149179. lajstromszámú szabadalom • Műszer a tuba-implantatio műtéti kivitelezésének megkönnyítésére

MAGYAR NÉPKÖZTÁRSASÁG &*% SZABADALMI LEÍRÁS ORSZÁGOS TALÁLMÁNYI HIVATAL 149.179. SZÁM 30. a. 8—19 OSZTÁLY — TO-500. ALAPSZÁM Műszer a tuba-implantatio műtéti kivitelezésének megkönnyítésére Feltaláló: Dr. Torjai Edith, szülész-nőgyógyász, kórházi adjunktus, Budapest A bejelentés napja: 1959. június 4. Az eddig ismert műszerekkel végzett tubaimplatatio — különösen mesterséges tuba készítése — az uterus sebzése következtében jelentős vérzéssel járt. Már eddig is törekedtek a vérzés csökkentésére. Az eddig ismert eszközökkel azonban nem lehetett ezt a célt kielégítően elérni. Az: ún. Pázmányi-féle szonda alkalmazásánál is jelentős vágásra, azonkívül segédmetszésre is szükség volt. A találmány olyan műszer, melynek segítségével a vérzés minimumra csökkenthető. A műszer segítségével az artéria uterina ramus fubariusa elkerülhető, így a vérzés fő forrása megszűnik. A műszer segítségével az uterusba behúzandó tuba, ill. magzatburokkal bevont fibrincső felesleges rongálását is elkerülhetjük. Az 1. és 2. ábra szemlélteti a készülék metszetét. A készülék 1 körkése a 2 gömbcsuklóhoz a 3 szeggel csatlakozik. A gömbcsuklót a 4 hajlékony és az 5 merev közlőelem köti össze a 6 működtető gombbal. Az 1 korkest, valamint a 2 gömbcsuklót és a 4, 5 közlőelemeket a 10 hajlított vezetőcső vezeti. Az 1 korkest a 6 gombra ható rugó a csőbe húzott helyzetében tartja. Az 5 közlőelemben levő 9 rögzítőpecek biztosítja azt, hogy a 7 rugó a vezetőcsőben levő alkatrészeket abból ne tolja ki. A 10 vezetőcsőre a biztonságos megfogás céljából a 11 fogó van erősítve. A 7 rugót tartalmazó 8 rögzítőhüvely bajonettzáras kialakítású, a 12 rögxítőesapok kapcsolják a 10 vezetőcsőhöz. Ez a kötés elforgatással oldható, és az 1 körkés a 4, 5 közlőelemekkel a 10 vezetőcsőből eltávolítható. Ezek eltávolítása után a vezetőcsőbe a 13 fogó tolható be (3. és 4. ábra. A 13 fogót a 14 működtető huzal a 15 hüvelybe húzza be. A 15 hüvelyt a 16 hajlékony közlőelem. és a 17 merev cső tartja a helyén. A 17 csőre van erősítve a 18 fogó tárcsa, amelyre a 2,2 rugó támaszkodik. Ez a rugó a 20 működtető gombot kifelé nyomja, és a 14 huzal segítségével a 13 fogót a 15 hüvelybe húzott, zárt állapotában tartja. A 20 gomb a 21 csavarral van a 19 csőhöz erősítve, mely az egyenesben vezetést szolgálja. A 20 gomb megnyomásakor a 13 fogó a 15 hüvelyből kijön, és rugalmassága következtében kinyílik. A 20 gomb elengedésekor újra visszahúzódik a 15 hüvelybe és zár. A műszer alkalmazása egyszerű. Hasmetszés előtt a nyakcsatornát nyolc és feles Hegárig kell tágítani, majd fel kell vezetni a vezetőcső vet, benne a körkéssel. Hasnyitás után a körkéssel egy nyomással kb. 4 mm átmérőjű izomhenger kivágása válik lehetségessé. Ezután a korkest a 4 és 5 közlőelemek segítségével a vezetőcsőből el kell távolítani, és helyettük a 13 fogót működtető elemeivel együtt a csőbe fel kell vezetni. Ennek felvezetése után a tubát, vagy a magzatburokkal bevont fibrincsövet a 20 működtető gomb megnyomása, és a fogó nyitása után a fogóba kell helyezni. A működtető gomb elengedése után a 22 rugó a fogót a 15 hüvelybe húzza, és ezáltal zárja. Az így megfogott tubát, ill. fibrincsövet el kell engedni. Ezzel a műszer szerepe befejeződött, el lehet távolítani. A műtét közbeni vérzés csökkentésére szolgáló törekvés még sikeresebb a műszer olyan változatánál, melynél a vezetőcsövet szigetelőanyagból alakítjuk ki, és az alkalmasan szigetelt korkest diathermiás készülékre kapcsolva, elektromos késként használjuk. A műs;zer ilyen kivitele a műtétet egészen egyszerűvé teszi. A műtét meggyorsítását és sikerét még; jobban elősegíti a műszer egy harmadik kiviteli változata, melynél a körkésen belül helyezkedik el a fogó. Ennél a kiviteli alaknál tehát nincs szükség arra,- hogy a műtét közben a kés eltávolításával, és a fogó felvezetésével kelljen időt tölteni. A műtét előtt és közben szükséges lehet s. méhűr vizsgálata. Ezért hasznos, ha a műszer