125375. lajstromszámú szabadalom • Fúrási irány meghatározó és szegelő készülék combnyak-törés műtéti kezeléséhez
Megjelent 1940. évi november hó 15-én. MAGYAR KIRÁLYI SZABADALMI BIRŐSAG SZABADALMI LEIRAS 135315. SZÁM. Vll/e. OSZTÁLY. — S. 18003. ÁLAPSMM. fúrási irány meghatározó és szegelő készülék coífttayak-törés műtéti kezeléséhez. Dr. Sajgó Győző m. kir. főtöfzsorYos, Budapest. A bejelentés napja 1939. évi szeptember hó 29. A találmány tárgya fúrási irány meghatározó és szegélő készülék, amely a combnyak-törés műtéti kezelésénél az eltört részek egymáshoz való rögzítésére, va-5 lamint a combnyakon és combfejecsen átmenő fúrási irány meghatározására való> Combnyak-törés esetén, amikor is a combcsontot és a combfejecset, vagy máskép a forgócsontot összekötő rövid csont, 10 äz ú. ;n. combnyak eltört, a műtéti (kezelés az, hogy a kettévált csontdarabo^ kat fémszeg segítségével összeszegelik. A műtét úgy történik, hogy a tört részek helyretevése után, a comb külső oldalán 15 ejtett, a combcsont hosszában a láb felé terjedő, kb. 20 cm vágással a csontig hatolnak. Az így lemeztelenített combcsontba a combnyak irányában, azon keresztül, a combfejecs köziepe tájáig rend-20 szerint kötőtű vastagságú, kb. 20 cm hoszszú fúrót vezetnek be. A fúrást villamos fúrógéppel végzik és annak megtörténte után a fúrógépet a fúróról eltávolítják1 . Ekkor a csontból szabadon kiálló fűró-25 végre tengelyirányú furattal ellátott fémszegét húznak, melyet azután kalapácsütésekkel a csontba vernek be, amely műveletnél a csontban már bennlevő fúró a szöget a helyes irányba vezeti; a szöge-30 lés befejezbekor a fúrót a szög tengelyirányú furatából kihúzzák. A műtét legnagyobb nehézsége a fúrás végrehajtása volt, minthogy a fúrás látatlanban, illetve a fúrandó csontok csaik 35 kis részének a behatolási pontnak szemlélése mellett történik. Eddigelé a fúrást úgy kísérelték megkönnyíteini, hogy a hátojifekvő beteg combP hajlatának bőrére a törés felett kb. 1 cniHejs osztású fémrácsot rögzítettek, majd a rács- 40 csal együtt a tört darabokat a comb alá tett vízszintes röntgenlemezre fényképezték. A lemez előhívása után az azon kijelölt fúrási irányt az 1 cm-es osztásűj rács, mint koordináta rendszer útjám a 45 beteg combhajlatára vitték át. Ezen eljárásnak az a hiánya, hogy a csonton; keresztülmenő tényleges iránynak csak a vízszintes síkban való vetületét adja rneg„ Ezért a fúrás még mindig bizonytalant 50 volt és rendszerint csak több fúrótű bevezetése után — melyek hibás helyzetét röntgenfelvételekkel állapították meg — tudták a helyes fúrást elvégezni. A műtét sokáig elhúzódott és sokféle komplikációk 55 léptek fel. Sok esetben az a hiba is fellépett, hogy a szög beyeréséhél az ütőerő hatása kiöjvétkeztében a tört darabok egymáshozképest eltolódtak, a szög beverése utiáti 60 rosszul feküdtek egymásra, vagy épen a tört részek között hézag maradt. ^ A találmány szerinti készülék mindezen feet a hibákat azáltal küszöböli ki, hogy a fúrási iránynak egy vízszintes és egy) 65 függélyes síkban vett vetületét határozza meg. Ezekbe a vetületirányokba a combhajlathoz és a tomporhoz fekvő mutató rudak állíthatók be, ahol is a mufcajtjój rudakon átfektetett függélyes, illetve víz- 70 szintes síkok metszés vonala adja a ken resett fúrás irányt. A készülék kialakítása