Paksi Hírnök, 2007 (16. évfolyam, 1-24. szám)
2007-01-26 / 2. szám
4 VAROS Mérlegen a központi ügyelet A működési feltételek jók, a szakembergárda szintén. A központi orvosi ügyelet működésének egyéves tapasztalatait összegezve dr. Kasza Irén főorvos mégsem teljesen elégedett. Akad egy-két dolog, amin szerinte változtatni kellene, hogy betegek, orvosok, ápolók jobban érezzék magukat, s a rendszer gördülékenyebb, hatékonyabb, gazdaságosabb legyen. Tavaly január elsején, mondhatni hosszas huzavona után elkezdte működését a központi ügyelet Pakson a Rákóczi utca 1-ben, a régi szakorvosi rendelő megüresedett épületének egy felújított részében. A huzavona annyiból állt, hogy nem minden orvos akart részt venni ebben a munkában. Ez a probléma dr. Kasza Irén ügyeletvezető szerint megoldódott. AM akar, ügyel, aM nem, nem, senMt sem köteleznek. Orvoshiány még sincs, hiszen az országban talán legjobb órabért itt kapják a doktorok, ezért jelentkeznek máshonnan. Az ügyelet szervezésével az Emergency Service Kft.-t bízta meg a Mstérségi társulás. Ok - mint dr. Kasza Irén mondja - személyzeti kérdésekbe nem szólnak bele, a beosztás az ő kompetenciája, miként a sofőröké és az asszisztenseké Zámbó Éva főnővér feladata. Pakson hétköznapokon 16 órától másnap reggel 8-ig van ügyelet, hétvégén pedig folyamatosan hétfő reggelig. Két orvos ügyel, Mvéve a szombat délelőttöt, amikor 8-tól 12-ig bekapcsolódik a munkába egy gyermekorvos is. Mindemellett működtetnek orvosi ügyeletet a lakossági akarat nyomására Dunaföldváron, de az ügyeletvezető szerint ez minden bizonnyal rövidesen megszűnik, mert nem váltotta be a hozzá fűzött reményeket: sürgős esetekhez nem mehetnek M, máshonnan nem éri meg orvost odavinni, mert csupán négyórás ügyeletről van szó szombaton, vasárnap és ünnepnapokon 8-tól délig. A személyi összetételben egyébként jelentős változás történt egy év alatt. - Ez tudatos volt - szögezi le dr. Kasza Irén. - Nem késlekedő, hanem gyorsan reagáló, fitt, tudatos orvosokra van szükség. Ez nem kötelező feladat, aki vállalja, attól jó munkát várunk - teszi hozzá. AM ezt nem tudta vállalni, elment, vagy megváltak tőle, s így ütőképes lett a csapat. Az ügyeleti órabér az orvosok számára 2550 forint óránként. A doktornő szerint ezzel nincs is gond, de a nővéreké, sofőröké kevés, szeretné növelni azt. Kilenc paksi (négy felnőtt, öt gyermekorvos) hat dunaföldvári (négy felnőtt, két gyerek), két bölcskei és a gerjeni orvos ügyel a körzetből, a többiek nem, pedig tizennégy település tartozik az ellátási területhez. Dr. Kasza Irén szerint ennek több oka is van, például az, hogy vannak olyan települések, ahol helyben lakik az orvos, s ugyan ügyeletet nem vállal, de ha hívják, házhoz megy. Mások nem váltották be a hozzájuk fűzött reményt, vagy éppen nem találták meg a számításukat. Egy év alatt több mint tizenegyezer beteget láttak el. Közel nyolcezren fordultak meg a központi ügyeletén, 3300-nál többször mentek házhoz. A legtöbb beteg paksi, ami a település nagyságával indokolható, hiszen a körzet több mint ötvenezer lakója közül majd’ minden második itt él. A legtöbb hívás a paksiakon kívül Dunaföldvárról érkezett, a legtöbb beteg Dunaszentgyörgyről jelent meg. Régi gond a doktornő szerint, hogy az ügyeletet igénybe vevők több mint fele indokolatlanul jelenik meg vagy hív orvost. - Piti dolgokért jönnek, ha kullancs megy beléjük vagy lázasak, de még meg sem próbálták csillapítani, köhögnek, vagy esemény utáni fogamzásgátlót szeretnének - sorolja az orvos. Az utóbbi - mint mondja - azért indokolatlan, mert 72 órán belül kell alkalmazni, s addig van idő nőgyógyászhoz menni, aki szakértője a problémának, s nem kell a háziorvosnak döntenie ilyen kérdésben. Hogy ilyenkor elküldik-e a beteget vagy ellátják, az az ügyeletvezető szerint vérmérséklet kérdése. Akad olyan orvos, aki felírja, mások továbbküldik a beteget. Sok gond lesz még a doktornő szerint abból is, ha - mint ahogy tervezik - M kell fizettetni ezer forintot az indokolatlan hívásért. - Ki és hogyan fogja eldönteni, hogy melyik az indokolt, hiszen a jogszabály úgy fogalmaz, hogy „ha akarom, indokolt, ha akarom, nem” - mondja a főorvos, aki szerint a rendelet nagyon általános, részletesebbre lenne szükség. A rendelő felszereltsége a főorvos szerint mindenben megfelelő, a „falakon kívül” viszont már van gond. Nincs kitáblázva sehol a városban, hogy hol az ügyelet, az épületen sincs jól láthatóan feltüntetve, a betegek visszajelzései szerint nehéz megtalálni. Az ügyeletes autók a legkisebb Suzuki terepjárók, nem csak kényelmetlenek, de aki testesebb, el sem fér benne. Négy évszakos gumikkal kapták, pedig téli gumival biztonságosabb lenne, és ködlámpa sincs az autókon. Dr. Kasza Irén szerint kellene beléjük GPS, azaz olyan készülék, ami elnavigálja őket bármilyen eldugott helyre, mert sokszor éjszaka nem találják meg a hívás helyét. Ezeket - mint mondja - többször jelezte már a kistérségi társulás ügyintézőinek, de nem nyertek megoldást. GPS mégis lesz, az Emergency Service szerzi be számukra. A parkoló is kifogásolható, egyrészt kicsi, másrészt a burkolata töredezett. Hajdú János polgármester, a Mstérségi társulás elnöke szerint egyedül ez utóbbi kritika megalapozott, a többi nem. Az épülettel - mint elmondta- terveik vannak, itt lesz majd egy gondozóház, s várhatóan akkor kerülhet sor a parkoló rendezésére. Az ügyelet működését értékelve dr. Kasza Irén még arról is beszélt, hogy természetesen őket is sújtja a sok adminisztratív kötelezettség, a két - néha három - orvost egy asszisztens igyekszik kiszolgálni, miközben érkeznek az újabb hívások.- Két telefonunk van, ha az egyiken beszélünk, a másik kicseng, azt hihetik a betegek, hogy nem vesszük fel - mondja a doktornő, aki szerint az efféle problémák megoldása egy mentőkkel közös diszpécserszolgálat létrehozása lenne, hiszen a betegek egyébként sem mindig tudják, hogy ügyeletet vagy mentőt hívjanak, s az is megesik, hogy azért hívják az utóbbit, mert a segélyhívás ingyenes. Vida Tünde Fotó: Gottvald Károly