A Budapesti Királyi Magyar Pázmány Péter Tudományegyetem Orvosi Karának ülései, 1922-1923 (HU-SEKL 1.a 49.)

1922. december 12., 4. rendes

ködés alapján ir e tárgyról.

A női genitaliak ngv vannak elhelyezve, hogy jó helyzetük ben való megmaradásuk kevésbbé a saját fixáló készülékeiktől, mint inkább az őket körülvevő képletek épségétől függ. Utal azon insultusokra

* - *

amelyek a telt hólyag és végbél felől folytonosan érik a méhet, minek következtében a genitaliák nyugalmi állapotban tulajdonképen.soha sincsenek. Ha ezek mindinkább károsan fpkozódnak s a függesztő, támasztó készülék valami ok folytán elégtelenné válik, mindinkább maradandó elváltozások jönnek létre.

A betegség előidézésében a két fő factor a függesztő és alátámasztó készüléknek veleszületett vagy szerzett gyengesége s a szü lési trauma. Az előbbi magyarázza a virgok és nulliparák doscensusait, ahol minden más csak kiváltó tényező/primär a szövetek insufficentiája A legnagyobb szerep azonban a szülés és a terhességnek jut, a szülés annál nagyobb károkkal jár, minél nagyobb a tér aránytalanság s az erőszak, a mellyel az lefolyik* Szülés után ha van is restitutio, de a szövetek eredeti tónusukat többé nem kapják vissza. Az erősen kitágított hüvelyfal sérülés nélkül is meglazul s a hólyag is

i

ampulla felől jövő insultusoknak már nem tud oly eredményesen ellent_állni. Ha sérülések is történtek,a helvzet még rosszabbá válik.

I t *

A sülyedés kialakulásánál kétfél^ typus van. Vagy alulról a hüvelygát.felől kezdődik az_s vongálja maga után a méhet, vagy ha _annak függesztő készüléke jó, elvongálja a portiot. Ez a kép a szülési trauma után. Ha a függesztő apparatus s a parametrium gyenge, a méh descensusa lesz a primär (nuli^parak, retroflexe^» enteroptosis, in-faníilismus).

\

Prophylaxis. A hólyag s végbél rendezett állapotban legyei

Tudni kell, hogy a menses idején felpuhultabbak a szövetek, az elasti-4 *

citás csökken, s minden kóros befolyás kétszeresen érezteti hatását.A szülés orvosi felügyelet alatt folyjon le.ijtA már kifejlődött descensusok minél korábban operálandók*

Gyógykezelés. Palliativ és-műtéti. Az előbbi ideiglenesen csak addig alkalmazandó, a mig a műtétet elvégezhetjük, vagy olyanoknál, akik bármely okból nem valók műtétre. De ilyen kevés lesz,mert a helybeli erzéstelenités képesít arra, hogy még magasabb korban is