A Budapesti Királyi Magyar Pázmány Péter Tudományegyetem Orvosi Karának ülései, 1927-1928 (HU-SEKL 1.a 54.)

1928. január 24., 6. rendkívüli

28 A pillaváz megfordítása lényegében abbéi áll,hogy a szem­héj hátulső felszínén behatolva a sulcus subtarsalis mentén,tehál a szomhéjszél közelében a pillavázat hosszában átvágjuk* A tarsus metszés feletti részérói lefejtjük a kötóhártyát,s ennek sebszélé be 3 hurokvarratot füzünk, a pillavázat ezután elülső felszínén is felszabadítjuk, előhúzzuk és a domború széléhez huződá leva* torrostokat kétoldalt bevágjuk annyira, hogy a középen megmaradt rostok körül a pillavázat megfordíthassuk. A megfordítás után a tarsus hátsó felszíne tehát előre kerül, ilyen helyzetben tolfc juk a helyére a pillavázat* Végül a műtét elején a kötóhártyábs helyozett fonalakat a szemhéj szélén kiszúrjuk, amivel még kibil­lentő hatás is érhető el, A hiányzó szórok pótlására BLüSKOVIGH szépségi okokból to4«r toválást ajánl. /1923. X.B./ 3zt egyszerűen ugyintézi el,hogy a szemhéjszél bőrét függőleges irányu,apró.párhuzamos, felaziims metszésekkel akarifikálja,raajd a vérzés elállítása után frissen készített /tehát steril/ gyertyakormot dörzsöl rá. Tarsomarginoplastica, üz alsó szemhéjon a pillaváz meg­fordítása eddig nem vált be, nyilván a levátorhatás hiánya folyt» A megfordítás helyett ÖLüSKGVICS újabban az alsó szemhéjon szom­­héjszéli plastikát ajánl /még pedig a tarsus egy hosszanti esik" ját húzza be az ajakkozti metszésbe /l927.VI.^./ Vagyis hasonló ói műtétet végez a szemhéj hátulső lapján,mint ahogyan az elülső lapén végzi a marginoplastikáját./fellentétben a borcsikkal a tar­sus csikja,ha érintkezik is a szomgolyóbal, azt nem sértheti,mert kötőhártyával van fedve. a szemhójcsüngés /ptosis/ műtétével 1923. és 1926 években újból foglalkozott s azt 1 nyögésén tökéletesítette. A szemhéj hátulső felszínén keresi a levátort,ahol hözvet lenül a kötőhártya alatt fekszik. Az izom megrövidítését ezenkí­vül összeköti a pillavázból való kimetszóssel, aminek két haszna van. A tarzus maga a levatornak mintegy folytatása lévén,a belő­le való kimetszés fokozza a feszülést az izomban, a pillaváz megkeskenyiti az izom munkáját, mert húzására felfelé iveltté válik, ami tágabbá teszi a szemrest 519

Next

/
Thumbnails
Contents