Birtalan Győző: Óriáslépések az orvostudományban (Budapest, 1989)

Feltárjuk a "betegségek székhelyeit és okait"

gek és elváltozásaik, amelyek a legsűrűbben fordul­nak elő, és a legtöbb halálesetet okozzák. Anyagát anatómiailag csoportosította, sorra vette mindazokat a jellemző kórbonctani leleteket, amelyek a fejtől a talpig előfordulnak. Előadásmódja minden esetben a következő sorren­det követi: előbb részletesen ismerteti, mi történt a beteggel, miként zajlott le a betegsége, milyen gyógy­kezelést kapott, hogyan reagált rá, milyen tünetek kí­séretében halt meg. Ezután megállapítja, hogy a be­tegség milyen maradandó nyomot hagyott a holttest­ben. Arra is kiterjed a figyelme, hogy milyen boncta­­ni elváltozások maradtak észrevétlenek a beteg vizs­gálata során, amelyekre érdemes, szükséges sokkal jobban odafigyelni. Ezeknek az elemzéseknek köszönhetően számos, addig csak tünetileg elnevezett betegséget lehetett pontosabban meghatározni és elnevezni. A sárgaság­ról például addig mint egységes kórképről beszéltek. Morgagni munkájából kitűnt, hogy a sárgaság szár­mazhat a máj gyulladásából és az epevezeték elzáró­dásából egyaránt. Tehát legalább kétféle betegség kö­zös tünete. Régebben minden olyan kórképet „vízibe­­tegség”-nek neveztek, ami kiterjedt bőr alatti vize­­nyővel járt együtt. A tudományos kórboncolás kiderí­tette, hogy ilyen állapot egyaránt létrejöhet a szív, a vese és a máj megbetegedése következtében. Morgagni kutatásainak eredményeként tehát igen sokat tudtak meg az orvosok a betegségek helyi, szer­vi elváltozásairól. Ugyanakkor a betegségeket kiváltó „okokról” - ahogyan azt ma értjük - ezáltal még nem gyarapodtak az ismereteik. Morgagni a betegségek „székhelyét” és „okát” még lényegében azonos érte­lemben fogta fel. A későbbi kutatások ennyivel nem elégedhettek meg. A betegségekhez vezető okokat azóta is egyre mélyebb összefüggésekben vizsgáljuk. A tudományos kórbonctan Morgagni után hatal­mas lendületet vett, és rendkívül termékenyen hatott a betegségek pontosabb meghatározására, elkülöníté­sére. Gazdagította a tünettant, ami a diagnosztika - a „kórisme” tudományának - alapja. A következők­ben azt a kétféle diagnosztikai eljárást ismerjük meg, amelyek közvetlenül a kórbonctani kutatásokra ve­zethetők vissza: a kopogtatást és a hallgatózást. A ta­pasztalatnak köszönhetik születésüket. A kopogtató orvosi vizsgáló módszeréi a 18. század 83

Next

/
Thumbnails
Contents