144481. lajstromszámú szabadalom • Berendezés a kamrai fibrilláció megszüntetésére, ill. a szívműködés serkentésére alkalmas villamos áramlökések előállítására

144.481 3 . A billenőkör a 124 kettős triódát tartalmazza. A jobboldali trióda rácsára adott feszültséglökés a hozzátartozó anóda körében nagyobb feszültséglökést idéz elő, amely a 15' kapcsolón és a csatoló kondenzátorok egyikén át a baloldali trióda rácsához jutva, annak anódkörében még nagyobb áramlökést kelt, amely a 125 kondenzátorokon át a thyratronok vezérlő rácsához: jut és . a thyratronokat defibrilláló, ill. stimuláló áramlökés számára átbocsátóvá teszi. A billenőkör feszültséglökésének T időtartama a 15' átkapcsolóval kapcsolható kondenzátorok kapacitásától függ és finoman még'a 126 ellenállással szabályozható, amely a baloldali trióda rácslevezetőjének szerepét tölti be. > A stimuláló áramlökések kibocsátását a 127 kettős triódát tartalmazó multivibrator vezérli. Ennek kimenete a 14 átkapcsoló os állásában kapcsolódik a billenőkörhöz, amely a 14-el együtt átkapcsolódó 15" os helyzetében bekapcsolt kapacitásértéknek megfelelően rövidebb időtartamú áramlökéseket ad. Maga a multivibrator ismert kivitelű; a kibocsátott áramlökések frekvenciája a 128 kettős potenciórnéterrel szabályozható, percenkénti 25 és 200 impulzus között. Az egész impulzusgenerátor anódfeszültségéí a 129 teljeshullámú egyenirányító adja, amelynek kapacitív bemenetű 130 szűrőköre van. A készülék a defihrillálás és stimulálás mellett mint idegingerlő generátor is működhet. Ecélból a billenőkör kimenetéhez kondenzátoron, át az idegingerlő elektródák csatlakoztatására való 132 kapcsok csatlakoznak, amelyekhez fezsültségosztót lehet kapcsolni a feszültség szabályozására. Ugyanakkor a 131 átkapcsolóknak os-ről oi-re áthelyezésével a multivibrátort a stimulálásnak megfelelő percenkénti 25—200 frekvenciáról 250—2000 frekvenciára kapcsoljuk át. A 3. ábra rendkívül egyszerű kivitelű stimuláló készüléket mutat. Az 1 transzformátornak feszültségszabályozása nincs, a készülék fixen beállított 10 millisecundum hosszúságú impulzusokkal dolgozik. Egyetlen 2 thyratroncsöve van. amelynek fűtőfeszültségét és anódfeszültségét az 1 transzformátor egy-egy tekercse szolgáltatja. A két tekercs áramköre 4 és 5 ellenállásokat és 3 kondenzátort tartalmazó kör útján csatlakozik egymáshoz. A csúszó érintkezővel szabályozható erősségű stimuláló impulzusokat az anódkörbe kapcsolt 7 ohmos feszültségosztóról lehet levenni, amellyel párhuzamosan 6 glimmlámpa van kapcsolva. A berendezésben lejátszódó folyamatot a 4. ábra mutatja. Bekapcsoláskor a 3 kondenzátor töltetlen, a rács katódpotenciálon van. A Va anódfeszültség első olyan félperiódusában, amikor a thyratrón anódja pozitív potenciálú, a 3, 4,5 körön áram halad át, a 3 kondenzátor töltést kap, a thyratron rácsa a Ve görbe szerint negatív feszültséget kapva, az áramot lezárja s így a Va anódfeszültség második pozitív félhulláma már áramot nem tud létrehozni, a Vki kimenő feszültség a vastagon kihúzott görbe szerint zérus marad mindaddig, amíg a kondenzátor Ve . feszültsége és azzal egyenlő1 negatív lezáró rács feszültség a kritikus rácsfeszültség alá nem csökken.. Ez az idő a 4 és 5 ellenállásoktól függ és ezek beállításával szabályozható. Ezen idő elteltével a stimuláló impulzus ismét előáll. A 6 neonlámpa az impulzusok létrejöttét jelzi. Az 1. és 2. ábra szerinti készülékeknél megvalósított sok szabályozási lehetőség a mindennapi gyakorlatban felesleges. Azért ezeken a készülékeken a következő egyszerűsítések lehetségesek : 1. A külön 1 szabályozó transzformátort elhagyjuk és, a 2 transzformátor szekunderjében egy kivezetést alkalmazva, egy átkapcsolóval defibrillációhoz nyitott mellkas esetén 160 voltra, zárt mellkas esetén 480 voltra kapcsolunk. A transzformátor primerjében pedig szintén létesítünk egy kivezetést, amelyen a feszültség a teljes értéknél 40%-kal kisebb és egy átkapcsolóval, felnőttnél a teljes feszültségre, gyermeknél a kisebb feszültségre kapcsolunk. Rendesen ez a négy feszültségérték teljesen megfelel. 2. A billenőkör nyitó impulzusának T defibrillási időtartama nem szabályozható 0,06 és 1 sec. között, hanem 0,1 sec-on rögzítve van. 3. Stimulator impulzusok előállítására a 3. ábra szerinti egyszerűsített áramkört alkalmazzuk. Ilyenkor az 1. és 2. ábrabeli egyik thyratront kikapcsoljuk az áramkörből. 4. A multivibrator os impulzus generátort és az egyenirányítót elhagyjuk és helyettük a 3. ábrabeli HC kör szabályozza a stimuláló áramlökések időközét, amely 0,1 sec; ez a gyakorlatban teljesen megfelelőnek bizonyult. Szabadalmi igénypontok: 1. Berendezés a kamrai fibrilláció megszüntetésére, ill. a'szívműködés serkentésére alkalmas áramlökések előállítására, amelyet hálózati frekvenciájú áram teljes hullámú egyénirányítására szolgáló vezérelt thyratroncsöves készülék, ennek egyenáramú körébe bekapcsolt kezelő elektródák és a thyratroncsövek rácsára az áramátbocsátást vezérlő feszültségimpulzusokat adó elektronikus billenőkör jellemeznek. 2. Az 1. igénypont szerinti berendezés kiviteli alakja, amelyet átkapcsoló útján alternative töltő áramforráshoz, majd a vezérlő feszültségimpulzus kiváltása céljából a billenőkör bemenetéhez kapcsolható villamos kondenzátor jellemez. 3. Az 1. vagy 2. igénypont szerinti berendezés kiviteli alakja, amelyet a vezérlő feszültségimpulzus kiváltása céljából egyenirányítón át a billenőkör bemenetéhez kapcsolható multivibrator jellemez. 4. Az 1—3. igénypontok bármelyike szerinti berendezés kiviteli alakja, azzal jellemezve, hogy a billenőkörnek az: általa kibocsátott vezérlő impulzusok időtartamát meghatározó alkateleméi — ellenállásai, ill. kapacitásai —••, továbbá a multivibrátornak az általa kibocsátott vezérlő impulzusok frekvenciáját meghatározó alkatelemei -— ellenállásai, ill. kapacitásai — változtathatók.