Pest Megyei Hírlap, 1984. április (28. évfolyam, 78-101. szám)
1984-04-07 / 82. szám
1984. ÁPRILIS 7., SZOMBAT PEST MEGYEI HÍRLAP A gyermekek egészsége - jövőnk gazdagsága Valóságképek a világnapon Április 7. Egészségügyi világnap. Idei jelszava: A gyermek egészsége — jövőnk gazdagsága. Dr. II. Mahler, az ENSZ Egészségügyi Szervezetének — a WHO-nak — főigazgatója világnapi üzenetéből valók az alábbi sorok: ...Minden gyermeknek biztosítani keil a lelki és testi egészséget. . . Mindaz, ami a közvetlen családban és közösségben, vagy akár a világ távoli részein történik, befolyásolhatja az anya, a gyermek egészségét és biztonságát... A közvetlen szükségletekkel azonos jelentőségű a szeretet és megértés . . . A gyermek egészsége, töretlen testi-lelki fejlődése valóban nem magánügy, végső soron fokmérője annak, mennyire képes gondoskodni a jövő generációjáról a társadalom. Mi a helyzet ez ügyben a mi portánkon? Csupán szemléltetésül néhány adat. Hatféle fertőző kór ellen kap védőoltást minden magyar gyermek. Pest megye 18 nitrátos ivóvizű településén palackozva adják az egészségre ártalmatlan vizet a csecsemőknek, 108 körzeti gyermekorvos, kilo védőnő, 5 ifjúsági orvos, 4 ifjúsági és 5 iskolai védőnő vigyázza a megyében a gyermekek egészségét. Csupán a terhes anyák és csecsemők gondozására 10 év alatt 37 új tanácsadó helyiség épült, 7G-ot korszerűsítettek. Ugyanennyi idő alatt 2654-ről 4072-re nőtt a bölcsődei helyek száma, csökkent a művi vetélések, a koraszülések aránya, s 37,8 ezrelékről 23,3 ezrelékre esett a csecsemőhalálozásé. Gödön kibővítették az egészségügyi gyermekotthont, Kercpcstarcsán módszertani bölcsőde létesült, Erden és Gödön létrejött a fogyatékos gyermekeket foglalkoztató fejlesztő napközi, ugyancsak Kerepcstarcsán kórházi gyermek- és ifjúsági pszichiátriai osztály létesült. Am tény, hogy családi, anyagi, egészségügyi okok miatt veszélyeztetettnek számít egyéves koráig a gyermekek 29 százaléka, hat éves korig 9, tizennégy éves korig 6 százalékuk. Ezen változtatni — nagyobbrészt társadalmi, kisebb- részt egészségügyi teendő. A gyógyítók ugyanis többnyire csak akkor találkoznak a bajjal, amikor az már létezik. Most, az egészségügyi világnapon beszéljenek erről azok, akik arra hivatottak, hogy sokszor nagy küzdelmek árán megóvják gyermekeiket — az orvosok. A megelőzés érdekében Egészséget mindenkinek 2000-re! Ezt tűzte célul a WKO, hogy az ezredfordulóra a népek elérjék a tevékeny életmódhoz szükséges egészségügyi szintet. Ami a fogainkat illeti a kivánalom az: az ötéveseknek fele ép fogazatú legyen. Ma Magyar- országon 21 százalékuk ilyen. A 12 éveseknek legfeljebb három foguk legyen beteg — nálunk átlagosan 7-8. A 18 esztendősök 85 százaléka ne legyen foghíjas — nálunk minden második az. A fogszuvasodás, s a fogínybetegség hazánkban a fiatalok legnagyobb tömegét érinti. Mit tehetünk e népbetegségek ellen? Aki válaszol: dr. Makra Csaba, a gödöllői szakorvosi rendelőintézet fogászati csoport- vezető főorvosa. — Tekintve, hogy Magyarországon átlagosan 4000 emberre jut egy fogorvos, s gyakorlatilag 8—10 éves korára mindenkinek van szuvas foga, felnőttkora elejére pedig a 90 százaléknak ínygyulladása — ebből fejlődik ki a fogágybetegség —> a két kór terjedésével az orvosi ellátás nem tud lépést tartani. Csak egy lehetőségünk marad, ha eredményt szeretnénk elérni: a megelőzés. Természetesen minden beteget gyógyítunk, 14 éves korig rendszeresen gondozunk — erre tettünk esküt. Ám, hogy kevesebben legyenek, ahhoz átfogó országos program kell. Ennek modellkísérleteit folytatjuk Gödöllőn 9 munkatársammal immár két éve. — Az első lépcsőben több mint 2000 kettő-hat év közötti gyermek szűrővizsgálataira kerül sor, s tapasztalatainkat összegeztük A gyermekfogászati gondozás feladatai komplex vizsgálat alapján című