokra és a kamrákra vagy csak a kamrákra váltakozva kifejtett masszáló nyomás beállítható. A készülék működtetését villamos berendezés vezérli, mely egyenletes, tetszésszerinti. masszalási ütemet biztosít, és a szív akciós potenciáljával is vezérelhető. A készülék által a pitvarokra és a kamrákra vagy csak a kamrákra ütemesen kifejtett nyomás a szív üregrendszereiben legalább az agy vérellátását biztosító nyomás- és áramlásviszonyokat hoz létre és azonos effektussal, tetszés szerinti ideig képes fenntartani. A készülék lehetővé teszi a masszázs egyenletességét és biztosítja azt, hogy a szívre gyakorolt nyomás nagy felületen oszoljon meg, a szív, szívburok, szívizomzat stb, sérüléseinek a minimálisra való csökkentése érdekében. A készülék lehetővé teszi a beépített elektródái segítségével a gépi masszázzsal egyidejű, közvetlen a szív felületére elektromos stimuláló és defibrilláló jelek alkalmazását. A defibrilláló elektródák közvetlenül a szív felületéről akciós potenciálok elvezetését is lehetővé teszik. A találmány szerinti, célszerűén kiképzett, szívre helyezhető 1. ábra szerinti készülék kettősfalú, traumatizálást legkevésbé okozó elasztikus anyagból készül, mely a szívre illesztve, a szív méreteihez alkalmazkodik és azt koncentrikusan, hézagmentesen fogja körül. A készülék különböző alakú és méretű szívekre való felhelyezésre alkalmas, mert állítható pl. 6 zárószerkezettel van ellátva, mely megoldja a szívet körülfogó készüléknek tetszésszerinti átmérőn való rögzítését. A szív hosszirányú 'méreteltérései a készülék alkalmazhatóságát nem befolyásolják, mert a szívmasszázs szempontjából jelentőséggel amúgy sem bíró szívcsúcsot a készülék nem foglalja ' magába. Ez lehetővé teszi a kamrai fibrilláció szemmel történő megfigyelését, és masszázs közben^ nem gátolja a szív üregeibe való gyógyszerek bevitelét. A készülék szívbázisa felé eső részének vonalvezetése a perikardium áthajlási redőinek irányait figyelembe veszi, így a szívbe irányuló és'% szívből elvezető ereket szabadon hagyja. A kettősfalú készülék belső, aktív, •'elasztikus íésze úgy van a szív anatómiai felépítésének megfelelően kialakítva, hogy a 2 pitvaroknak és a 3 kamráknak vagy csak a kamráknak csak 5 a masszázs szempontjából értékes felületeire hasson és lehetővé tegye a pitvarok es kamrák egymástól elkülönített, vagy csak a kamrák változó, koncentrikus összenyomásai. Masszáló nyomást a találmány szerinti be-10 rendezés a szívre úgy gyakorol, hogy üvemesen a 7 és 8 csőcsatlakozásokon keresztül a kettősfalú készüléknek a pitvarokra és kamrákra vagy csak a ikamirákra ható, elkülönített részeibe gázt, ill. folyadékot komprimál. 15 A masszálás effektusát a külső fal tágulását akadályozó, nem táguló anyag (pl. fém, műanyag stb.) beépítése npveli. Ennek következtében a komprimált gázzal, vagy folyadékkal töltött készülék belső, táguló fala a szív megfe-20 lelő üregeit összenyomja és a- normális szívmű,ködéshez hasonlóan a vért kiszorítja. A defibrillálás és stimulálás céljaira a készülék belső falába 4 elektródák vannak beépítve. Ezek közül két pár, vagy ennél több 25 pár stimulálásra alkalmas .helyeire illeszkedik, hogy lehetővé tegye a szívmasszázs közben történő villamos stimulálást. Több stimuláló elektróda alkalmazása módot nyújt a leghatásosabb helyeknek 24 átkapcsoló segítségével'. ' történő 30 gyors kiválasztására. Egy további 5 elektródapár masszázs közben defibrillálást tesz lehetővé. Ugyanez az elektróda vezeti el az újraéledő szív akciós potenciálját úgy, hogy 27 erősítőn keresztül a masszáló készülék, valamint 35 a villamos stimulator elektronikus vezérlésére szolgáljon. Ezeknek az elektródáknak pl. EKG-hez való kapcsolásával direkt akciósáramok diagramja is felvehető. A masszáló készülék egyik, pl. komprimált 40 levegővel működtetett kiviteli alakját a 2. ábra mutatja. A 9 nyomástárolóba (pl. sűrített levegő palackból, vagy kompresszorból) 30 csatlakozáson vezetett komprimált levegő a 23 áramforrásról táplált villamos vezérlés által ,45 megszabott ütemben a 10, 12 nyomásreduktorcn és a 11, 13 elektropneumatikus, háromuru szelepen keresztül1

tölti a masszáló készüléknek tömlőjét és üríti, lefúvatja a levegőt a szabadba, ül. 14 nyomásreduktoron keresztül a 15 50 vákuum-edénybe. A lefuvatás effektusának szabályozására 14 nyomásreduktor, ill. 15 vákuumedény szolgál. A masszáló készülék komprimált levegővel történő működtetésének egy másik kivitéli alak-55 jánál a levegő komprimálása és a vákuum előállítása a berendezésbe épített kompresszorral történik/ mely nyomóoldalával a 9 nyomástároló 30 csatlakozójához, szívó oldalával a 15 vákuumedény 31 csatlakozójához kapcsolódik. 60 A masszáló készüléket komprimált közeggel ellátó 11, 13 szelepek vezérlésére példaként a 2. ábrán látható blokkséma szerinti elektronikus vezérlőiberendezés szolgál. A masszálás ütemének megfelelő szelepműködtetés ütemét a tág~ 65 határok közt beállítható frekvenciájú 16 ütem-