A Budapesti Királyi Magyar Pázmány Péter Tudományegyetem Orvosi Karának ülései, 1922-1923 (HU-SEKL 1.a 49.)
1922. december 12., 4. rendes
Általában két főtypust különböztet meg a sülyedések és előesések keletkezésében* Az egyiknéla genitalis tractus meglazulása és helyzetváltozása alulról, a medencefenék, a gát, illetve hüvely fe, > -lől kezdődik, a másiknál a méh felől veszi kezdetét. A szerint, hogy a t \ éenitalis(2 lap) tractusnak és környezetének mely résas szenvedett többét akár a szülési trauma, akár világrahozott vagy szerzett szöveti gyengeség következtében. A bántalom gyógyítására szolgáló céltudatos therápiának mindig az adott anatómiai helyzettel leéli számolni, s azt kell választani, mely legtöbb sikerrel biztat.- A megelőzésére a bántalonnak nagy szolgálatot tenne az okos prophylaxis, amely első sorban a hólyag és végbél működésének rendbentartására, azután pedig a terhesség, szülés és gyermekágy ideje alatt követendő szabályok betartására vonatkozik. \ • - K A már meglévő bántalom gyógyítására palliativ és mütéti eljárásaink vannak. A palliativ eljárásokat a pessatum-therápia egye• - t ' siti magában. Hangsúlyozni kell azonban, descensusokat s még kevésbbé prolapsusokat, vonatkoznak azok akár a hüvelyre, akár a méhre, pessariummal meggyógyítani nem lehet. S még a pessarium időleges alkalmazása\ * 4 kor jól meg kell válogatni az eseteket. A pessariummal való kezelést inkább csak segédeszközöknek tekinti, hogy au egyes esetet műtétre előkészítse (jobb vérkeringés helyreállítása, hüvelyfalak^ és portió oedemáinak, decfobitusainak gyógyítása,átmenetileg, ha jobb erőbeli állapot helyreálltáig a műtéttel várni kell, s végül ha lestilyed a retroflexioban lévő terhes méhet akarunk időlegesen jó helyzetben tartani.} Palli, , o ativ eljárások közé sorolja még a beteg fektetését, s esetleg hizó kúrának keresztülvitelét. ^ * A műtéti eljárást illetőleg foglalkozik az összes eljá*■ ^ rásokkal s főképen saját anyagának tórgyalásafeortér ki az egyes műtéti eljárások bírálatára. A hüvelyfali discensusok és prolapsusokiíllátására / , -U elegendő.a jó hüvely ás gátplastica, a mely tekintettel van a hólyag ál* lapotára is. A mellső hüvelyfal nagyobb descensusainál és a hólyag erősebb meglazulásainál fontos a hólyagnak kiterjedt szabaddá tétele, s annak külön megkisebbitése lienarks varratokkal. A legnagyobb hüvelyi descensusoknál és prolqpsusoknál sem tartja szükségesnek az izmok és- 53 -z^
