144569. lajstromszámú szabadalom • Combnyakszeghez alkalmazható rögzítőeszköz tompor-, tomporalatti törések vagy osteotomiák műtéti gyógyítására
Megjelent: 1958. november 15-én. ORSZÁGOS TALÁLMÁNYI HIVATAL SZABADALMI LEÍRÁS 144.569. SZÁM 30. a. 8—19. OSZTÁLY — Sí—644. ALAPSZÁM Combnyakszeghez alkalmazható rögzítőeszköz tompor-, tompor alatti törések vagy osteotomiák műtéti gyógyítására dr. Szilágyi Pál egyetemi tanársegéd, sebészorvos, Budapest A bejelentés napja: 1957. április 11. A tomportörések gyógyítására és kezelésére ismeretes a konzervatív és a műtéti eljárás. A konzervatív kezelés jó gyógyulási eredményt ad, mégis az utolsó tíz évben számos közlemény a műtéti kezelés lehetőségére és előnyére utal. A konzervatív kezelésnél a gyógyulási idő minimum 12 hét, amíg műtéti kezelésnél maximálisan 5—6 hét kórházi ápolás szükséges. A műtéti eljárás mind.a beteg, mind a kórházi ágy kihasználás szempontjából igen előnyös. Amíg a konzervatív kezelésnél igen gyakoriak a szövődmények, mint pl. a tüdőgyulladás, felfekvés és ezzel összefüggően a halálozás, addig a műtéti eljárásnál ezek á minimális százalékban fordulnak csak elő. A műtéti eljárásnak viszont határt szab az importból származó tomporszeg, amelyet a nagy költségre való tekintettel csak korlátozott mértékben tudunk beszerezni. A tomportörések műtéti eljárással való gyógyításához különböző megoldású szegek ismeretesek, melyeknek rögzítési módja is eltérő. A célnak legjobban megfelel és az eddigi megoldások közül a legfejlettebbnek mondható a Mac Laughlin rendszer. A Mac Laiughlin rendszer lényege az, hogy a sín egy úgynevezett sínfejjel van ellátva, amely körívhez hasonló. A fej egy hosszirányú áttöréssel van ellátva a tomporszeget rögzítő csavar számára. Az ív külső felülete fogazott és egy az ívhez 'kapcsolódó ugyancsak fogazattal ellátott alátét tartozik hozzá, amelyet a szeget rögzítő csavarral együtt az ívnek ahhoz a szakaszához kell illeszteni, amely a kívánt szögnek éppen megfelel. A jelen találmány a tomportörések műtéti eljárásához: való fentiektől eltérő kivitelű rögzítőeszközre vonatkozik, amelynek előnye az: újszerű kivitelén túl, hogy a műtét során könnyen kezelhető és mindössze egy sínből és négy alátétből áll. A csatolt ábrák a találmány szerinti rögzítőeszközt, a sínt és annak tartozékait mutatják: 1. ábra a sín és szeg összeszerelt állapotát, a 2. ábra a sínfej előlnézetét, a 3. ábra a sínfej metszetét, a 4. ábra az alátét nézeti képét, az 5. ábra a rögzítőcsavant mutatja. A találmány műszaki leírása. Az —1— sínszár és —2— sínfej által bezárt — — szög 140°-os. A —2— sínfej és —4— szeg között van elhelyezve a —3— alátét, amelyből négy darab tartozik: egy garnitúrához. Az alátétek közül egynek a két oldala párhuzamos, amelyet akkor alkalmazunk, ha a kívánt szög 140°-os. A többi három alátét úgy készül, hogy a — — szög 5—10 és 15°-os lesz:. Ezek alkalmazásával tudunk eltérni a 140°-os szögtől pozitív irányba 155°-ig és negatív irányba 125°-ig. Ezt azáltal érjük el, hogy az alátétek 180°-kal elfordíthatók. Ugyanis azok el vannak látva —6—< illesz>tőcsapokkal, amelyek a —2—• sínfej —7— furataiba illenek. Az illesztőcsapok az alátétben fixen vannak rögzítve ési úgy a csapok, mint a furatok olyan3 elhelyezésűek, hogy az alátét 180°-os elfordítása esetén is pontosan illeszkednek és a —8— furat akkor is a sínfej —9—' furatához képest megfelelő helyre kerül. Az —5— csavarfejnek a belső oldala, azaz amely a menetes rész felől van, félgömbnek van kialakítva, (5. ábra) abból a célból, hogy a 140°-tól való eltérés esetén is jó felfekvést és megfelelően merev kötést biztosítson. A sínfej furata mindkét irányba —10— kamarással van még ellátva azért, mert a 140°-tól való eltérés mértékének megfelelően a rögzítőcsavarszár is eltér a merőlegestől. Az alátétek furata oly módon van elkészítve, hogy a párhuzamos lapú alátétnél a sínfej furatával központos, a többi alátétnél a furat a középponttól el van tolva a kívánt szögnek megfelelően, átmérőjében annyival nagyobb a csavar átmérőjénél, mint az: az alátéteknél általában szokás, A találmány kivitelezéséhez a vitálium felel meg legjobban, de készülhet más olyan anyagból is, amelynek szilárdsága megfelel és szövet. barát tulajdonságokkal rendelkezik, mint pl. a V2A. A kísérletekhez a fent részletesen leírt tomporszeg teljes egészében V2A anyagból készült.