tanulmányunkban, mellyel a Tudományos Akadémia tavalyi pályázatán jutalmat is nyertünk. Ismét kiderült, hogy táplálkozási szokásaink, a száj higiénés viszonyok romlottak. Gyakoribbá váltak a fogfejlődési rendellenességek, tovább terjedtek a gyermekkori fogaknak ártó rossz szokások. — Mi a két-három éves korosztályt tekintjük a leginkább veszélyeztetettnek. A kísérlet keretében már 3 éve elkezdtük a fluorozást Elmex-zselével, de az ideális a konyhasók fluorozása lenne, mert ez 50—60 százalékkal csökkenti a szu- vasodási hajlamot. Megpróbáljuk elérni, hogy a város gyermekkonyhái változtassanak — az egészséges táplálkozás javára — az étrenden. A védőnők, s az óvónők segítségével a legfiatalabbaknál elkezdjük a megfelelő szájhigiénés nevelést. Ritkaságnak számít: Gödöllőn van már fogászati védőnő, hatéves korról kétévesre hoztuk előre a fogászati gondozás kezdetét, s vonzóvá tettük a várót is: negyedszáz kazettából álló stúdióprogrammal, játékkal várjuk a gyerekeket, akik nem félve, hanem észrevétlenül a fogaik óvását tanulva töltik itt az időt. — Az eredményeink? Szembeötlő a városban a szuvas fogak számának csökkenése, igaz az ellátott fogak javára, s nem a meg sem betegedettekére ... Neurotikus feleletek A Pest megyei Tanács Flór Ferenc Kórházában, Kerepestarcsán új osztály nyílt az elmúlt év szeptemberében. Ajtaján ez áll: gyermek és ifjúsági pszichiátria. A kórtermekben színes bútorok, a gyerekek melegítőben, utcai ruhában vannak, van itt tornaterem és lesz tanműhely is. A csempére ragasztva falevelek, az ablakok, a térelválasztók üvegén pedig temperavonásokkal festett Donald kacsa, szélmalom, meg nyíllal átlőtt szívben egy vallomás; „Szeretlek Ficur”. Különös világ ez. A rajzok a beteg gyermekek lelkiállapotát jelzik, akárcsak egy 15 éves kislány gyógyulását a tarka papírtulipán-csokor az osztály megbízott vezetője, dr. Kiss Mária szekrényén. így beszél az orvos: — A 32 ágyas osztály az általános pszichiátriából vált ki, 3 orvos, 2 pszichológus, gyógypedagógus, 13 nővér, szociális gondozónő, takarítók dolgoznak itt." Már a tény — hogy önállósult az osztály, s az országban másodikként Pest megyében megalakult — is mutatja a társadalom, az egészségügy vezetőinek figyelmét, s a kórház vezetésének támogatását. Mindez érthető, hiszen sok a pszichiátriai kezelésre szoruló fiatal. A megye minden részéből, ideggondozó szakrendelésről, nevelési tanácsadókból, gyermekorvosoktól, s körzetiektől, sőt a kórház más osztályairól is küldik hozzánk a gyerekeket. — Hogy miért? Szinte minden kis betegünk más. Gyakoriak az úgynevezett gyermeki hibák, a kisebbekre jellemző körömrágás, ujjszopás. A későbbi életkorban szembetűnők a magatartási, tanulmányi, beilleszkedési zavarok. Ezek hátterében van az ok, a lényeg, s itt azt próbáljuk gyógyítani. Vannak, akik egyszeri nagy traumára — például a szülők halálára, válására — adnak neurotikus feleletet. Indulatossá, túlzottan félőssé, olykor ismét bevizelővé válnak. Akad páciensünk, akinek 5—10 éves korában a szülők a kezébe adták a boros poharat, s 11 éves betegünk, aki már többször volt alkoholmérgezés miatt kórházban. Vannak akiket itt próbálunk leszoktatni a gyógyszer, az ital és a szipo együttes élvezetéről. Ennek kialakulásában a kíváncsiság, a magányosság, a máshogy el nem érhető öröm, az érzelmi hiány, az azonosulási problémák is szerepet játszhatnak. És persze a hasonló gondokkal küszködő társak, akik e meredeken lejtő utat járják, s a segítségükkel, a közös átélésekkel beépül a deviancia eleme a fiatalok személyiségébe. Végül vannak, akik gyermekfejjel kísérelnek meg öngyilkosságot, mint egy 12 éves kislány, aki iskolai problémáira. kiközösítettségére a családban sem lelt vigaszt, támogatást, már a 20. alkalommal próbálta meg elvetni az életét. — S mit tehetnek értük a gyógyítók? — Sokat. A