Iparjogvédelmi és Szerzői Jogi Szemle, 2005 (110. évfolyam, 1-6. szám)
2005 / 4. szám - Henczi Mária: Az epilepszia gyógyításának története és rövid áttekintése
40 Henczi Mária nitoin, carbamazepin és ethosuximid antikonvulzáns aktivitásukat a feszültségszabályozott ioncsatomákon fejtik ki (lásd ábrák, illetve táblázatok).16 Ma Magyarországon az összes alapvető antiepileptikum hozzáférhető.17 Legutoljára a Richter Gedeon dobott piacra egy új antiepileptikumot 2004 márciusában, amely monoterápiában vagy kiegészítő kezelésként alkalmas a parciális epilepsziás rohamok kezelésére. A gyógyszer korszerű, a Pfizer és a Glaxo-SmithKline által forgalmazott termék, amelynek hatóanyagát a Richter Gedeon Rt. saját maga által kidolgozott eljárás szerint állítja elő. Antieoilcotikum Indikáció Hatásmechanizmus Fenitoin Gén. t/k, k.p. Na csatorna Carbamazepine Gén. t/k, k.p. Na csatorna Valporát Gen. t/k, k.p., absence Na csatorna Clobazam minden roham faj tára GABA-bcnzodiazepinreceptor-kloridcsatoma Clonazepam Absence, status cp. GABA-benzodiazepinrcccptor-kloridcsatoma Ethosuximid Absence T-típusú Ca csatorna Primidone Gen. t/k, k.p. GABA-benzodiazepinrcceptor-kloridcsatorna Fcnobarbital Gén. t/k, k.p. GABA-benzodiazepinreceptor-kloridcsatoma Felbamate Gén. t/k, k.p. Gabapcntin K.P. GABA-pentinreceptor Lamotriginc Gén. t/k, k.p. Na csatorna Vieabatrin Gén. t/k. k.p. GABA transzaminaz-inhíbitor Zonisamidc Gén. t/k. k.p. Na csatorna Tooiramatc Gén. t/k, k.p. Na csatorna Oxcarbazepine Gén. t/k, k.p. Na csatorna Remacemide K.p. NMDA antaaonista Tiaf»abine K.p. GABA inhibitor Milacemide Na csatorna A jelenleg legelterjedtebb antikonvulzáns gyógyszerek, indikációjuk és hatásmechanizmusuk (gén. t/k: generalizált tónusos-klónusos, k.p: komplex parciális roham) Gyógyszer Tónusosklónusos Absence Komplex parciális Status epilepticus Mellékhatások Fenitoin +++ +++ ++ Fogínygyulladás, pattanások, szőrösödes Carbamazepine +++ +++ zavartság Valporát +++ +++ ++ ++ Súly gyarapodás, hajhullás, hányinger Egyes antiepileptikumok rohamfajták szerinti hatásossága és mellékhatásaik D. Schmidt: Pharmacotherapie der Epilepsien. W. Zuckschwcrdt Verlag, München, 1993; G. Barcs, P. Halász: Effectiveness and tolerance of clobazam in temporal lobe epilepsy. Acta Neurol, 93,88-93, (1996); G. Barcs, C. Walter, et al: Oxarbazepine placebo-controlled, dose-ranging trial in refractory epilepsy. Epilepsia, 41, 1597-1607, (2000); D. Schmidt, S. Arroyo et al.: Recommendations on the clinical use of oxcarbazepine in the treatment of epilepsy: a consensus view. Acta )7 Neurol Scand. 104(3), 167-170 (2001) Review J. Békés, Gy. Rásonyi, Gy. Czikora: Pszichoedukációs program epilepsziás betegek számára. Rehabilitáció, 1, 7-9, (2000); I. György: Az epilepszás gyermek a közösségben. Gondolat, 1991 Bemutatás éve Nemzetközi név Cég 1912 Phenobarbital Wintrop 1935 Mephobarbital Wintrop 1938 Phenitoin Parke-Davis 1946 Trimethadione Abbott 1947 Mcphenytoin Sandoz 1949 Paramethadione Abbott 1950 Phcthcnvlate* Lilly 1951 Phenacemide Abbott 1952 Metharbital Abbott 1952 Bcnzchlororooamidet Lederle 1953 Phensuximidc Parke-Davis 1954 Primidone Averst 01957 Metsuximide Parke-Davis 1957 Ethotoin Abbott 1960 Aminoglutethimidc? Ciba 1960 Ethosuximide Parke-Davis 1968 Diazepam Roche 1974 Carbamazepin Geigy 1975 Clonazepam Roche 1978 Valporatc Abbott 1981 Clorazepate dinátrium Abbott Visszahívás * 1952-ben, | 1955-ben, ? 1966-ban. A legáltalánosabb antiepileptikumok