A Budapesti Királyi Magyar Pázmány Péter Tudományegyetem Orvosi Karának ülései, 1928-1929 (HU-SEKL 1.a 55.)
1929. január 22., 4. rendkívüli
3 vakban egyrészt az anaphylaxia kö rülnÍny, ho gy a 1egsulyo sabb ^A humansavó alkalmazását a Dick-Doches módszere szerint készült savók mellett is indokolhatja kórhá. elkerülésére való törekvés, másrészt az a ^xuxu^, x. esetekben hatása a lósavóénál megbizhatóbbnak látszik, A humansavó intravénás alkalmazásának nagy hátránya, hogy egyes esetekben súlyos savóártalmat okoz. A savóártalom hidegrázással, tonicoclenikus görcsökkel kezdődik s kimenetele igen nagy szálakban végzetes. A savaártalmat nem a serum isohaemolysinjei okozzák. A savóártalom okát, több észlelés tanúsága szerint_, nem a be teliben, hanem a savóban kell keresnünk, habár az ártalom súlyossága és kimenetele invidualis tényezőktől függhet,, tízért az ártalmas savok kiküszöbölésével a savóártalom veszélye elkerülhető. A humansavóval kezelt bete :ek savói nagy százalékban ártál --V.5T -kemasok s ezért mellőzendők. De savóárfalmat válthatnak ki egyes nem zeit betegek savói is. 3z ártalmas savók felismerésére megbizható eljárás a savók ini.zok a savók, amelyek intracutan injectiója az ar ^__hasonló bőrreactiót nem váltott ki, intravénás, alkalmazás mellett is ártalmatlanoknak bizonyultak. A hidegrázást okozó savók viszont kivétel,nélkül heves bőrreactiót adtak. a. savók előzetes outanpróbás kivizsgálásával tehát a savóshock veszedelme kiküszöbölhető. A vért adó reoonvalescensek savójának immunért ékéről előzetesen többszörös bőradagokkal végzett intracutan toxininjectiók utián tájékozódhatunk: a betegség harmadik hetén túl a bőradagokkal szembeni bőrérzékenység csökkenése és a savó in vitro toxinközömbositő hatása között állandó összefüggés van. Célszerű csak az öt bőradagra negativek vérét felhasználni. A savónak kedvező hatása a betegség későbbi lefolyásában is megállapitható. A korán serumkezelésbe vett es a' serum prompt reagáló esetekben a késői szövődmények százaléka tetemesen kevesebb volt, mint a..hasonló súlyosságé kezeletlen, vagy későn savozótt esetekben. A prompt hatással savozott súlyos esetek között a szővödménymentesek százaléka kb. megfelelt az egyes skarlátosok közötti szovödmlnymentesek százalékának. Ezenkivül a szövődmények jóval enyhébb lefolyásnak voltak. / Orvosi Hetilap 1927.71. ávf.42. sz./ 6. Serumtherapiás eredmények súlyos és malignus diphtheria esetekben. budapesti diphtheriamorbiditás 1926-1927 évi emelkedése íegfelel annak a'periodicitásnak, amely szerint a fővárosban a morbiditási hullám culminatiós pontjai 12-13 évi időközökben követik egymást. A jelenlegi hullámemelkedés eddig nagyarányú epidémiának nem nevezhető. Ijesztővé teszi azonban a malignus esetek igen feltűnő százalékos megszaporodása. A szent László kórház beteganyagában a mnlignitás némi növekedése már 1925-ben? a morbiditás jelentéktelen emelkedése idején észlelhető volt, az ezutani két évben azután aránytalan fokozódásuk'"következett 10.3 ipe. •át A’szájpádra hvpertoxikus esetek 1925-ben 1927-pen 15.2"pr-át tették az előtti években nem rúgtak 3 ^-nál többre, Sujátságo szövődményes esetek százalékának igen jelentékeny ó • ír • • ' 1 f i i i • i r r r » '1 »s e Lk. s a letalitás túlnyomórészt b pr-at, 1926—ban esetérnék, mig az azs emellett a gógesökkenése. A maiig-* a torokra localisált főni tás növekeciÁ lyamatokra es la leket a rossz gazdasági viszonyok káros is ez ellen szol a malignus esetek socialis megoszlása. Ante mortem vénából veot vérben több esetben sikerült strephaemolytioust kimutatni, ii letalis esetek túlnyomó részének . tát alig legalább tococcus A mai ignit, ás e külföldön is észlelt fokozódásának magyaráza r •nvnir itairnfi behatásában keresni, typikus diphtheriás toxinmárí tünetek ás a bakteriológiai J ségtelenné teszik hogy, bár i ............ ■ ■ 'dásaí;.... ’ ;ezes alakjában való lefolyása s a ki: beletek közötti incongruentia azonban aik£ 1 létr .gint as roko vegyesfertozéses esetek előfordulhatnak, í nem lehet tisztán a streptococcus társfertőzásék rovására A n. ^ i i maligni tás növekedését csak epidemiológiai* itiák. A morbiditás 1918-1925 évek közötti igényié lése alatt az átvészelés ás selectio szünetelése-fo látták azok, akiknek természetes relativ immunitása lenyekMoaunő csőkké« X