sport, a játék, a kreatív foglalKozás, a csoportos és egyéni terápia többnyire kialakítja a hiányzó szabály-tudatot, segít a gyerekeknek a kudarcok elviselésében, s ritkábban végleg, gyakrabban hosszú időre szűnnek tüneteik, beilleszkednek a társadalomba, a közösségbe. Ehhez persze nekik önismeret kell, a szülőktől, a környezettől pedig az el- fogadóbb, a megértőbb, a tolerán- sabb közeledés. A családra figyelve A gyermeket fenyegető testi és lelki bajok gyógyítói után kapjon szót a környezet orvosa is, dr. Jónak Ida gyermekgyógyász, aki az országban elsőként 1982-ben alakult gyáli komplex családvédelmi szolgálat vezetője. — Nálunk orvosok, jogászok, tanácsi szakemberek, pedagógusok, vöröskeresztes .aktivisták fogtak össze harmincán, hogy a családot védjék. Mert létezik ugyan különálló gyermek- és ifjúságvédelem, gyermek- gyógyászat, mégis a problémák megoldásához többnyire az egész család, olykor a távoli környezet a kulcs. A betegséget nem lehet önállóan, csak önmagában tekinteni, hiszen a háttérben, az okok között rengeteg családi jellegű lehet, s a gyógyulás is gyakran attól függ, sikerül-e ezeken változtatni. Nem ritka például, a gyermekeknél az asztmás hörghurut. A rendelésen körülbelül minden tizedik gyerek ezzel jelentkezik. Kialakulásában az allergiás hajlam mellett az életmódi tényezők is szerepet játszhatnak, mint a csecsemő- kori túltápláltság, a lakásban az alA gödöllői gyermekfogászaton a legkorszerűbb műszerekkel gyógyítják a kis betegeket. lergiát kiváltó anyagok jelenléte, vagy a kórt olykor súlyosbító körülmény: a szülők dohányzása. A gyerek kiszolgáltatott, a felnőttektől függ. A táplálkozási betegségek egy része, a lassacskán ismét népbetegséggé előlépő tetvesség, a neurotikus eredetű kórok, a fiatalok narkomániája szinte nem is adnának munkát az orvosnak, ha a családoknál, a kisebb közösségekben minden rendben lenne. S talán a pedagógusok is kevesebb beszédhibás, zavart magatartású, nehezen nevelhető gyerekkel találkoznának. Ha laza a család — minit gyakorta Gyálon, ezen a tipikusan agglomerációs településen, ahol sok az ingázó, nem ritkaság a bűnözés, az alkoholizmus, az igénytelen életmód — szinte törvényszerű, hogy a gyerekek és az ugyancsak sűrűn magukra maradó idősek sok segítséget igenyelnek. A komplex családvédelmi szolgálat ez ügyben többet tehet, mint a széttagolt egészségügy, oktatásügy, gyámügy, a Vöröskereszt, s a rendőrség. A rendszeres kapcsolattartás a gondok gyorsabb felderítését, az idejekorán történő beavatkozást teszi lehetővé. Ügyeletet is létrehoztunk, s gyógyszertárakban, iskolákban, óvodákban fogadjuk a lakosság bejelentéseit. A nevelőszülőknél elhelyezett állami gondozottakat rendszeresen látogatjuk. Ahol a gyermek problémái mögött anyagi természetű okot találunk, kezdeményezzük, hogy a család kapjon rendkívüli, vagy rendszeres szociális segélyt. Rokkant A rendelő előterében a várakozás Ideje alatt játékkal, olvasással, vagy akár tanulással is eltölthetik idejüket. A gyerekek saját maguk díszítik a foglalkoztató üvegfalait, fantáziájuk szerinti rajzokkal, a kerepestarcsai kórház gyérmekpszichiáíriai osztályán Sóhajts ... Mondja dr. Horvát István, a gödöllői rendelőintézet gyermekorvosa Barcza Zsolt felvételei kislány szüleinek szereztünk autót, s kezdeményeztük többször is, hogy a család züllöttsége miatt veszélyben levő gyermekeket vegyenek állami gondozásba. Minden tanácsért hozzánk fordulónak a rendelkezésére állunk, ám látványos eredményeink még sincsenek. Csak ott számít- tunk sikerre, ahol a család együtt kíván velünk működni. Az alkoholizmus például olyan társadalmi probléma, amellyel mi sem vagyunk képesek megküzdeni. A szülőkön, életmódjuk hibáin nehéz változtatni. A gyerekeket kell megnyerni, felkelteni igényüket egy szebb, tartalmasabb élet iránt. VASVÁRI G. PÁL
